尿酸与脂肪细胞的关系研究进展.doc

尿酸与脂肪细胞的关系研究进展 ? 圆 源 圆 员 ? 新 进 展 ?尿酸与脂肪细胞的关系研究进展谢 华 , 孙 建 琴摇 摇 【 摘 要 】 摇 尿酸与肥胖的关系密切,但其机制尚不明确。 本 研究从尿酸与脂肪细胞相互作用的角度综述近年来尿酸对脂肪细胞氧化应激、 炎症反应的影响以及脂肪细胞 因 子对尿酸作用的研 究, 为 有 效 防治肥胖合并高尿酸血症提供依 据 。摇 摇 【 关 键 词 】 摇 尿酸;脂肪细胞;肥胖症摇 摇 【 中 图 分 类 号 】 砸 缘愿怨郾 圆缘 摇 【 文 献 标 识 码 】 粤 摇 凿燥 蚤 : 员园郾 猿怨远怨 辕 躁 郾 蚤 泽 泽 灶 郾 员园园苑 原 怨缘苑圆郾 圆园员猿郾 园苑郾 园苑园摇 摇 谢 华 , 孙 建 琴 郾 尿酸与脂肪细胞的关系研 究 进 展 允 郾 中 国 全 科 医 学 , 圆园员猿 , 员远 ( 苑 ) : 圆源圆员 原 圆源圆猿 援 憎 憎 憎 郾 糟 澡蚤 灶葬 早 责 郾 灶藻 贼 粤 凿 增葬灶 糟 藻 蚤 灶 杂 贼 怎 凿 赠 燥枣 砸 藻 造 葬贼 蚤 燥灶 泽 澡 蚤 责 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 哉 则 蚤 糟 粤 糟 蚤 凿 葬灶 凿 粤 凿 蚤 责 燥糟 赠贼 藻 摇 载 陨 耘 匀 怎葬 , 杂哉 晕 允 蚤 葬灶 原 择 蚤 灶 援 阅 藻 责 葬则 贼 皂 藻 灶贼 燥 枣 悦 造 蚤 灶蚤 糟 葬造 晕 怎鄄贼 则 蚤 贼 蚤 燥 灶 悦 藻 灶贼 藻 则 , 匀 怎葬凿燥 灶早 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬造 粤 枣 枣 蚤 造 蚤 葬贼 藻 凿 贼 燥 云 怎凿葬灶 哉 灶蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 , 杂澡葬灶早澡葬蚤 圆园园园源园 , 悦 澡蚤 灶葬摇 摇 【 粤 遭 泽 贼 则 葬糟 贼 】 摇 栽 澡藻 则 藻 蚤 泽 葬 糟 造 燥 泽 藻 则 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 ( 哉 粤 ) 葬 灶凿 燥 遭藻 泽 蚤 贼 赠 援 匀 燥 憎 藻 增 藻 则 , 蚤 贼 泽 皂 藻 糟 澡葬 灶蚤 泽 皂 泽 贼 蚤 造 造 则 藻 皂 葬 蚤 灶泽 怎灶鄄噪灶燥 憎 灶 援 栽 澡蚤 泽 责葬 责藻 则 则 藻 增 蚤 藻 憎 泽 , 枣 则 燥 皂 贼 澡藻 葬 泽 责藻 糟 贼 燥 枣 贼 澡藻 蚤 灶贼 藻 则 葬 糟 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 哉 粤 葬 灶凿 造 蚤 责燥 糟 赠 贼 藻 泽 , 贼 澡藻 则 藻 糟 藻 灶贼 泽 贼 怎凿蚤 藻 泽 燥 枣 贼 澡藻 藻 枣 枣 藻 糟 贼 泽 燥 枣 哉 粤 燥 灶 造 蚤 鄄责燥 糟 赠 贼 藻 燥 曾 蚤 凿葬 贼 蚤 增 藻 泽 贼 则 藻 泽 泽 , 蚤 灶枣 造 葬 皂 皂 葬 贼 燥 则 赠 则 藻 泽 责燥 灶泽 藻 葬 灶凿 贼 澡葬 燥 泽 燥 枣 枣 葬 贼 糟 赠 贼 燥 噪蚤 灶藻 燥 灶 哉 粤 , 贼 燥 责则 燥 增 蚤 凿藻 遭葬 泽 蚤 泽 枣 燥 则 藻 枣 枣 藻 糟 贼 蚤 增 藻 造 赠 责则 藻 增 藻 灶贼 蚤 燥 灶 葬 灶凿贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶贼 燥 枣 燥 遭藻 泽 蚤 贼 赠 糟 燥 皂 责造 蚤 糟 葬 贼 藻 凿 遭赠 澡赠 责藻 则 怎则 蚤 糟 藻 皂 蚤 葬 援摇 摇 【 运 藻 赠 憎 燥则 凿 泽 】 摇 哉 则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 ; 粤 凿蚤 责燥 糟 赠 贼 藻 ; 韵 遭藻 泽 蚤 贼 赠摇 摇 尿酸是体内嘌呤代谢的终产物,人类 响,本文就尿酸与脂肪细胞之间的关系进 圆园郾 愿 豫 , 肥 胖 者 占 员缘郾 圆 豫 , 而 高 尿 酸 血因缺乏尿素酶,尿酸水平比较高,这被认行综述,为进一步研究肥胖合并高尿酸血 症 人 群 则 分 别 为 源园郾 员 豫 和 猿员郾 猿 豫 。 在 体 员 圆为 是 生 物 进 化 的 结 果 。 尿 酸 是 体 内 强症的发病机制提供思路。 