降低颅脑术品管圈课件

降低颅脑术后患者便秘发生率 聚神圈成果汇报 前期准备 实施 效果评价 体会 内容 圈员组成 辅导员 圈长 秘书 圈的组成 注册日期 2015年1月5日平均年龄 30岁平均年资 6 4年活动日期 2016年1月至2016年7月 8 5 圈徽寓意 代表了每一位医护人员用自己爱心 细心 耐心和责任心守护每一位病患的生命主干 大脑 Neurosurgery 神经外科的英文全称 1 主题选定 2 活动计划拟定 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 QCC活动的步骤 采用评分法 531 上级政策 迫切性 圈能力 可行性 主题选定 提高偏瘫患者肢体功能锻炼执行率总分 15 提高护士对出院患者健康教育及时率总分 17 降低颅脑术后患者便秘发生率总分 20 提高鼻胃管注食执行率总分 18 阶段一 选题理由 对医院而言 对个人而言 能有效提高治疗及护理质量 有利于提升医院整体品牌形象 可体会到护理事业带来的成就感和荣誉感 对患者而言 减少便秘的发生 可减轻患者痛苦 有利于患者康复 可构建良好的护患关系 阶段一 活动主题 降低颅脑术后患者便秘发生率 主题说明 衡量指标 平均每周便秘发生例数 便秘 constipation 是指排便困难或费力 排便不畅 便次太少 平均每周不少于3次 粪便干结且量少 阶段一 活动计划甘特图 注 表示计划线表示实施线 阶段二 现状把握 流程图 联系医师 颅脑术后患者便秘发生后处理流程图 准备用物 实施通便措施 讲解注意事项 效果评价 阶段三 便秘发生 现状把握 查检表 阶段三 现状把握 改善前数据收集 现状把握 阶段三 现状把握 改善前柏拉图 阶段三 改善前柏拉图 现况值 改善前平均每周便秘发生例数9例改善重点 80 55 圈能力 3 3 5 100 66 目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 9 9 80 55 66 4 2改善幅度 53 目标设定 阶段四 目标设定 阶段四 改善幅度53 解析 阶段五 解析 特性要因图 表示由圈员票选所得要因 阶段五 解析 真因验证 阶段五 根据上述要因于3月15日至3月21日进行真因查检 解析 真因验证 阶段五 真因验证柏拉图 对策拟定 注 全体圈员就每一评价项目以5 3 1分评分 圈员共10人 经过全员讨论 参考得分顺序 共采纳以上四项对策加以实施改善 阶段六 对策一 成立质控小组 督导重视 阶段七 对策二 加强防治便秘的宣教工作 阶段七 对策三 提高患者防治便秘的重视度 阶段七 对策四 指导患者适应新的排便方式 阶段七 效果确认 有形成果 改善后数据收集 阶段八 效果确认 有形成果 阶段八 效果确认 有形成果 改善后柏拉图 效果确认 有形成果 阶段八 改善前后数据汇总表 效果确认 有形成果 阶段八 改善前后平均每周便秘发生例数对比 阶段八 效果确认 有形成果 改善后柏拉图 改善前柏拉图 降幅56 目标达标率 进步率 效果确认 有形成果 阶段八 改善后 改善前 目标值 改善前 100 4 9 4 2 9 100 104 改善前的数据 改善后数据 改善前数据 100 9 4 9 100 56 阶段八 效果确认 无形成果 阶段八 效果确认 无形成果 活动前后雷达图 术后妥善安置患者 颅脑手术后患者便秘处理流程图 阶段九 手术患者 评估患者排便情况 未排便 继续追踪患者排便情况 发生便秘 告知医生 准备用物 实施排便措施 讲解注意事项 效果评价 标准化 便秘处理流程图 未排便 发生便秘 术前行预防便秘宣教 指导排便 排便发生 未排便 标准化 健康教育处方 一 宣教程序1 责任护士在患者手术前一日和术后当天分别对患者 家属或陪护进行一对一健康宣教 2 责任组长定期对宣教结果进行测评 3 护士长定时督导护士对患者行防止便秘发生健康宣教 二 宣教内容1 讲解何为便秘 手术后便秘一旦发生的严重后果 提高患者和家属重视度 2 向患者讲解预防便秘知识 进行术前及术后饮食指导 询问饮食习惯 指导患者尽早改变不良饮食习惯 防止便秘发生 3 术前指导患者练习床上排便方式 以适应术后卧床排便习惯的改变 4 指导患者养成定时排便习惯 5 讲解术后便秘发生的处理方法 解除患者心理顾虑 6 术前给予患者心理开导 解除患者由于紧张 焦虑等情绪导致的便秘 三 注意事项为达到有效宣教 责任护士需对所管患者进行多次有效沟通 全面 全程评估患者排便情况 阶段十 检讨与改进 根据本病区情况选择切实需要解决的问题 品管圈教会我们如何理解团队 如何发挥集体的优势去解决问题 如何在团队中扮演好自己的角色 圈员轮班开展圈会有难度 圈员需要一边工作一边收集数据精力不够 圈会形式比较单一 继续开展品管圈活动 解决更多身边的问题 开会更灵活机动 吸收更多同仁加入到品管圈中来 将持续质量改进进行到底 品管圈活动 很好的解决了工作中的实际问题 培养了圈员的责任心和解决问题的能力 提高了圈员的工作积极性和和谐度 增加了团队凝聚力和个体自信心 真正感受到了参与感 满足感 成就感 通过 品管圈 的运行 大家体会到运用该模式管理的优势