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文档简介
护理应急预案 学习内容 概念护理应急预案的内容常见紧急事件的处理方法 概念 护理应急预案是指在医院 院区内发生意外情况时 护理人员应采取的应急预案 护理应急预案的重要意义 是在卫生部 医院整体应对突发事件预案的基础上 针对护理工作的专业性 特殊性而制定此类事件的发生护士应如何立即采取有效措施 直接涉及到病人生命安全 是不容有一点的犹豫和延误 应急预案的主要内容 公共应急预案患者安全及病区环境安全等的应急预案专科应急预案 假如晚上突然停电 你该如何应对 停电及突然停电 接到停电通知 遇到突然停电 立即做好停电准备 备好应急灯 手电筒简易呼吸囊 如有抢救患者使用动力机器时 需找替代的防范 维持病室秩序 组织人力保证患者医疗安全 夜间开启应急灯或手电筒 关闭仪器 电器 立即寻找抢救患者机器运转动力的方法 维持抢救 维持各项正常工作 注意安全防范加强巡视 观察病情 安抚患者 电力恢复后 再次检查使用中的仪器 确保运转正常 做好交班记录 通知医生 通知电工 作相应处理 必要时通知总务科 节假日 夜班通知行政总值 公共应急预案 火灾 1 发现火情时 立即呼叫周围人员 积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火 同时报告保卫科 夜间报告总值班 2 迅速切断电源 3 发现火情无法扑灭 马上拨打119报警 告知准确方位 4 迅速撤离疏散患者到安全地带 所有工作人员应遵循 患者先撤 重患者和老人先撤 医务人员最后撤离 的原则 避开火源 就近疏散 统一组织 有条不紊 紧急疏散患者 当班护士和医生要立即组织患者 有秩序地从安全出口走下防火楼梯 切勿乘坐电梯 然后到室外安全地区指定位置集中清点人员 立即呼救 组织人员使用现有的灭火器材 报告总值班和保卫科 火势猛烈 拨打119 安全转移患者 撤出易燃易爆物品 抢救贵重物品和资料 关闭临近火情房间的门窗 发现火灾 案例分析一 一门诊病人在上午10点 护士按医嘱肌肉注射青霉素80万u 病人昨天已作皮试 当注射完毕时病人出现面色苍白 呼吸困难 1分钟内不省人事继而倒地 患者发生药物过敏 立即停药 使患者平卧 报告医生 一般性过敏反应 对症处理 过敏性休克者就地抢救处理 呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术 密切观察病情 记录患者生命体征 一般情况及抢救过程 记录发生过敏反应的药物名称 批号报告药剂科并保留药品 密切观察病情详细记录 发生药物过敏反应的护理应急预案 案例分析二 2月某日 某病房一脑梗病人 在输注胸腺肽补液时 突然出现全身寒战发抖 患者马上打铃呼叫 患者出现了什么情况 作为当班护士你该如何处理 通知医生 发生输液反应的护理应急预案 案例分析三 患者 女性 18岁 入院时间 4月20日 诊断 肺炎5月X日 上午8时40分 当班护士为患者执行 10 GS500ml 维生素C2g 10 氯化钾10ml静脉滴注 约20分钟后 患者家属到护士站诉发现10 GS已过期 有效期为同年3月 当时输入液体约50ml 护士立即予更换补液及输液管 护士取回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输液袋回收筐里 约3分钟后 患者家属再次强烈要求取回该过期液体 护士因为害怕 将该液体从回收筐内取出交给患者家属 上午9时50分 护士向病区护士长汇报了事件 如果你是当班护士你该如何处理 你认为今后应如何避免同类事件的发生 家属报告 作出判断 即停止输液 更换液体 输液管 通知主管医生 解释 认真查对药液 对症处理 严密观察 作好记录 封存前检查所有物品 报告上级医生 护士长及医务科 按规定填表 上报 记录药物名称 批号 在上级医生 护士长 医务科人员及患者和家属共同在场的情况下 进行封存 双方签名 11月 日 晚上8pm 某病区36床的病人滴注5 GS250ml 头孢他定2g 家属发现瓶内有一小悬浮物作为当班护士你该作何反应 家属要求封存液体 调查事件 这时你又该如何处理 病人出现不适 案例分析四 家属要求封存液体 家属发现异物 即停止输液 更换液体 输液管 通知医生 认真查对药液 对症处理 严密观察 作好记录 封存前检查物品 报告上级医生 护士长及医务科 按规定填表 上报 记录药物名称 批号 在上级医生 护士长 医务科人员及患者和家属共同在场的情况下 进行封存 患者或家属要求封存病历或实物时 即报告上级医生 护士长及医务科 抢救记录在抢救结束6小时内完成 封存病历前应做如下检查 检查病情的相关记录是否真实 完整 检查与医生的记录是否相符 检查相关的检查单记录单是否齐全 在病区上级医生 护士长 医务科人员 节假日 夜班找行政总值 及患者和家属共同在场的情况下 进行封存 案例分析五 9月某日 晚上9pm 当班护士巡房时发现36床患者呼之不应作为当班护士你该如何处理 病人发生了猝死 家属不在现场 患者呼之不应 做出判断 作好记录 安抚家属 抢救无效按死亡处理 并保管物品 向上级汇报 通知患者家属 立即抢救同时通知医生 发现患者猝死 立即做出判断 意识丧失 大动脉搏动消失 呼吸停止 通知患者家属 立即抢救 心肺复苏 同时通知医生 在抢救过程中 注意对同室患者进行保护 向行政总值班或医务科汇报抢救情况 患者抢救无效死亡处理 家属未到时 妥善保管患者贵重物品 做好抢救护理记录 患者发生猝死的护理应急预案 案例分析六 9月某日 凌晨 当班护士正在核对白天补液 突然听到病房有人喊 有人坠床啦 作为当班护士你该如何处理 发现患者发生坠床 跌倒意外 病情危重者立即通知家属做好善后工作 通知医生并对患者病情作初步判断 监测生命体征必要时进行紧急抢救措施 上报病区护士长 医生检查后 再安置患者 遵照医嘱予检查与治疗 准确记录事情经过 做好交接班 上报
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