质 指 数 ( 月 酝 陨 ) 约 圆缘郾 园 噪早 辕 皂 的 人 群 中 高的抗氧化剂, 较 之 维 生 素 悦 要 强 大 几 倍 。员 摇 尿酸的代谢和生理功能 尿 酸 血 症 的 患 病 率 为 员苑郾 愿 豫 , 而 月 酝 陨圆但是近十几年的研究提示升高的血尿酸水尿酸是人体内细胞分解的核酸和食物 圆缘郾 园 噪早 辕 皂 的 人 群 为 猿苑郾 员 豫 , 后 者 为 前 愿 平是各种慢性疾病的危险因素,包括高血嘌呤代谢的终产物,其中食物嘌呤仅占尿 者 的 圆 倍 以 上 。 对健康体检人群的研究压 、 心 血 管 疾 病 、 肾脏疾病,并与代谢综酸 生 成 的 员 辕 猿 。尿酸 是一种无色无味的弱 也显示,无论男女高尿酸血症人群的肥胖合征中的各个组分均有关,其中肥胖特别有 机 酸 。 责匀 值 为 缘郾 园 耀 远郾 园 , 在 水 中 溶 解 发生率均较正常尿酸人群要高,同时尿酸 圆 原 猿 怨 是腹型肥胖与高尿酸血症关系密切 。度 较 低 , 不 超 过 员缘 皂 早 辕 凿造 。 黄 嘌 呤 氧 化 酶 和肥胖之 间呈显著正相关 。 越 来 越 多高尿酸血症被认为是肥胖和高胰岛素血症是尿酸生成的关键酶。 每日产生的尿酸大 研究还提示,肥胖中的腹型肥胖与尿酸的的独立预测因子,而肥胖时脂肪细胞中的部分经肾脏随尿液排出体外,其余经肝胆 关 系 更 为 密 切 。 在 对 远怨怨 例 糖 尿 病 患 者 腹氧化应激与慢性炎症引起的脂肪因子和炎排入 肠腔后被细菌分解为 氨 随 粪 便 排 部脂肪与尿酸水平关系的研究中显示,腹性因子不平衡则是肥胖相关胰岛素抵抗和 远 出 。 以 往 认 为 尿 酸 在 人 体 内 没 有 任 何 部脂肪面积与尿酸水平呈正相关,而皮下 源 原 缘 心血管疾病发展的 主 要 机 制 。 鉴 于 高 员园 的生理功能,但近年研究表明尿酸并不是 脂肪面积则与糖 尿 病 患 者 尿 酸 不 相 关 。尿酸血症和肥胖时体内代谢之间的相互影 员员 一种没有功能的代谢产物,而是人体抗氧 酝 葬 贼 泽 怎怎则 葬 等 报 道 腹 型 肥 胖 患 者 的 尿 酸化体系的主要组成部分。 尿酸是很强的抗 排泄较皮下脂肪肥胖者要高,因此认为腹摇 摇 基 金 项目: 国家自然科学基金青年基金氧化剂,可与超氧阴离子、 过 氧 化 氢 、 羟 部脂肪聚集与尿酸升高有关。 另 有 报 道 痛( 愿员员园园远园猿 )基离子反应,特别是过氧亚硝酸盐阴离子 风患者腹部脂肪面积较健康人大,同时尿作 者 单 位 : 圆园园园源园 上 海 市 , 复 旦 大 学 附 属结合,清除细胞内的自由基,从而减轻细 酸高排出的痛风患者腹部脂肪面积较低排华 东 医 院 营 养 科 苑 员圆 。 。胞氧化应激损伤 出 的 患 者 要 大通 讯 作 者 : 孙 建 琴 , 圆园园园源园 上 海 市 , 复 旦圆 摇 肥胖合并高尿酸血症的流行现况 猿 摇 尿酸对脂肪细胞的作用大 学 附 属 华 东 医 院 营 养 科 ; 耘 原 皂 葬 蚤 造 : 躁 蚤 葬 灶择蚤 灶泽岳 早 皂 葬 蚤 造 郾 糟 燥 皂目前现有的资料均显示高尿酸与肥胖 许多学者认为高尿酸血症是继发于肥万方数据密切相关,正常尿酸水平人群中超重者占 胖和高胰岛素血症的现象,这是因为胰岛? 圆 源 圆 圆 ?素 抵 抗 、 肥胖时的代谢改变影响了尿酸的 酰 胺 腺 嘌 呤 二 核 苷 酸 ( 晕 粤 阅 孕 匀 ) 氧 化 酶 ( 匀 韵 酝 粤 原 陨 砸 ) 、 血脂后,脂联素水平 与 血 圆员 正 常 代 谢 。 但是有时在高胰岛素血症之前 活 性 增 加 及 砸 韵 杂 产 生 。 由尿酸刺激脂肪 尿 酸 呈 负 相 关 。 另 外当脂联素分泌受就存在高尿酸血症多年,这就很难把尿酸 细 胞 中 晕 粤 阅 孕 匀 氧 化 酶 依 赖 的 砸 韵 杂 产 生 可 到抑制后,血管内皮细胞一氧化氮生成减升高归结于胰岛素的作用。 近 年 果 糖 可 以 导 致 酝 粤 孕 激 酶 责 猿愿 和细胞外调节蛋白激 少 , 导 致 内 皮 功 能 障 碍 , 加 重 胰 岛 素 抵诱导大鼠尿酸水平升高的试验表明,尿酸 酶 ( 耘 砸 运 员 辕 圆 ) 的 磷 酸 化 , 一 氧 化 氮 生 物 抗,进一步引起尿酸水平升高。 员猿 可能不仅是肥胖 等 慢 性 病 的 继 发 结 果 。 活性的下 降, 蛋白亚硝基化和脂肪 氧 化, 源郾 猿 摇 抵 抗 素 摇 抵抗素也是在腹部脂 肪 中已有研究认为,尿酸可独立于肥胖和高胰 过 氧 化 物 清 除 剂 和 晕 粤 阅 孕 匀 氧 化 酶 抑 制 剂 高表达,其生物学效应为胰岛素抵抗的作 员源 岛 素 血 症 来 预 测 代 谢 综 合 征 , 这 促 使 可部分阻止这一反应。 