雾化吸入法课件.ppt

雾化吸入法 课程目标 能够描述几种常见雾化吸入法的操作方法及注意事项 能够按规程正确完成超声波雾化吸入法的操作 2 雾化吸入法Inhalation 应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出 使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法 3 课程内容 介绍四种雾化吸入法 超声波雾化吸入法氧气雾化吸入法 手压式雾化器雾化吸入法压缩雾化吸入法 4 雾化吸入法的优点起效快 吸收面积大用量小局部浓度高不良反应轻用量小 23级3亿70m2 5 常用的雾化吸入法 超声波雾化吸入法氧气雾化吸入法 手压式雾化器雾化吸入法压缩雾化吸入法 6 超声波雾化吸入法 应用超声波声能将药液变成细微的气雾 再由呼吸道吸入的方法 7 超声雾化器构造 外观 出雾罐上盖 送风口 指示灯 电源雾量 定时旋钮 超声雾化器构造 底座内部 水槽 水位浮子 晶体 换能器 9 超声雾化器构造 上盖内部 透声膜 药杯 送风口 底部 10 超声雾化原理风 冷蒸馏水 药液 超声波晶体换能器 高频电能 11 超声波雾化吸入法的特点 雾量大小可调节 雾滴细微均匀 D 5 m 可到达终末 支气管和肺泡 12 超声波雾化吸入法的目的 湿化气道 稀释痰液控制呼吸道感染改善通气功能 预防呼吸道感染 13 操作步骤 评估 生理情况 一般状况 病情 治疗情况 意识及自理情况 呼吸系统情况 用药情况 用药史 药物过敏情况 所用药物的药理作用 心理社会状况 对治疗计划的了解 心理状态 合作程度 14 操作步骤 操作前准备 病人准备 解释 取得合作 护士准备 洗手 带口罩 用物准备 15 用物准备 超声雾化器治疗巾 冷蒸馏水水温计弯盘药物 生理盐水 16 超声雾化吸入法的操作步骤 检查 连接雾化器部件 水槽中加入冷蒸馏水约250ml 液面需浸没雾化罐底部透声膜 17 操作步骤 续1 核对药液 并稀释至30 50ml 放入雾化罐中 18 操作步骤 续2 盖紧上盖 接好口含管或面罩 19 操作步骤 续3 携用物至病人处 核对并取得合作 取舒适体位 坐位 半坐位 侧卧位 颌下铺巾 20 操作步骤 续4 接通电源 先打开电源开关 预热3 5分钟 设定好时间 约15 20min 根据需要调节雾量 21 操作步骤 续5 协助病人将口含器 面罩 放置好 指导病人正确呼吸 22 雾化吸入的呼吸方法 口含器 嘴含口含器 正常呼吸频率 适度深呼吸用口吸气 用鼻呼气 面罩 罩住口鼻 避免漏气 正常呼吸频率 适度深呼吸用鼻呼气 23 操作步骤 续6 治疗毕 先取下口含器 关雾化开关 再关电源开关 协助病人擦净面部 取舒适体位清理用物 倒去水槽内的水并擦干 螺纹管 口含器浸泡消毒 洗净 晾干备用 护士洗手 记录 24 超声波雾化吸入法的注意事项水槽内无水 雾化罐内无液时不能开机水槽及雾化罐内切忌加入温水或热水槽内水温超过50 时及时更换蒸馏水注意保护晶体换能片和透声膜连续使用时 中间间隔30分钟治疗中若发现药液量过少影响正常雾化时 应随时添加药液 不必关机 观察患者痰液排出是否困难 协助排痰 必要 时吸痰 25 常用的吸入给药法 超声雾化吸入法氧气雾化吸入法 手压式雾化器雾化吸入法压缩雾化吸入法 26 