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运动医学试题参考答案卷一一、概念1、心脏杂音心脏在收缩期或舒张期间出现不正常的声音。2、变性细胞新陈代谢障碍引起的一类形态变化。3、晕厥突然发生的、暂时性的知觉和行动能力丧失的状态。4、再生组织缺损后由其邻近健康的细胞分裂增生来完成修复的过程。5、休克人体受到强烈的有害因素作用而发生的一种急性循环功能不全综合征。二、选择题：1B 2A 3C 4B 5D 6B 7A 8D 9D 10C 11B 12D 13C 14B 15A 16B 17A 18B 19D 20B21A 22C 23A 24C 25B 26D 27C 28A 29A 30A 31C 32B 33A 34C 35A 36A 37C 38B39D 40B 41A 42D 43C 44B三、是非题：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10四、问答题：1、机能正常时血压变化： 清晨安静血压处于较低水平（11.3-14KpA/5.3-8KpA）；运动后血压变化，收缩压适当上升、舒张压轻度下降，升降幅度及恢复时间与运动强度大小有关。 机能异常时血压变化： 清晨安静血压达到或超过18.6/12KpA(140/90mmHg)或比平时增加20以上；运动后血压变化，如运动后收缩压、舒张压同时上升，恢复时间延长，说明机能下降或运动后收缩压上升不大（不超过2kPA），舒张压上升或下降，恢复时间延长说明机能不良。2、在游泳时发生肌肉痉挛应先吸一口气，仰卧于水面，用痉挛肢体对称的手握住患肢足趾，向身体方向牵拉，同时用同侧手掌压在抽筋肢体的髌骨上帮助膝关节伸直。此法无效或双侧下肢抽筋应立即呼救。发生肌肉痉挛后，一般不宜继续游泳，应上岸休息，注意保暖，进行局部按摩。3、该学生是踝关节外侧距腓前韧带扭伤，诊断依据是：跳起投蓝落地时右踝跖屈内翻位着地受伤。踝关节剧痛，活动受限。右踝外侧肿胀，外踝前下方出现淤斑。 处理不当，因为：在七月份气温很高，自来水温度高于15摄氏度，不能起冷疗作用。用万花油擦揉局部过早，伤后2448小时内局部有出血渗出，立即用按摩会使出血渗出加重。未及时进行强迫内翻试验确定是否存在韧带断裂。没有及时加压包扎和抬高患肢。4、定期进行体检；合理安排训练；加强身体的全面训练；大运动量训练和比赛后采用崐积极手段消除疲劳；保证充足的休息和睡眠；补充足够的营养；加强训练的医务监督和崐自我监督。卷二一、概念1、基础脉搏清晨起床前的安静脉搏。2、贫血单位容积血液中血红蛋白和红细胞数低于正常值。3、不完全再生缺损组织不能完全由结构和功能相同的组织来修复，而是由肉芽 组织来代替，最后形成疤痕，称为不完全再生。4、营养摄取、消化、吸收和利用食物中的养料以维持生命活动的整个过程。5、骨折骨的完整性遭到破坏的损伤。二、选择题1D 2B 3A 4D 5C 6B 7C 8A 9C 10C 11A 12C 13D 14B 15A 16A 17A 18C 19B 20D 21A22C 23A 24C 25B 26C 27A 28C 29B 30C 31C 32D 33B 34C 35D 36A 37B 38B 39A 40C41A 42B 43A 44D三、是非题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10四、问答题1、可利用基础脉搏评定机能状况和训练水平，机能状况良好者基础脉搏稳定，且随训练水平的提高而逐渐减少，训练水平提高；机能状况不良者，基础脉搏可突然增加，每分钟超过12次。 