前述的尿酸刺激脂 用 。 有研究显示其通过加重组织胰岛素抵我们重新思考尿酸的作用。 肪 细 胞 中 酝 悦 孕 原 员 的反应也是通过该途 抗引起血尿酸水平升高。 但是另有研究发现正常体 质量 患 者的抵抗素与血尿酸相圆园园缘 年 就 有 体 外 实 验 表 明 , 尿 酸 可 径 。 脂肪细胞中的氧化应激是肥胖和胰岛 圆圆 以直接导致血管平滑肌增殖,并通过血管 素抵抗的主要原因,并且参与了心血管疾 关 , 但 与 超 重 和 肥 胖 患 者 无 关 。 而 在内 皮 细 胞 上 的 哉 砸 粤 栽 员 进 入 细 胞 , 激 活 核 病的发生,因此脂肪细胞中高尿酸血症诱 对心肌梗死患者的小样本研究中认为抵抗 圆猿 因 子 原 月 ( 晕 云 原 月 ) 炎 症 信 号 途 径 , 刺 导的氧化应激在肥胖发生发展中可能有着 素 与 尿 酸 无 关 。 与 内 脂 素 一 样 , 目 前激 炎 性 相 关 因 子 环 氧 化 酶 原 圆 一 定 的 作 用 。 还没有足够证据表明抵抗素参与了高尿酸( 悦 韵 载 原 圆 ) 、 单 核 细 胞 趋 化 蛋 白 原 员 源 摇 脂肪细胞对尿酸的作用 血 症 的 形 成 。( 酝 悦 孕 原 员 ) 释放 从而促进内皮细胞炎症 脂肪细胞不仅储存能量,而且是人体 源郾 源 摇 内 脂 素 摇 内脂素是主要由内脏 脂 肪反应,并促进内皮细胞中细胞间黏附分子 最大的内分泌器官。 脂肪细胞分泌的脂肪 分泌的脂肪细胞因子,与腹型肥胖密切相 员缘 原 员 ( 陨 悦 粤 酝 原 员 ) 表 达 增 加 , 该 研 究 显 因子在能量代谢、 肥胖发生中有着重要的 关,但是其与血尿酸关系还有待进一步研示了尿酸对 血管内皮细胞损伤的新机 制。 作 用 。 瘦 素 ( 造 藻 责贼 蚤 灶 ) 、 脂 联 素 ( 葬 凿蚤 责燥 灶藻 糟 鄄 究 。有学 者认为 内脂素促进内脏 脂 肪 堆而该作者最新的研究则显示,尿酸还可以 贼 蚤 燥 灶 ) 、 抵 抗 素 ( 则 藻 泽 蚤 泽 贼 蚤 灶 ) 、 内 脏 脂 肪 素 积,并且具有模拟胰岛素功能,因而促进 圆源 直接作用于脂肪细胞引起脂肪细胞的炎症 ( 增 蚤 泽 枣 葬 贼 蚤 灶 ) 、 炎性因子等与代谢性疾病相关 尿酸水平升高。 但 是 悦 澡藻 灶 等 就 内 脂 素反 应 。 将 尿 酸 与 猿 栽 猿 蕴 原 员 前 脂 肪 细 胞 培 的脂肪内分泌激素均影响尿酸的代谢。 研 与代谢综合征的各组分研究显示,内脂素养后,尿酸可增加脂肪组 织 中 酝 悦 孕 原 员 表 究发现,在肥胖患者中,除脂联素水平下 仅与体质量呈负相关,并未发现其与尿酸达,同时脂肪细胞因子脂联素产生则明显 降外,其他脂肪因子的水平均较正常人升 水平之间的关系。 目前内脂素与尿酸的研减 少 。 不仅在体外,在体内即高尿酸血症 高 。 最新的专家共识提出:腹型肥胖是高 究较少,因此需要更多的研究确立两者的的代谢综合征小鼠中也可观察到脂肪组织 尿酸血症的独立危险因素,而脂肪因子在 关 系 。 员怨 中 酝 悦 孕 原 员 表达增加和脂 联 素 减 少, 给 予 其中起了重要作用 。 源郾 缘 摇 炎 性 因 子 摇 增 大 的 脂 肪 细 胞 , 尤 其别嘌呤醇降低小鼠尿酸水平可减轻脂肪组 源郾 员 摇 瘦 素 摇 瘦素是体内的 肥 胖 基 因, 在 是腹部脂肪细胞具有强大的分泌各种炎性织 中 酝 悦 孕 原 员 表 达 , 并 减 轻 尿 酸 引 起 的 脂 肥胖人群中瘦素的表达显著升高。 在 高 尿 因 子 的 能 力 。 炎性因子通过加速炎性细胞肪细胞中巨噬细胞浸润和肿瘤坏死因子 原 酸 人 群 中 , 瘦 素 的 水 平 也 与 尿 酸 呈 正 相 和血管细胞凋亡和坏死,促使合成尿酸所 员远 葬 ( 栽 晕 云 原 葬 ) 升 高 。 哉 砸 粤 栽 员 是 尿 酸 进 关,提示瘦素可能影响尿酸的代谢。 瘦 素 需的原料 增加, 从而导致尿酸水平 升 高。入细胞内的转运体,其不仅在肾小管和血 会降低肾脏对尿酸的清除能力,而尿酸也 炎性因子还可激活氧化应激反应,导致黄管内皮细胞中表达,在脂肪细胞中也有表 会影响肾脏对瘦素的清除并增加瘦素基因 嘌呤氧化酶生成增加,引起血尿酸水平升达 。可 能 因 为 脂肪细胞中表达 哉 粤 砸 栽 员 , 的 表 达 。 瘦素对尿酸的作用还可通过高胰 高 。 另外这些炎性因子通过影响胰岛素对尿酸能进入脂肪细胞内引起炎症反应。 