氧气雾化吸入法 是利用高速氧气气流 使药液形成雾状 随吸气进入呼吸道的方法 种类 玻璃氧气雾化器 一次性氧气雾化器 27 喷射式雾化的原理 高速气体 药液 28 原理 由于喷嘴截面面积小于导管截面面积 使得气体通过喷嘴时的速度增大 造成喷嘴附近的局部压力下降 当气流速度足够快时 在吸药管口附近与药液液面间形成有效的压力差 将药液吸上来 被吸上来的药液又被高速气体打散 最终形成雾滴 29 氧气雾化器的构造及原理 输气管接上氧气 气流从输气管冲向出气管 当用手堵住出气管时 气流被迫从喷气管冲出 高速气流使得吸液管口附近空气密度突然降低 形成负压 药液经吸液管被吸出 在管口被来自喷气管的高速气流吹散 形成雾滴 30 氧气雾化吸入法的目的 同超声波雾化吸入法 同时给氧 缓解缺氧症状 31 操作步骤 检查氧气吸入器 将药液 5ml 注入储 药瓶内 将储药瓶和面罩连接 32 操作步骤 续2 携用物至病人床旁 协助病人取舒适卧位 清洁口腔 取下湿化瓶 或将湿化瓶中的蒸馏水倒去 33 操作步骤 续3 连接雾化器进气口和氧气装置 调整氧气流量为6 8L min 34 操作步骤 续4 协助病人戴好面罩 口含器 指导病人呼吸 治疗结束 取下面罩 关闭氧气 协助病人清洁口腔 取舒适卧位 整理床单位 处理用物 洗手 记录 35 注意事项 正确使用供氧装置 湿化瓶内勿盛水 以免液体进入雾化器内使药液稀释影响疗效观察及协助排痰 36 常用的雾化吸入法 超声波雾化吸入法氧气雾化吸入法 手压式雾化器雾化吸入法 压缩雾化吸入法 37 手压式雾化器MDI 是将药物与抛射剂装在具有特制阀门系统的密闭容器中制成的制剂 使用时 借助抛射剂的压力将药物呈雾状物喷出 由病人吸入肺内 38 手压式雾化吸入法 利用拇指按压雾化器顶部 使药液从喷嘴喷出 形成雾滴作用于口腔及咽部气管 支气管黏膜而被其吸收的治疗方法 39 手压式雾化器的特点 便于携带 可在院外使用内含解除支气管痉挛的药物 用于支气管哮喘和喘息性支气管炎的对症治疗常用的有 万托林 沙丁胺醇 必可酮 丙酸倍氯米松 辅舒酮 丙酸氟替卡松 普米克 布地奈德 爱全乐 异丙托溴胺 可比特 复方异丙托溴铵 40 使用方法 12 34 41 42 注意事项 喷雾器使用前后应放置阴凉处保存 外壳定期清洁 使用前检查喷雾器各部件是否良好 有无松动 脱落等异常情况 呼吸配合是保证疗效的关键 因此需指导病人掌握正确的使用方法每次1 2喷 间隔时间不少于3 4小时 嘱咐病人疗效不满意时 不得随意增加用量或缩短用药间隔时间 小结 雾化吸入法的概念超声雾化吸入法氧气雾化吸入法 手压式雾化器雾化吸入法 43 各种吸入法的比较 操作要点 超声雾化吸入法加冷蒸馏水 防 空烧 防过热 氧气雾化吸入法干燥湿化瓶 氧流量6 8L min 手压式雾化器充分摇匀 倒置 吸气按压 屏气 1234 严格遵医嘱用药 44 新进展 压缩雾化吸入法 利用压缩空气将药液变成细微的气雾 直径3 m以下 使药液直接被吸入呼吸道的方法 45 新进展 压缩空气吸入器 46 新进展 干粉吸入剂 DPI 将微粉化药物以多剂量贮库形式 采用特制的干粉吸入装置 由患者主动吸入雾化药物至肺部的制剂 常用于解除支气管痉挛内部药物为细小的粉末使用不费力 47 都保 宝 多剂量干粉吸入装置 常用的有 博利康尼都保 硫酸特布他林 奥克斯