在完成定量负荷后可根据运动后即刻脉搏与运动成绩相联系，评定机能状况和训练水平。定量负荷后若成绩提高，即刻脉搏保持不变或有所下降，表明机能良好，训练水平提高；反之若成绩下降，即刻脉搏增加，表明机能状况不良。 测量运动前后和恢复期脉搏，评定运动量。2、医疗体育的生理作用包括：提高中枢神经系统的调节机能；改善血液循环和物质代谢；维持和恢复机体正常机能；发展身体代偿功能，增强机体免疫能力的恢复。 3、踝关节韧带损伤后现场急救处理方法如下：首先用手指压迫痛点止血。抓紧时间作强迫内翻试验，检查韧带是否断裂。加压包扎。冰敷（冷敷或冷雾剂喷射），再加压包扎，包扎时要使受伤韧带处于相对松弛位。4、某些基于药力作用能使身体机能超常提高的药物称为兴奋剂。 由于兴奋剂本身是药物，每一种药物都有一定的毒性和副作用，作为健康人的运动员非正常地用药后即刻投入剧烈的竞赛状态中，在这种情况之下容易造成对身体的危害，这些危害包括：使运动员体内储备无节制地消耗，轻者使疲劳不宜恢复，体力恢复时间延长；重者导致体内生理生化过程异常和紊乱，出现极度衰竭危及生命。使用兴奋剂还会对身体造成特有的不良影响，如过量使用苯丙胺可引起胰岛素升高、血糖降低或精神失常；反复使用吗啡、度冷丁则会成瘾；长期使用合成代谢类固醇可对骨骼发育、生殖机能、肝脏产生不良影响，还可使女子发生男性化及月经失调；经常使用B阻滞剂可使无氧能力、有氧耐力降低。同时，使用兴奋剂违反了奥林匹克公平竞争的精神。因此，国际奥委会决定禁止使用兴奋剂。 卷三一、概念1、运动性蛋白尿病理原因除外，运动后尿液中出现蛋白质称为运动性蛋白尿。2、网球肘伸手肌群在肱骨外上髁的附丽区局部滑囊或关节囊的损伤。3、骨折骨的完整性遭到破坏的损伤。4、营养素食物中对机体有生理功效的成分。5、过度紧张由于一时性运动负荷过大和过于剧烈，超过了机体负担能力而产生的急性病理现象。二、选择题1A 2B 3A 4BD 5D 6A 7C 8B 9C 10C 11A 12B 13D 14A 15D 16D 17D 18C 19B 20D 21D22B 23C 24B 25A 26C 27D 28B 29C 30C 31C 32C 33D 34D 35D 36B 37D 38B 39C 40D三、是非题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10四、问答题1、运动员在大运动量训练时，可通过以下几方面观察脉搏的变化来进行医务监督：测量晨脉，晨脉稳定或稍降，表示机能良好，晨脉突然增加每分钟12次或以上或出现节律不齐，表示机能不良。测量训练课前和后的脉搏，了解运动量大小。课后510分钟，脉搏已恢复到课前水平的属于小运动量；较课前快25次/10秒，属于中等运动量；快69次/10秒，属大运动量。结合运动成绩定期检查在定量负荷强度跑后脉搏评定机能水平和训练水平。如负荷后即刻脉搏比前次测得脉搏减少，而跑的成绩提高，说明训练水平提高，机能良好；如脉搏比前次增高，成绩下降，则可能是运动负荷过大，或者是机能下降。用即刻脉搏作为控制负荷强度的指标。间歇运动时，以固定心率决定休息时间。 观察体重变化：体重基本稳定机能良好。体重持续下降机能不良。初参加专项训练者体重呈马鞍形变化。每次大运动量后可下降14公斤，12天恢复。2、对脑震荡伤者观察时，若出现以下五种征象之一，应考虑合并有严重的颅脑损伤：昏迷时间在五分钟以上者。耳、口、鼻流淡黄色液体或流血。清醒后剧烈头痛，喷射状呕吐。两瞳孔不对称或变形。清醒后有颈项强直或出现第二次昏迷。