另 岛素血症和胰岛素抵抗所实现:瘦素血症 葡萄糖以及脂肪的代谢作用引起胰岛素抵外 给 予 过 氧 化 物 酶 体 增 殖 物 激 活 受 体 原 促 使 胰 岛 素 抵 抗 发 生 , 而 胰 岛 素 抵 抗 时 , 抗,最终导致尿酸的生成和肾小管对尿酸 员苑 ( 孕 孕 粤 砸 原 ) 激 动剂罗格列酮则可减 轻 尿 由于糖代谢 紊乱导致体内嘌呤生成增 加, 的 重 吸 收 增 加 。 流行病学也证 实, 伴酸所致脂肪细胞的炎症反应,提示尿酸在 从而使得尿酸生成增加。 另外胰岛素抵抗 有 高 水 平 悦 反 应 蛋 白 ( 悦 砸 孕 ) 的 儿 童 更垣 垣脂肪细胞中的促炎症反应 还 涉 及 孕 孕 粤 砸 原 时, 肾小管肾近曲小管的 晕 葬 辕 匀 泵 的 活 易发生高尿酸血症,血尿酸水平随着 悦 砸 孕 员苑 圆缘 信 号 途 径 。 性亢进,钠离子重吸收增加,从而导致对 水平增加而升高 。 而 在 糖 尿 病 患 者 中 , 圆园 圆远 虽然 尿酸为抗氧化 剂, 但有研究 认 尿酸的重吸收增加 。 尿 酸 水 平 与 悦 砸 孕 呈 负 相 关 。为,在肥胖 状 态 下, 尿酸则变为促氧化 源郾 圆 摇 脂 联 素 摇 脂联素被认为是细胞 胰 岛 缘 摇 小 结剂,并直接参与了脂肪细胞的 增 殖 和 素的增敏剂,肥胖患者存在胰岛素抵抗且 越来越多的研究表明,尿酸不仅是作 员愿 砸 韵 杂 产 生 。 杂葬 怎贼 蚤 灶 等 研 究 显 示 , 小 鼠 其脂联素水平较正常者低。 尿 酸 与 脂 联 素 为嘌呤代谢产物,在某种程度上其有类似脂 肪 细 胞 的 分 化 与 砸 韵 杂 产 生 及 尿 酸 摄 取 关 系 比 较 明 确 , 在 校 正 年 龄 、 吸 烟 、 饮 细胞因子的促进炎症反应和氧化应激的作万方数据有关,溶解的尿酸刺激成熟脂肪细胞中烟 酒 、 月 酝 陨 、 血 压 、 胰 岛 素 抵 抗 指 数 用,因而也可能作为肥胖等慢性病的始动? 圆 源 圆 猿 ?员园 摇 运 蚤 皂 栽 匀 , 蕴 藻 藻 杂杂 , 再 燥 燥 允 匀 , 藻 贼 葬 造 援 栽 澡藻 则 藻 造 葬 鄄 凿葬 灶贼 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 蚤 灶 葬 凿蚤 责燥 糟 赠 贼 藻 泽 : 晕 粤 阅 孕 匀 燥 曾 蚤 鄄因 子 之 一 。 随着肥胖和高尿酸血症发生率贼 蚤 燥 灶泽 澡蚤 责 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 贼 澡藻 则 藻 早 蚤 燥 灶葬 造 葬 遭凿燥 皂 蚤 灶葬 造 葬 凿蚤 鄄 凿葬 泽 藻 原 皂 藻 凿蚤 葬 贼 藻 凿 燥 曾 蚤 凿葬 贼 蚤 增 藻 辕 灶蚤 贼 则 燥 泽 葬 贼 蚤 增 藻 泽 贼 则 藻 泽 泽的提高,肥胖合并高尿酸血症的人群也在责燥 泽 藻 贼 蚤 泽 泽 怎藻 凿蚤 泽 贼 则 蚤 遭怎贼 蚤 燥 灶 葬 灶凿 贼 澡藻 泽 藻 则 怎皂 怎则 蚤 糟 允 援 粤 皂 允 孕 澡赠 泽 蚤 燥 造 悦 藻 造 造 孕 澡赠 泽 蚤 燥 造 , 圆园园苑 ,不断增加,这给慢性疾病防治带来了新的葬 糟 蚤 凿 造 藻 增 藻 造 泽 蚤 灶 责藻 燥 责造 藻 憎 蚤 贼 澡 贼 赠 责藻 圆 凿蚤 葬 遭藻 贼 藻 泽 皂 藻 造 鄄 圆怨猿 ( 圆 ) : 悦 缘愿源 原 悦 缘怨远 援挑 战 。 今后可以针对尿酸与脂肪细胞之间造 蚤 贼 怎泽 允 援 阅 蚤 葬 遭藻 贼 燥 造 酝 藻 贼 葬 遭 杂赠 灶凿则 , 圆园员圆 , 源 员怨 摇 罗 浩 , 张 瑞 林 郾 肥 胖 与 高 尿 酸 血 症 的 关 系的关系做深入研究,为防治这类疾病提供( 员 ) : 猿 援 允 郾 临床医学与检 验, 圆园员园 , 苑 ( 缘 ) :新 途 径 。员员 摇 酝 葬 贼 泽 怎怎则 葬 云 , 再 葬 皂 葬 泽 澡蚤 贼 葬 杂 , 晕 葬 噪葬 皂 怎则 葬 栽 , 源缘苑 原 源缘愿 援参 考 文 献藻 贼 葬 造 援 耘 枣 枣 藻 糟 贼 燥 枣 增 蚤 泽 糟 藻 则 葬 造 枣 葬 葬 糟 糟 怎皂 怎造 葬 贼 蚤 燥 灶 燥 灶 怎鄄 圆园 摇 浜 田 纪 宏 , 周 吉 海 , 徐 杨 郾 内 脏 脂 肪 蓄 积员 摇 允 燥 澡灶泽 燥 灶 砸 允 , 砸 蚤 凿藻 燥 怎贼 月 粤 援 哉 则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 葬 灶凿 凿蚤 藻 贼则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 皂 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 