第三章外科休克病人的护理.doc

1.休克治疗的关键是（）A.扩容疗法 B维护重要内脏器官功能 C.强心和调节血管张力 D.积极治疗原发病 E.纠正酸碱平衡失调2.下列关于休克护理，不妥的是（）A.仰卧中凹位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋 D.观察每小时尿量 E.每15分钟测血压脉搏一次3.观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是（）A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.呼吸5.反映休克病人危重症象的指标是（）A收缩压降低于80nnHg B。伴代谢性酸中毒 C。脉搏细速120次/分 D.神志淡漠 E。皮肤出现多处瘀点、瘀斑6.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）A表情淡漠 B。皮肤苍白 C。尿量减少 D。血压下降 E.全身广泛性出血7反映休克病人组织灌流量最简单最有效的的指标是（）A血压B.脉搏C神志尿量支端温度.微血栓形成在（）微循环痉挛期。微循环扩展期。微循环衰竭期。休克早期。休克期.休克的实质是（）。血压下降。中心静脉压下降。脉压下降。心脏指数下降。微循环灌流不足.对休克代偿阶段表现不正确的是（）。血压下降。尿量减少。代谢性碱中毒。表情淡漠。皮肤粘膜由苍白转为发绀.休克早期血压及脉搏的变化是（）。收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速。收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速。收缩压正常，舒张压上升，脉搏徐缓。收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速。收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速.休克的主要致死原因是（）。B。MSOF 。心功能衰竭。肺间质水肿。肾小管坏死.休克病人体位一般采用（）。头高脚低位。头低脚高位C。平卧位 D。头和躯干平台高2030度，下肢抬高1520度 E。侧卧位14.各类休克的共同病理是很难管理基础是（）A对血压急剧下降引起的反映 B。有效循环血量锐减及组织灌流不足 C。外周血管收缩 D。神经系统剧烈反应 。外周血管扩张反应失血性休克代偿期估计失血量为（）A以下B。以下C。以下 。以下。以下.反应组织管流的最有价值的监测指标是（）。中心静脉压。动脉血气分析。新排血量。动脉血乳酸盐E。血细胞比容17.休克指数大于2.0表示（）。无休克B。休克代偿期 。严重休克 D。.休克抑制期（重度）估计成人失血量为（）A800 ml以上 。1000ml以上 。1200ml以上 。1400ml以上。 1600ml以上 .休克指数是指（）。脉率脉压。脉率舒张压。脉率收缩压舒张压脉率。收缩期脉率指（）。休克指数。肺毛细血管楔压 C。心排血量 。中心静脉压。心脏指数.休克病人若中心静脉压低血压正常处理原则 ( )A充分补液 。适当补液C。用强心药 D。舒张血管E。做补液实验23.休克病人若中心静脉压高 血压正常处理原则是（） A充分补液 。适当补液C。用强心药 D。舒张血管E。做补液实验24.感染性休克补充血容量时 主要是用（）A 。全血B。血浆C。10%葡萄糖溶液D。平衡盐溶液 E。生理盐水25失血性休克时应立即予以扩容治疗 首先应补充（）A 。右旋糖酐B。全血C。血浆D平衡盐溶液E。5%葡萄糖溶液A充分补液 。适当补液C。用强心药 D。舒张血管E。做补液实验A21.病人紧张烦躁不安面色苍白 尿量减少脉压小治疗应首先给（）A血管收缩剂 B。血管扩张剂 C。静脉补液 。强利尿剂。碳酸氢钠.一病人严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白诊断为休克，治疗时重点应注意（）。急性肾功能衰竭的发生。及时扩充血容。及时使用甘露醇。避免使用血管收缩药。药物对歌内脏器官的毒性.一人外伤后出血烦躁肢端湿冷脉搏次分脉压低应该考虑的是（）。无休克。休克早期C。休克中期D。休克晚期E。DIC形成4.某病人进行体液疗法，快速输液时，测中心静脉压1.47kpa(15cmH2O)BP80/60mmHg,应采取的措施是（）A大量加速输液 B。控制速度减慢输液 C。减慢输液，加强心剂 D。暂停输液 E用升压药A3.1.女性35岁，汽车撞伤左季肋区，入院时意志模糊，体温38.5度，皮肤青紫，肢端冰冷脉搏细弱，血压60/40mmHg,全腹无压痛，反跳痛，无尿。（1） 该病人首先应考虑为。过敏性休克。低血容性休克（中度）C。低血容性休克（重度）D.感染性休克 E.神经元性休克（2）理想的辅助诊断措施A.血常规 B.腹腔穿刺 C.静脉肾盂造影 D.中心静脉压测定 E.二氧化碳结合力测定（3）首先考虑的治疗措施是A.静脉输注血管收缩药 B.立即剖腹检查C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能2.男性，67岁，右下腹痛8天伴呕吐。体温35度，脉搏120次/分，BP80/50mmHg,神志不清，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫呈花斑发绀，尿量小于25ml/h，3年前有陈旧性心肌梗死（1）首先考虑病人为A心源性休克 B.低血容性休克（中度）C.低血容性休克（重度）D.冷休克 E.暖休克（2）治疗原则是A.不宜手术 B.立即手术 C