3、该学生是发生了右膝侧副韧带部分撕裂，诊断依据如下：受伤动作；受伤时有声响；疼痛剧烈；轻度肿胀；淤斑；明显压痛；侧搬试验阳性；膝关节轻度不稳。 护士用万花油揉按不当。因为受伤时局部出血渗出，进行局部按摩会使出血渗出增多。 正确的处理方法是：立即局部冷敷或冰敷，用绷带加压包扎，将膝关节固定于微屈位，抬高患肢，休息13天。 4、制定科学的减重计划，根据体脂含量预测减重量，每周减重量1KG。 热量代谢负平衡要合理。 适当控制饮水量和盐的摄入量，每天限制饮水500600毫升，食盐摄入56克。 减重期间加强对体成分监测。 卷四一、概念1、肌肉拉伤肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉细微损伤、肌肉部分断裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。2、过度紧张由于一时性运动负荷过大和过于剧烈，超过了机体负担能力而产生的急性病理现象。3、脑震荡头部遭受暴力作用后，脑的神经组织被震荡而引起大脑暂时性的意识和机能障碍，其病理解剖和神经系统检查无明显器质性病变。4、热量正平衡摄入热量超过机体的热量消耗。5、运动性蛋白尿病理原因除外，运动后尿液中出现蛋白质称为运动性蛋白尿。二、选择题1B 2C 3C 4B 5B 6B 7D 8C 9D 10B 11C 12C 13A 14D 15B 16D 17D 18B 19D 20D 21B 22B 23A 24B 25C 26C 27D 28D 29B 30C 31B 32D 33D 34A 35D 36A 37A 38C 39B 40A三、是非题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、问答题1、运动员心脏增大有典型的运动史，而且心脏增大的程度与训练年限长短是一致的。而病理性心脏增大在临床上则有典型的心脏病史。运动性心脏增大以左心室肥厚为最明显，心肌肥厚是心肌毛细血管增多，冠状动脉扩张，心肌营养、代谢改善的结果。而病理性心脏增大是属于代偿性心脏增大。运动性心脏增大常伴有心脏血管系统机能的一系列良好反应，如心动徐缓，心搏量增多，负荷试验反应良好等。病理性心脏增大常出现安静时心率加快或减慢，心律不齐等心脏机能不全的临床表现，还会有心悸、胸闷、气喘、全身疲倦的一系列症状。运动性心脏增大无任何临床症状。运动性心脏增大与运动项目有关，如力量性项目者心脏增大为心壁肌肉肥厚为主，而耐力性项目则以心腔扩大为主。在停止运动训练后，运动性心脏增大的特点会逐渐消失。2、运动性血尿的特点：剧烈运动后突然发生；血尿严重程度与运动量大小有关；除血尿外一般无明显症状和体征；各项检查均正常；停止运动后绝大多数人血尿迅速消失；预后良好。 处理：进行详细检查，排除病理性血尿；出现肉眼血尿应中止运动，对镜下出现红细胞而无症状者，应减少运动量继续观察，运动性血尿诊断成立后可以参加训练，但要安排好运动量，加强医务监督，并由医生给予适当治疗。 3、该学生患左腓骨闭合性骨折，合并开放性软组织损伤和休克。 骨折依据：受伤史；响声；局部肿胀；压痛；纵轴扣击痛；骨擦音。 休克依据：剧痛；头晕；心慌；冷汗；面色苍白；皮肤湿润；四肢冰凉；血压80/崐60mmHg，脉搏122次/分。 开放性软组织损伤依据：皮肤裂口，且未见骨断端外露。 为了进一步确诊，应进行X线摄片检查。 现场处理原则：首先止痛、止血、抗休克，然后处理伤口，再进行临时固定，上送医院治疗。 4、运动员快速减体重应注意：控制饮食饮水至少在赛前一周开始；禁止使用利尿剂；注意营养补充；保证充足的睡眠。卷五 一、概念1、晕厥因脑部供血供氧不足所引起的突发的、暂时的知觉丧失现象。