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20132013年年0303月月1111日日至至1515日日落落实实避避孕孕节节育育手手术术个个案案登登记记表表 填填报报单单位位 金金钟钟镇镇计计生生办办填报时间 2013 3 15 序号乡镇村 居 村 居 民小组 丈夫姓名 妻子姓 名 现有子女数 最小孩出生年 月日 避孕措施的种类落实措施时间及地点 手术 医师 消化手术库存 填 是 或 否 落实及时 期手术库存 填 是 或 否 包村领导 包村干部 男孩 女孩绝育上环皮埋时间地点 1金钟镇金钟村金钟组1赵泽近陈林芬102013 1 19上环2013 3 15 金钟计生服务站颜颖华否是孔凡祥赵英怀 2金钟镇金钟村金钟组2覃昌国薛霞012012 7 13上环2013 3 14 金钟计生服务站颜颖华是否孔凡祥赵英怀 3金钟镇金钟村金钟组2闻幸张薇102012 7 8上环2013 3 15 金钟计生服务站颜颖华是否孔凡祥赵英怀 4金钟镇金钟村金钟组2罗科强邹志玲012012 11 1 子宫切除术2012 11 1 贵阳市是否孔凡祥赵英怀 5金钟镇金钟村金钟组2左兴发谭红012012 3 26上环2013 3 12 金钟计生服务站颜颖华是否孔凡祥赵英怀 6金钟镇金钟村金钟组2冷继甬杨进琳102012 12 10上环2013 3 12 福泉市计生服务站周家会是否孔凡祥赵英怀 7金钟镇金水村中心组祖先奎代奎奎212012 2 9 女扎2013 3 10 金钟计生服务站颜颖华是否禄琴朱锡志 8金钟镇大营村高井组江文兵何仙仙112010 12 27 女扎2013 3 11 金钟计生服务站颜颖华是否王洁李光林 9金钟镇冒水村营脚组陈俊章赵美英212012 9 6 女扎2013 2 27 金钟计生服务站颜颖华是否张泽君颜佳文 10金钟镇冒水村水库组胡仕兴祖大宪012008 10 29 女扎2013 3 12 金钟计生服务站颜颖华是否张泽君颜佳文 11金钟镇冒水村水库组胡仕先祖大县212011 10 29 女扎2013 3 13 金钟镇计生服务站颜颖华是否张泽君颜佳文 12金钟镇文昌村 院子组刘代辉管彩娥112010 6 19 女扎2013 2 27 金钟计生服务站颜颖华是否马敏灵周兵 13金钟镇水营村营盘组朱启义李文聪112010 3 3 女扎2013 2 27 金钟镇计生服务站颜颖华是否马敏灵管彦田 14金钟镇水营村大营组朱启兵陈芬芬112010 3 11 女扎2013 2 21 金钟镇颜颖华是否马敏灵管彦田 15金钟镇新岩村中和组李荣华王美菊112010 3 11 女扎2013 2 22 金斗乡计生服务站是否陈红宫连朋 16金钟镇新岩村中明组李向勇杨彩梅102012 11 5上环2013 3 14 金钟计生服务站颜颖华是否陈红宫连朋 17金钟镇新岩村院子组赵庆刚杨美美112012 8 18 女扎2013 3 12 金钟计生服务站颜颖华是否陈红宫连朋 18金钟镇独乍村新荣组罗文坤陆艳玉212009 7 13 女扎2013 3 12 金钟计生服务站颜颖华是否刘国荣吴场铠 19金钟镇寨营村湾子组蔡国银王敏香202010 6 2 女扎2013 3 13 金钟镇计生服务站颜颖华是否杨发学陈勇 备注 1 此表格必须逐项填写 保证信息的完整性 2 上报手术消化名单必须与上报手术库存名单信息保持一致 3 每5天上报短信同时必须上报消化名单 4 以后消化手术库存名单必须用此表上报 备注 1 此表格必须逐项填写 保证信息的完整性 2 上报手术消化名单必须与上报手术库存名单信息保持一致 3 每5天上报短信同时必须上报消化名单 4 以后消化手术库存名单必须用此表上报 计生特岗村干部 苏娥罗毅 苏娥罗毅 苏娥罗毅 苏娥罗毅 苏娥罗毅 苏娥罗毅 舒怀王述兴 管尽黄国才 刘海 代静颜佳祥 刘海 代静颜佳祥 刘海 代静颜佳祥 胡月孔凡明 侯捷王乾耀 侯捷王乾耀 马召晴陈永万 马召晴陈永万 马召晴陈永万 黄磊罗庚申 沈荣彩邓开荣 20132013年年0303月月1111日日至至1515日日落落实实避避孕孕节节育育手手术术个个案案登登记记表表 2013 3 15 备注 1 此表格必须逐项填写 保证信息的完整性 2 上报手术消化名单必须与上报手术库存名单信息保持一致 3 每5天上报短信同时必须上报消化名单 4 以后消化手术库存名单必须用此表上
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