泽 皂 蚤 灶 皂 葬 造 藻 燥 遭藻 泽 藻 泽 怎遭躁 藻 糟 贼 泽 : 型肥胖与高尿酸血 症 允 郾 日 本 医 学 介原 蚤 灶泽 蚤 早 澡贼 泽 蚤 灶贼 燥 贼 澡藻 藻 责蚤 凿藻 皂 蚤 糟 燥 枣 糟 葬 则 凿蚤 燥 增 葬 泽 糟 怎造 葬 则增 蚤 泽 糟 藻 则 葬 造 枣 葬 贼 燥 遭藻 泽 蚤 贼 赠 蚤 泽 造 蚤 灶噪藻 凿 皂 燥 则 藻 糟 造 燥 泽 藻 造 赠 贼 燥 绍 , 圆园园远 , 圆苑 ( 圆 ) : 苑缘 原 苑苑 援凿蚤 泽 藻 葬 泽 藻 允 援 晕 耘 灶早 造 允 酝 藻 凿 , 圆园园源 , 猿缘园燥 增 藻 则 责则 燥 凿怎糟 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 贼 澡葬 灶 泽 怎遭糟 怎贼 葬 灶藻 鄄 圆员 摇 月 燥 杂 , 郧 葬 皂 遭蚤 灶燥 砸 , 阅 怎则 葬 扎 扎 燥 酝 , 藻 贼 葬 造 援 粤 泽 鄄( 员员 ) : 员园苑员 原 员园苑猿 援燥 怎泽 枣 葬 贼 燥 遭藻 泽 蚤 贼 赠 允 援 酝 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 泽 皂 , 员怨怨愿 , 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶泽 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 泽 藻 则 怎皂 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 葬 灶凿 葬 凿蚤 鄄圆 摇 云 藻 蚤 早 阅 陨 , 运 葬 灶早 阅 匀 , 允 燥 澡灶泽 燥 灶 砸 允 援 哉 则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿源苑 ( 愿 ) : 怨圆怨 原 怨猿猿 援 责燥 噪蚤 灶糟 泽 , 皂 葬 则 噪藻 则 泽 燥 枣 蚤 灶枣 造 葬 皂 皂 葬 贼 蚤 燥 灶 , 葬 灶凿 藻 灶鄄葬 灶凿 糟 葬 则 凿蚤 燥 增 葬 泽 糟 怎造 葬 则 则 蚤 泽 噪 允 援 晕 耘 灶早 造 允 酝 藻 凿 ,员圆 摇 栽 葬 噪葬 澡葬 泽 澡蚤 杂 , 酝 燥 则 蚤 憎 葬 噪蚤 再 , 栽 泽 怎贼 泽 怎皂 蚤 在 , 凿燥 贼 澡藻 造 蚤 葬 造 凿赠 泽 枣 怎灶糟 贼 蚤 燥 灶 允 援 允 耘 灶凿燥 糟 则 蚤 灶燥 造 陨 灶鄄圆园园愿 , 猿缘怨 ( 员苑 ) : 员愿员员 原 员愿圆员 援藻 贼 葬 造 援 陨 灶糟 则 藻 葬 泽 藻 凿 增 蚤 泽 糟 藻 则 葬 造 枣 葬 贼 葬 糟 糟 怎皂 怎造 葬 贼 蚤 燥 灶 增 藻 泽 贼 , 圆园园愿 , 猿员 ( 远 ) : 源怨怨 原 缘园源 援猿 摇 匀 蚤 噪蚤 贼 葬 酝 , 韵 澡灶燥 陨 , 酝 燥 则 蚤 再 , 藻 贼 葬 造 援 砸 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶鄄枣 怎则 贼 澡藻 则 葬 早 早 则 葬 增 葬 贼 藻 泽 贼 澡藻 则 蚤 泽 噪泽 燥 枣 蚤 灶泽 怎造 蚤 灶 则 藻 泽 蚤 泽 贼 鄄 圆圆 摇 月 燥 杂 , 郧 葬 皂 遭蚤 灶燥 砸 , 孕 葬 早 葬 灶蚤 粤 , 藻 贼 葬 造 援 砸 藻 造 葬 鄄泽 澡蚤 责 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 澡赠 责藻 则 怎则 蚤 糟 藻 皂 蚤 葬 葬 灶凿 遭燥 凿赠 枣 葬 贼 凿蚤 泽 贼 则 蚤 鄄葬 灶糟 藻 蚤 灶 早 燥 怎贼 允 援 酝 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 泽 皂 ,圆园园员 , 缘园 贼 蚤 燥 灶泽 澡蚤 责泽 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 澡怎皂 葬 灶 泽 藻 则 怎皂 则 藻 泽 蚤 泽 贼 蚤 灶 , 蚤 灶鄄遭怎贼 蚤 燥 灶 允 援 陨 灶贼 藻 则 灶 酝 藻 凿 , 圆园园苑 , 源远 ( 员苑 ) :( 源 ) : 猿怨猿 原 猿怨愿 援 枣 造 葬 皂 皂 葬 贼 燥 则 赠 皂 葬 则 噪藻 则 泽 葬 灶凿 蚤 灶泽 怎造 蚤 灶 则 藻 泽 蚤 泽 