2、脑震荡头部遭受暴力作用后，脑的神经组织被震荡而引起大脑暂时性的意识和机能障碍，其病理解剖和神经系统检查无明显器质性病变。3、休克人体受到强烈的有害因素作用而发生的一种急性循环功能不全综合征。4、不完全再生缺损组织不能完全由结构和功能相同的组织来修复，而是由肉芽组织替代，最后形成疤痕的修复过程。5、运动处方医生用处方的形式规定体疗病人和健身活动参加者锻炼的内容和运动量的方法称之。 二、选择题1B 2D 3C 4C 5D 6D 7C 8A 9C 10D 11C 12B 13B 14B 15D 16B 17C 18D 19B 20A 21D 22C 23C 24C 25D 26B 27D 28C 29B 30B 31D 32C 33C 34D 35C 36B 37B 38C 39D 40C 三、是非题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、问答题1、晕厥常见原因：精神和心理状况不良。直立性低血压。重力性休克。胸内压和肺内压增加。 现场急救：平卧或头低足高卧位，安静保暖。热毛巾擦脸，下肢向心性推摩。指掐人中、涌泉、合谷等穴位。昏迷者禁服饮料，以免误吸。清醒后可给予热饮料。2、运动员膳食的基本要求：热量平衡，摄入热量相当于消耗热量。热源物质比例恰当。充足的维生素和矿物质。膳食制度合理：进餐时间要与运动时间相适应。三餐进食量比例合理。食物易于消化，有利于酸碱平衡。充足水分。3、病例分析： 该学生患右踝距腓前韧带损伤合并外踝尖撕脱性骨折。 诊断依据：右踝距腓前韧带损伤：外伤史、疼痛、肿胀、跛行、局部青紫、外踝前下方凹陷处及外踝尖压痛、足内翻痛重 外踝尖骨折：右外踝压痛、外踝尖有浮动感、右足跟扣击痛、足内翻痛重 有进一步检查的必要，应进行X线检查。 不恰当处：不应用自来水冲洗患处；不应用万花油涂擦患处，易使肿胀加重。 恰当处：口服止痛片有止痛作用。4、屈膝130150度起跳发力股四头肌猛烈收缩，牵拉髌骨周围腱止点使髌尖附丽区承受牵拉应力增加，腱内压增加腱内供血下降，营养障碍腱止点组织变性崐髌尖末端病。 屈膝130150度发力并移动体位髌股关节软骨面相互碰撞、磨擦、挤压软骨发生退行性改变（软骨软化、龟裂、坏死、剥脱、骨赘形成等）髌骨软骨病。 卷六 一、概念1、心脏杂音心脏在收缩期或舒张期间出现不正常的声音。2、脱位关节面与关节面失去正常的联结关系。3、完全再生再生的组织在结构和功能与缺损组织完全相同的修复过程。4、人工月经周期用内分泌制剂代替卵巢内分泌作用，人为地形成子宫内膜周期性变化，使月经提前或推后的方法。5、医疗体育根据疾病特点采取体育手段或机体功能练习方法，以达到疾病预防、治疗、康复的一门应用性学科。 二、选择题1B 2C 3B 4A 5D 6D 7D 8D 9C 10D 11B 12D 13C 14B 15C 16D 17A 18A 19A 20D 21C崐22A 23C 24D 25C 26A 27B 28D 29D 30A 31D 32C 33D 34A 35D 36D 37A 38C 39C 40B 三、是非题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、问答题1、脉搏应用：可利用基础脉搏评定机能状况和训练水平，机能状况良好者基础脉搏稳定，且随训练水平的提高而逐渐减少；机能状况不良者，基础脉搏可突然增加，每分钟超过12次。在完成定量负荷后可根据运动后即刻脉搏与运动成绩相联系，评定机能状况。定量负荷后若成绩提高，即刻脉搏保持不变或有所下降，表明机能良好，训练水平提高；反之若成绩下降，即刻脉搏增加，表明机能 状况不良。 