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文档简介

第十三章 作者 高锦航肖雪黄志寅唐承薇 单位 四川大学华西临床医学院 自身免疫性肝病 第一节自身免疫性肝炎 第二节原发性胆汁性胆管炎 自身免疫性肝炎 第一节 重点难点 AIH的概念 诊断及鉴别诊断 AIH的病因 发病机制及治疗 AIH的临床表现 内科学 第9版 简化AIH诊断积分系统 ANA 血清核抗体 SMA 抗平滑肌抗体 LKM 1 抗肝肾微粒体抗体 1 SLA 抗可溶性肝抗原 LC1 抗1型肝细胞溶质抗原抗体 AIH 自身免疫性肝炎 IgG 血清免疫球蛋白 内科学 第9版 二 诊断与鉴别诊断 内科学 第9版 三 治疗 原发性胆汁性胆管炎 第二节 重点难点 PBC的概念 诊断及鉴别诊断 PBC的病因 发病机制及治疗 PBC的临床表现 内科学 第9版 一 概念 原发性胆汁性胆管炎 primarybiliarycholangitis PBC 又名原发性胆汁性肝硬化 primarybiliarycirrhosis PBC 是由自身免疫反应介导的肝内小胆管慢性进行性非化脓性炎症而导致的慢性胆汁淤积性疾病 肝脏肿大 墨绿色 随疾病进展呈结节状 多见于中年女性 起病隐匿 缓慢 自然病程分为4期 临床前期 AMA阳性 无症状 肝功能正常 可长达十几年 多在筛查时发现肝功能异常无症状期肝功能异常症状期肝硬化期 内科学 第9版 二 诊断与鉴别诊断 AMA 抗线粒体抗体 ANA 抗核抗体 SMA 抗平滑肌抗体 PBC 原发性胆汁性肝硬化 AIH 自身免疫性肝炎 UDCA 熊去氧胆酸 内科学 第9版 二 诊断与鉴别诊断 PBC与
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