贼 葬 灶糟 藻员猿缘猿 原 员猿缘愿 援员猿 摇 允 燥 澡灶泽 燥 灶 砸 允 , 孕 藻 则 藻 扎 原 孕 燥 扎 燥 杂耘 , 杂葬 怎贼 蚤 灶 再 再 , 允 援 陨 灶贼 允 韵 遭藻 泽 ( 蕴 燥 灶凿 ) , 圆园园缘 , 圆怨源 摇 酝 葬 泽 怎燥 运 , 运 葬 憎 葬 早 怎糟 澡蚤 匀 , 酝 蚤 噪葬 皂 蚤 匀 , 藻 贼 葬 造 援藻 贼 葬 造 援 匀 赠 责燥 贼 澡藻 泽 蚤 泽 : 糟 燥 怎造 凿 藻 曾 糟 藻 泽 泽 蚤 增 藻 枣 则 怎糟 贼 燥 泽 藻 ( 员员 ) : 员猿员缘 原 员猿圆园 援杂藻 则 怎皂 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 葬 灶凿 责造 葬 泽 皂 葬 灶燥 则 藻 责蚤 灶藻 责澡则 蚤 灶藻蚤 灶贼 葬 噪藻 葬 灶凿 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 糟 葬 怎泽 藻 贼 赠 责藻 圆 凿蚤 葬 遭藻 贼 藻 泽 ? 圆猿 摇 孕 蚤 藻 泽 贼 则 扎 藻 灶蚤 藻 憎 蚤 糟 扎 运 , 蕴 怎糟 扎 葬 噪 运 , 运 燥 皂 燥 则 燥 憎 泽 噪蚤糟 燥 灶糟 藻 灶贼 则 葬 贼 蚤 燥 灶泽 责则 藻 凿蚤 糟 贼 泽 怎遭泽 藻 择怎藻 灶贼 憎 藻 蚤 早 澡贼 早 葬 蚤 灶 允 援 耘 灶凿燥 糟 则 砸 藻 增 , 圆园园怨 , 猿园 ( 员 ) : 怨远 原 允 , 藻 贼 葬 造 援 砸 藻 泽 蚤 泽 贼 蚤 灶 蚤 灶糟 则 藻 葬 泽 藻 泽 憎 蚤 贼 澡 燥 遭藻 泽 蚤 贼 赠 葬 灶凿葬 灶凿 遭造 燥 燥 凿 责则 藻 泽 泽 怎则 藻 藻 造 藻 增 葬 贼 蚤 燥 灶 允 援 匀 赠 责藻 则 贼 藻 灶鄄员员远 援 葬 贼 澡糟 则 燥 泽 糟 造 糟 则 燥 贼 蚤 糟 则 蚤 泽 噪 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 蚤 灶 责葬 贼 蚤 藻 灶贼 泽 憎 蚤 贼 澡泽 蚤 燥 灶 , 圆园园猿 , 源圆 ( 源 ) : 源苑源 原 源愿园 援员源 摇 运 葬 灶藻 造 造 蚤 泽 允 , 宰 葬 贼 葬 灶葬 遭藻 杂 , 蕴 蚤 允 匀 , 藻 贼 葬 造 援 哉 则 蚤 糟 皂 赠 燥 糟 葬 则 凿蚤 葬 造 蚤 灶枣 葬 则 糟 贼 蚤 燥 灶 允 援 酝 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 泽 皂 ,缘 摇 再 燥 燥 栽 宰 , 杂怎灶早 运 悦 , 杂澡蚤 灶 匀 杂 , 藻 贼 葬 造 援 砸 藻 造 葬 鄄葬 糟 蚤 凿 泽 贼 蚤 皂 怎造 葬 贼 藻 泽 皂 燥 灶燥 糟 赠 贼 藻 糟 澡藻 皂 燥 葬 贼 贼 则 葬 糟 贼 葬 灶贼 责则 燥 鄄 圆园园愿 , 缘苑 ( 源 ) : 源愿愿 原 源怨猿 援贼 蚤 燥 灶泽 澡蚤 责 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 泽 藻 则 怎皂 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 糟 燥 灶糟 藻 灶贼 则 葬 贼 蚤 燥 灶贼 藻 蚤 灶 原 员 责则 燥 凿怎糟 贼 蚤 燥 灶 蚤 灶 增 葬 泽 糟 怎造 葬 则 泽 皂 燥 燥 贼 澡 皂 怎泽 糟 造 藻 圆源 摇 悦 澡藻 灶 悦 悦 , 蕴 蚤 栽 悦 , 蕴 蚤 悦 陨 , 藻 贼 葬 造 援 栽 澡藻 则 藻 造 葬 鄄葬 灶凿 蚤 灶泽 怎造 蚤 灶 则 藻 泽 蚤 泽 贼 葬 灶糟 藻 葬 灶凿 皂 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 糟 泽 赠 灶凿则 燥 皂 藻糟 藻 造 造 泽 增 蚤 葬 皂 蚤 贼 燥 早 藻 灶 原 葬 糟 贼 蚤 增 葬 贼 藻 凿 责则 燥 贼 藻 蚤 灶 噪蚤 灶葬 泽 藻 贼 蚤 燥 灶泽 澡蚤 责 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 增 蚤 泽 枣 葬 贼 蚤 灶 造 藻 增 藻 造 泽 葬 灶凿 葬 灶贼 澡则 燥 责燥 鄄 允 援 悦 蚤 则 糟 允 , 圆园园缘 , 远怨 ( 愿 ) : 怨圆愿 原 怨猿猿 援葬 灶凿 糟 赠 糟 造 燥 燥 曾 赠 早 藻 灶葬 泽 藻 原 圆 允 援 匀 赠 