血压应用：运动员机能状况良好，安静血压稳定，且在正常范围内，若安静血压超过140/90mmHg或比平时升高20都表明机能状况不良。2、避免过冷过热刺激，特别是下腹部不宜受凉，以免引起痛经或月经失调。 经期应减少运动量和强度，运动的时间也不宜过长，特别是月经初潮的尤应注意。 避免剧烈运动。尤其是震荡剧烈的能使腹压增高的运动，以免造成经血量过多或影响子宫位置改变。 经期不宜游泳，以免引起生殖器官的逆行感染。 有痛经、月经过多或月经失调者，经期应减少或停止体育运动。3、影响再生能力的因素有： 组织的再生能力，各种组织的再生能力不同，结缔组织、小血管和骨的再生能力较强，而软骨、肌肉、神经组织的再生能力较弱。损伤程度，损伤程度严重，完全再生能力较弱。全身情况，年龄小、营养好、身体机能状况好，组织的再生能力较好，反之较差。局部状况，损伤局部无感染，血液供应好，再生能力较强，反之较差。4、睡眠、积极性休息、整理活动、营养、温水浴、按摩、吸氧、蒸汽浴、药浴、心理手段卷七 一、概念1、基础脉搏清晨起床前的安静脉搏。2、晕厥因脑部供血供氧不足所引起的突发的、暂时的知觉丧失现象。3、运动处方医生用处方的形式规定体疗病人和健身活动参加者锻炼的内容和运动量的方法称之。4、休克人体受到强烈的有害因素作用而发生的一种急性循环功能不全综合征。5、炎症是机体对致炎因子的损伤作用而产生的一种以防御为主的病理过程。 二、选择题1A 2C 3D 4B 5D 6A 7B 8C 9B 10C 11D 12D 13D 14A 15D 16C 17B 18B 19A 20C21D 22B 23D 24C 25B 26D 27C 28C 29A 30B 31D 32D 33C 34A 35C 36B 37B 38C 39C 40A 三、是非题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、问答题1、性质：发生于收缩期，呈吹风样；强度：柔和，为二级或以下；部位：心尖区或肺动脉瓣区；传导性：杂音局限，不传导；变化：随体位改变而改变；机能检查反应正常。2、伤后训练的原则：尽量保持全身和未伤部位的训练。已伤部位要根据伤情，个别对待、合理安排。加强功能锻炼。加强伤后训练的医务监督。 3、过度紧张。有呼吸困难者取半卧位。保持安静、保暖；点掐内关、足三里等；如昏迷，可加用人中、百会、合谷、涌泉；如呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，初步处理后请医生进一步抢救。 晕厥。安静平卧、保暖；用热毛巾擦脸；做下肢向心性重推；嗅氨水或点掐人中等穴位；醒后以热饮料或进食少量食物，注意休息。 4、训练安排不当。训练中未遵守循序渐进和系统训练性原则，过多采用与身体训练水平不相适应的运动量，持续大运动量训练和比赛等。 带病参加训练和比赛，或伤后、手术后身体未完全恢复即投入正规训练或比赛。 比赛过多、比赛间期缺乏足够休息，赛后无适当调节即进行大运动量训练。 生活规律遭到破坏。 卷八一、概念1、不完全再生缺损组织不能完全由结构和功能相同的组织来修复，而是由肉芽组织替代，最后形成疤痕的修复过程。2、医疗体育根据疾病特点采取体育手段或机体功能练习方法，以达到疾病预防、治疗、康复的一门应用性学科。3、晕厥因脑部供血供氧不足所引起的突发的、暂时的知觉丧失现象。4、过度紧张由于一时性运动负荷过大和过于剧烈，超过了机体负担能力而产生的急性病理现象。5、休克人体受到强烈的有害因素作用而发生的一种急性循环功能不全综合征。二、选择题1B 2C 3D 4B 5A 6A