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文档简介

2015年1季度药剂科工作质量与安全控制管理检查情况总结药剂科药品质量与安全管理小组每月对药剂科的药品质量与安全和药学工作质量与安全进行全面检查，主要检查包括药品采购供应、药品调剂、药品存储和药学服务等内容，主要检查对象是西药库房、西药房和临床药学室。现将2015年1季度检查情况作如下汇总分析。一、检查情况汇总西药库房：1、药库工作人员严格落实药品入库验收制度、药品采购制度和药品贮存管理制度，明确知晓各环节的职责与流程。2、药库药品严格按照药品说明书的贮存条件进行保存，每天上午下午各检查一次温湿度，并有温湿度记录。3、药库药品账物相符，药品入库凭入库单，药品出库凭出库单。药品出入库及时，能够及时制定药品采购计划。4、检查中未发现过期失效药品，未发现质量不合格药品。近效期药品做了明显标识，过期失效药品报损符合相关规定。5、药品出库合格率达100%。西药房：1、药房工作人员在发药过程中严格执行药品调剂制度、药品发放制度、处方审核发放制度，明确各自的岗位职责与工作流程。2、1季度共有调剂差错处方4张，那他霉素滴眼液发放成妥布霉素滴眼液、硫酸氨基葡萄糖胶囊发放成盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸阿托品注射液发放成消旋山莨菪碱注射液、注射用炎琥宁200mg发放成注射用炎琥宁80mg。具体分析与处置情况见药房1季度差错分析报告。3、现场查看药师用药交代，患者均能明白药物的用法用量与注意事项等。4、麻醉药品与精神药品管理符合规定，麻醉药品与精神药品账物相符；有麻醉药品与精神药品交接记录，记录完整；有麻醉药品与精神药品处方登记，登记完整。5、药房工作人员每天上午下午两次检查药房及冷藏柜内的温湿度，并做好温湿度记录。6、近效期药品有明显警示标识，检查中未发现过期失效药品，未发现质量不合格药品。7、药房环境卫生符合要求，药品摆放整齐，药品存放区域未发现私人物品。8、药房工作人员发饰、着装、胸卡符合相关管理规定，积极主动解答患者的疑问，1季度未接到病人投诉。9、拆零药品的管理有待规范，拆零药品未实行集中放置，没有专门的拆零药品工作台。10、处方的保存与销毁符合相关规定，处方销毁时有记录。临床药学：1、临床药学工作人员在工作过程中严格执行处方点评制度，抗菌药物管理相关规定，不良反应报告制度等，明确自己的工作制度与岗位职责。2、抗菌药物使用监测与处方点评工作每月按照计划有序进行，数据统计与公示资料齐全。3、不良反应报告及时，原始资料齐全，1季度共报告药品不良反应2例。二、改进措施1、加强对药库、药房与临床药学工作人员的规章制度、职责、流程、业务技能的培训与考核。2、加强药品质量监管，规范药品储存、养护，完善药品质量报告程序，确保用药安全。3、药品质量与安全管理小组加强对药剂科核心制度执行的督导检查力度，并及时向相关人员反馈检查结果。4
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