浅谈磁共振读片课件

浅谈磁共振读片 磁共振成像 MRI MagneticResonanceImaging无创伤 无电离辐射 任意平面成像 功能成像最基本原理 利用共振原理 音叉 使组织接受能量后再释放出来产生电磁场信号 机器接受 图像磁共振的成像介质 氢质子 水和脂肪磁共振与CT的区别 磁场VSX线电子束 磁场 静磁场 提供大环境 主磁体 常导和超导 梯度磁场 主要用于层面选择 梯度线圈 射频磁场 发射电磁波用于成像 射频线圈 磁共振对人体有伤害吗 无 国外学者将鸡胚 卵 暴露于1 5T的磁场中 同时施加射频磁场和梯度磁场中 结论为磁场对鸡运动神经元的出现时间 分化无影响 其另一研究证实磁场也不影响交感神经系统轴索的生长 怀孕 3个月 磁共振临床应用范围 中枢神经系统成像 腹部成像 四肢骨关节成像 其他 五官 鼻窦等 胸部扫描 高场 CE 本院磁共振机器介绍1 美国GE 低场 0 35T 永磁型 开放式2 西门子 高场1 5T 超导3 扫描范围 头颅 脊柱 四肢骨关节 腹部 盆腔优势 中枢神经系统3 基本扫描 平扫 增强4 功能成像 DWI MRA MRCP MRU MRM IAC MRI SWI DTI MRS 儿童检查需要哪些准备 5岁以下及不合作患儿需在睡眠状态下扫描携带水合氯醛 最好能多带一支以防洒落 去除头皮静脉留置针 如有 腹部检查前禁食 禁水2小时以上增强扫描 留置针 对比剂 注射器 水合氯醛由扫描医生根据实际情况安排患儿服药 不要让患儿在病房服药后去磁共振扫描 应用范围 Gd 对比剂可用于全身各系统疾病的诊断对比剂 马根维显 钆喷酸葡胺 欧乃影 钆双胺 本院使用 欧乃影 欧乃派克是CT造影剂 一般剂量 0 2ml kg 0 1mmol kg最大剂量 成人0 6ml kg儿童0 4ml kg给药方式 静脉内给药 手推 为防止误吸 增强前2小时予以禁食 肾功能衰竭及既往对本品过敏者 造影增强 磁共振检查禁忌症 心脏起搏器胸主动脉瘤夹 大动脉夹耳蜗植入 电子耳蜗人造心脏瓣膜电极助听器 分流器哈氏棒 骨骼钉具有铁磁性植入物 假体 金属网 金属线 弹片 假牙体内有胰岛素泵 神经刺激器者妊娠三个月以内者 不建议 如何识别序列图像 脉冲序列的类型与特点 T1加权 脂肪为亮信号 脑脊液为暗信号 优点 解剖结构显示清楚 图像采集清楚 缺点 对病理状态和水肿显示不清楚 T2加权 脂肪为亮信号 脑脊液为亮信号 优点 对病理状态和水肿有中等敏感度 具有良好的脊髓造影效果 缺点 软组织结构显示不清 费时 脂肪抑制T2加权 脂肪为非常暗信号 脑脊液为亮信号 优点 对病理状态和水肿有高敏感度 具有最佳的脊髓造影效果 缺点 软组织结构显示不清 费时 体内主要组织成分信号 水 长T1 黑 低信号 长T2 白 高信号 软组织 等T1 灰 等信号 等T2 灰 等信号 空气及骨皮质 无信号 黑 脂肪 短T1 白 高信号 较长T2 灰白 较高信号 T1加权像 T1weightedimage T1WI 采用短TR 短TE 主要反映组织间T1差别的作用 T1WI有利于观察解剖结构 T2加权像 T2weightedimage T2WI 采用长TR 长TE 主要反映组织间T2差别的作用 T2WI有利于显示病变组织 FLAIR 压水 去除游离水的信号 更好的突出病变 T2 FLAIR 脂肪抑制 压脂 FS Fatsaturation 高场STIR 低场 T2 FS T2 增强图像 寄生虫 水成像 MRCP 磁共振胰胆管成像MRU 磁共振尿路成像IAC MRI 磁共振内耳成像 MRCP MRU IAC MRI 血管成像 MRAMRVCE MRA MRA MRV CE MRA 肝脏血管内皮细胞瘤 弥散成像 DWI T1低信号 长T2高信号 长Flair高信号DWI高信号 弥散障碍 布朗运动受限所致 水肿信号 T1低信号 长T2高信号 长Flair高信号DWI正常 与梗塞鉴别 肝衰 水肿 正常 出血 血肿 血肿 梗塞 3月后复查