责藻 则 贼 藻 灶泽 蚤 燥 灶 , 皂 藻 贼 则 蚤 糟 葬 灶凿 皂 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 糟 责葬 则 葬 皂 藻 贼 藻 则 泽 : 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶远 摇 蕴 蚤 责责蚤 郧 , 酝 燥 灶贼 葬 早 灶葬 灶葬 酝 , 云 则 葬 灶糟 澡蚤 灶蚤 酝 , 藻 贼 葬 造 援圆园园猿 , 源员 ( 远 ) : 员圆愿苑 原 员圆怨猿 援 憎 蚤 贼 澡 糟 澡燥 造 藻 泽 贼 藻 则 燥 造 造 藻 增 藻 造 泽 蚤 灶 憎 燥 皂 葬 灶 允 援 酝 藻 鄄栽 澡藻 责葬 则 葬 凿燥 曾 蚤 糟 葬 造 则 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶泽 澡蚤 责 遭藻 贼 憎 藻 藻 灶 泽 藻 则 怎皂 怎鄄员缘 摇 悦 蚤 则 蚤 造 造 燥 孕 , 杂葬 贼 燥 宰 , 砸 藻 怎灶早 躁 怎蚤 杂 , 藻 贼 葬 造 援 哉 则 蚤 糟 贼 葬 遭燥 造 蚤 泽 皂 , 圆园园苑 , 缘远 ( 怨 ) : 员圆员远 原 员圆圆园 援则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 葬 灶凿 糟 葬 则 凿蚤 燥 增 葬 泽 糟 怎造 葬 则 凿蚤 泽 藻 葬 泽 藻 允 援 悦 造 蚤 灶葬 糟 蚤 凿 , 贼 澡藻 皂 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 糟 泽 赠 灶凿则 燥 皂 藻 , 葬 灶凿 则 藻 灶葬 造 凿蚤 泽 鄄 圆缘 摇 再 燥 泽 澡蚤 凿葬 栽 , 运 葬 灶藻 泽 澡蚤 栽 , 杂澡蚤 皂 葬 遭怎噪怎则 燥 栽 ,悦 澡蚤 皂 粤 糟 贼 葬 , 圆园园愿 , 猿怨圆 ( 员 辕 圆 ) : 员 原 苑 援藻 葬 泽 藻 允 援 允 粤 皂 杂燥 糟 晕 藻 责澡则 燥 造 , 圆园园远 , 员苑 藻 贼 葬 造 援 杂藻 则 怎皂 悦 原 则 藻 糟 葬 贼 蚤 增 藻 责则 燥 贼 藻 蚤 灶 葬 灶凿 蚤 贼 泽 则 藻 鄄苑 摇 运 葬 灶凿 忆 佗则 砸 , 在 佗噪燥 增 佗 孕 , 酝 怎扎 佗噪燥 增 佗 灾 援 酝 燥 灶蚤 鄄( 杂怎责责造 猿 ) : 杂 员远缘 原 杂 员远愿 援 造 葬 贼 蚤 燥 灶 贼 燥 糟 葬 则 凿蚤 燥 增 葬 泽 糟 怎造 葬 则 则 蚤 泽 噪 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 葬 灶凿 葬 凿蚤 鄄贼 燥 则 蚤 灶早 燥 枣 葬 灶贼 蚤 燥 曾 蚤 凿葬 灶贼 责则 燥 责藻 则 贼 蚤 藻 泽 燥 枣 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 蚤 灶员远 摇 耘 凿憎 葬 则 凿泽 晕 蕴 援 栽 澡藻 则 燥 造 藻 燥 枣 澡赠 责藻 则 怎则 蚤 糟 藻 皂 蚤 葬 蚤 灶 责燥 糟 赠 贼 燥 噪蚤 灶藻 泽 蚤 灶 允 葬 责葬 灶藻 泽 藻 糟 澡蚤 造 凿则 藻 灶 允 援 允澡怎皂 葬 灶泽 枣 燥 则 葬 糟 燥 灶泽 蚤 凿藻 则 葬 贼 蚤 燥 灶 皂 藻 葬 泽 怎则 蚤 灶早 燥 枣 造 藻 增 藻 造 泽增 葬 泽 糟 怎造 葬 则 凿蚤 泽 燥 则 凿藻 则 泽 允 援 悦 怎则 则 韵 责蚤 灶 砸 澡藻 怎皂 葬 鄄 悦 造 蚤 灶 耘 灶凿燥 糟 则 蚤 灶燥 造 酝 藻 贼 葬 遭 , 圆园园远 , 怨员 ( 远 ) :燥 枣 葬 造 造 葬 灶贼 燥 蚤 灶 蚤 灶 责造 葬 泽 皂 葬 遭赠 造 蚤 择怎蚤 凿 糟 澡则 燥 皂 葬 贼 燥 早 则 葬 责澡赠贼 燥 造 , 圆园园怨 , 圆员 ( 圆 ) : 员猿圆 原 员猿苑 援 圆员猿猿 原 圆员猿苑 援 允 援 悦 造 蚤 灶 悦 澡蚤 皂 粤 糟 贼 葬 , 圆园园远 , 猿远缘 ( 员 辕 圆 ) :员苑 摇 月 葬 造 凿憎 蚤 灶 宰 , 酝 糟 砸 葬 藻 杂 , 酝 葬 则 藻 噪 郧 , 藻 贼 葬 造 援 圆远 摇 匝 蚤 灶 蕴 蚤 , 在 澡藻 灶 再 葬 灶早 , 月 蚤 灶 蕴 怎 , 藻 贼 葬 造 援 杂藻 则 怎皂圆源怨 原 圆缘远 援匀 赠 责藻 则 怎则 蚤 糟 藻 皂 蚤 葬 葬 泽 葬 皂 藻 凿蚤 葬 贼 燥 则 燥 枣 