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文档简介

静脉输液血管通道选择的临床护理路径-1肿瘤（血液肿瘤、消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨肉瘤等）胆道术后并发症、胃手术并发胃瘫胰腺炎、肠梗阻肝内胆管结石伴感染大面积烧伤需静脉化疗静脉高营养治疗，抗菌药使用1-2周以上符合PICC适应症不符合PICC适应症，符合CVC适应症符合CVC适应症PICCCVC评估颅脑损伤术后、重型颅脑外伤、脑出血、脑梗塞各种原因引起的昏迷气管插管及气管切开高龄、多病种、长期住院评估长期输液、静脉高营养治疗、反复使用抗菌药需要容量监测、紧急扩容首选CVC评估评估建议建议建议风险告知，签定知情同意书开PICC或CVC医嘱穿刺术前宣教各种多发伤、休克、心衰、肺梗塞、DIC等危重病人及各种大手术病人穿刺置管如多巴胺、多巴酚丁胺、乌拉地尔（压宁定、利喜定）、尼莫地平（济立、尼膜同）、去甲肾上腺素、阿拉明（重酒石酸间羟胺）、硝普钠、前列地尔注射液（保达新、凯时） 静脉输液血管通道选择的临床护理路径-2心血管活性药物开PICC或CVC医嘱穿刺术前宣教穿刺置管风险告知，签定知情同意书建议PICC或CVC50%GS、复方氨基酸、脂肪乳（20%脂肪乳注射液、中长链脂肪乳如卡路、力能，结构脂肪乳如力文，鱼油脂肪乳如尤文，橄榄油脂肪乳如克林诺），丙氨酰谷氨酰胺注射液（力太、玺太）、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（卡文）、果糖二磷酸钠营养类药物20%甘露醇，甘油果糖高渗性脱水剂（1）、发疱性药物如多柔比星、表柔比星、吡柔比星、柔红霉素、丝裂霉素、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、米托蒽醌、白消安注射液、氮介（2）、刺激性药物如顺铂、奥沙利铂、奈达铂、卡铂、多西他赛、吉西他滨、达卡巴嗪、紫杉醇、氟尿嘧啶、依托泊苷、替尼泊苷、环磷酰胺（3）辅助治疗药：榄香烯、康莱特、华蟾素、艾迪、鸭胆子油乳抗肿瘤药物高浓度补钾（2%静脉补钾）氟喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星、帕珠沙星、环丙沙星）、氨苄西林、克林霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、头孢唑肟、头孢他啶、氯霉素、二性霉素B、多西环素、更昔洛韦、阿昔洛韦 尿激酶 胺碘酮（可达龙）电解质抗感染药物溶栓药物抗心律失常药物备注：1、 高浓度补钾（2%静脉补钾）和发疱性药物必须中心静脉给药；2、 带的药物、营养类药物单用时强烈建议中心静脉给药；3、 营养类药物混用时建议中心静脉给药；4、 阿拉明、硝普钠、胺碘酮（可达龙）、尿激酶、50
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