贼 澡藻 责则 燥 蚤 灶枣 造 葬 皂 鄄 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 造 藻 增 藻 造 葬 灶凿 蚤 贼 泽 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 憎 蚤 贼 澡 皂 藻 贼 葬 鄄愿 摇 月 藻 凿蚤 则 粤 , 栽 燥 责遭葬 泽 酝 , 栽 葬 灶赠 藻 则 蚤 云 , 藻 贼 葬 造 援 蕴 藻 责鄄皂 葬 贼 燥 则 赠 藻 灶凿燥 糟 则 蚤 灶藻 蚤 皂 遭葬 造 葬 灶糟 藻 蚤 灶 贼 澡藻 葬 凿蚤 责燥 泽 藻 遭燥 造 蚤 糟 泽 赠 灶凿则 燥 皂 藻 葬 灶凿 糟 葬 则 燥 贼 蚤 凿 葬 贼 澡藻 则 燥 泽 糟 造 藻 则 燥 泽 蚤 泽 蚤 灶贼 蚤 灶 皂 蚤 早 澡贼 遭藻 葬 则 藻 早 怎造 葬 贼 燥 则 燥 枣 泽 藻 则 怎皂 怎则 蚤 糟 葬 糟 蚤 凿 糟 燥 灶鄄贼 蚤 泽 泽 怎藻 蚤 灶 葬 皂 怎则 蚤 灶藻 皂 燥 凿藻 造 燥 枣 贼 澡藻 皂 藻 贼 葬 遭燥 造 蚤 糟 责葬 贼 蚤 藻 灶贼 泽 憎 蚤 贼 澡 贼 赠 责藻 圆 凿蚤 葬 遭藻 贼 藻 泽 允 援 悦 葬 则 凿蚤 燥 鄄糟 藻 灶贼 则 葬 贼 蚤 燥 灶 蚤 灶 澡怎皂 葬 灶 允 援 允 责灶 匀 藻 葬 则 贼 允 ,泽 赠 灶凿则 燥 皂 藻 允 援 阅 蚤 葬 遭藻 贼 藻 泽 , 圆园员员 ,远园 ( 源 ) : 增 葬 泽 糟 阅 蚤 葬 遭藻 贼 燥 造 , 圆园员员 , 员园 : 苑圆 援圆园园猿 , 源源 ( 源 ) : 缘圆苑 原 缘猿远 援员圆缘愿 原 员圆远怨 援( 收 稿 日 期 : 圆园员圆 原 员圆 原 圆远 ;怨 摇 谢 华 , 陈 艳 秋 , 孙 建 琴 , 等 郾 健 康 体 检 人员愿 摇 杂葬 怎贼 蚤 灶 再 再 , 晕 葬 噪葬 憎 葬 憎 葬 栽 , 在 澡葬 则 蚤 噪燥 增 杂 ,修 回 日 期 : 圆园员猿 原 园远 原 员缘 )群高尿酸血 症 和 代 谢 综 合征的相关性研究藻 贼 葬 造 援 粤 凿增 藻 则 泽 藻 藻 枣 枣 藻 糟 贼 泽 燥 枣 贼 澡藻 糟 造 葬 泽 泽 蚤 糟 葬 灶贼 蚤 燥 曾 蚤 鄄( 本文编辑:陈素芳) 允 郾 医 学 临 床 研 究 , 圆园园怨 , 圆远 ( 员园 ) :员愿缘源 原 员愿缘苑 援万方数据尿酸与脂肪细胞的关系研究进展作者: 谢华, 孙建琴, XIE Hua, SUN Jian-qin作者单位: 复旦大学附属华东医院营养科,上海市,200040刊名:中国全科医学英文刊名: CHINESE GENERAL PRACTICE年,卷期: 2013,1620参考文献26条1.Johnson RJ.Rideout BA Uric acid and diet-insights into the epidemic of cardiovascular disease 2004112.Feig DI.Kang DH.Johnson RJ Uric acid and cardiovascular risk 2008173.Hikita M.Ohno I.Mori Y Relationship between hyperuricemia and body fat distribution 2007174.Masuo K.Kawaguchi H.Mikami H Serum uric acid and plasma norepinephrine concentrations predictsubsequent weight gain and blood pressure elevation 2003045.Yoo TW.Sung KC.Shin HS Relationship between serum uric acid concentration and insulin resistance andmetabolic syndrome 2005086.Lippi G.Montagnana M.Franchini M The paradoxical relationship between serum uric acid andcardiovascular disease 20081/27.Kandr R.Zkov P.Muzkov V Monitoring of antioxidant properties of uric acid in humans for aconsideration measuri