神经组织医学课件.ppt

第四章神经组织 nervoustissue 教学要求 1 熟悉神经组织的组成 2 了解神经胶质细胞的分类与功能 3 掌握神经元的形态结构 分类及突触的结构 4 熟悉神经纤维的概念 无髓神经纤维与有髓神经纤维的区别 5 熟悉神经末梢的概念 分类与功能 6 掌握血脑屏障的含义 教学内容 概述神经元神经胶质细胞神经纤维和神经神经末梢及其形成的结构 神经组织的组成与功能 神经元 神经胶质细胞 树突结构 胞体 突起轴突神经元功能 感受刺激 传递冲动 整合信息突触 通过神经递质使神经元相互连接结构 多突起神经胶质细胞功能 起辅助作用 神经组织 一 神经元 一 神经元的结构 二 神经元的分类 一 神经元的结构 胞体突起分类 树突 胞体 轴突 1 胞体 细胞核 染色浅 核仁明显 细胞质 1 嗜染质 尼氏体 嗜碱性颗粒或小块粗面内质网和游离的核糖体组成合成酶 神经递质和分泌性蛋白质 2 神经原纤维 硝酸银染色可见神经丝和微管聚集构成神经元的细胞骨架 支持和运输物质 突起 树突有树突棘 形成突触部位 轴突轴丘 无尼氏体 细胞膜 轴膜细胞质 轴质轴浆运输 二 神经元分类 1 按神经元突起分多极神经元 双极神经元 假单极神经元 中枢突周围突 2 按功能分 联络神经元 感觉神经元 运动神经元 霍金 3 按递质分类 胆碱能神经元 胺能神经元 肽能神经元 氨基酸能神经元 二 突触 定义 神经元与神经元之间 神经元和效应细胞 肌细胞 腺细胞 之间的接触部位 形式 电突触 缝隙连接 化学性突触 突触 组成1 突触前成分突触前膜突触小泡2 突触间隙3 突触后成分突触后膜受体 突触传递过程 三 神经胶质细胞 一 中枢神经胶质细胞星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞 二 周围神经胶质细胞施卫细胞卫星细胞 星形胶质细胞成年哺乳动物海马中的星形胶质细胞可生成新的神经细胞星形胶质细胞可诱导成年神经干细胞分化为神经细胞 血脑屏障 组成连续毛细血管内皮基膜神经胶质膜功能限制有害物质进入脑组织 少突胶质细胞 形成中枢髓鞘 小胶质细胞 吞噬作用 室管膜细胞 立方或柱状上皮样细胞 形成室管膜 支持和保护作用 施卫细胞 Schwanncell 又称神经膜细胞 雪旺氏细胞 形成髓鞘 外有基膜 卫星细胞 神经节胶质细胞 神经节内包裹神经元胞体的胶质细胞 又称被囊细胞 四 神经纤维 neverfiber 和神经定义分类 1 有髓神经纤维 2 无髓神经纤维神经 never 有髓神经纤维定义 神经元的长轴突和包绕它的神经胶质细胞构成 周围 神经膜细胞中枢 少突胶质细胞 周围有髓神经纤维 髓鞘 朗飞结 节间体 有髓神经纤维与无髓神经纤维横切 髓鞘 内侧胞质 中间层 细胞膜 外侧胞质 中枢有髓神经纤维 少突胶质细胞 有髓神经纤维传导 神经纤维表面的绝缘体部分称为髓鞘 未包绕的部分称为郎飞结 电流沿着髓鞘从一个郎飞结快速地 跳 到另一个郎飞结 病例 患者 男性 33岁 因感冒后四肢麻木无力伴胸闷气促6天 查体 神志清楚 精神差 体温正常 血压120 75mmHg 呼吸40 min 声音细弱 咽反射消失 心率90 min 律齐 双肺少许湿啰音 四肢肌张力低 双上肢肌力2级 双下肢0级 轻度肌肉压痛 双踝以下痛觉 触觉减退 因反射消失 病理反射未引出 实验室检查 脑脊液 潘氏试验 白细胞0 01 109 L 蛋白定量0 70g L 诊断 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 格林一巴利综合征 问题 1 神经纤维的组成 髓鞘的结构与化学成分 2 该患者的有髓神经纤维的哪种结构被破坏 这种结构的生理功能是什么 3 治愈的时候这种结构是怎么修复的 分析 其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整 髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递 髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响 急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生 且速度较迅速 程度较完全 虽然再生的髓鞘较薄 但一般对功能恢复的影响不大 Schwann细胞把轴突完全包裹 一部分Schwann细胞形成髓鞘 另一部分则未形成髓鞘 形成髓鞘和未形成髓鞘的Schwann细胞都能协助轴突传导神经元发出的感觉或运动信号 无髓鞘的轴突虽然有传出和传人功能 但与有髓鞘的轴突相比其传导功能较差 因此 髓鞘再生成为神经修复后期神经功能恢复的关键环节 髓鞘形成受到Schwann细胞 轴突以及许多细胞分子的多重影响 他们共同形成一个复杂的网络 控制着髓鞘形成 NGF具有使轴索再生 加快生长速度 髓鞘再生的作用 脑脊液 蛋白质 0 2 0 45g L白细胞 0 8 106 L正常脑脊液含有极微量的蛋白质 其中以白蛋白为主 潘氏试验为阴性反应 脑病变患者见蛋白质增加 且多为球蛋白增加 潘氏试验呈阳性反应 神经周围神经纤维束平行排列 外包结缔组织膜而成的索状结构 神经内膜神经束膜神经外膜 五 神经末梢 neverending 定义 周围神经纤维的终末部分分类感觉神经末梢运动神经末梢 感觉神经末梢定义 感觉神经元周围突的未端分布到皮肤 肌肉 内脏器官和血管等所形成的结构 分类 游离神经未梢被囊神经未梢 游离神经末梢无髓腔而裸露部分 感觉冷热 疼痛等 被囊神经末梢触觉小体 环层小体 肌梭 运动神经末梢定义 运动神经元的轴突分布肌组织及腺体的终末结构 分类 内脏运动神经未梢躯体运动神经未梢 躯体运动神经末梢 运动终板 支配骨骼肌 形成突触前膜 突触间隙 突触后膜 内脏运动神经末梢 分布于心肌 平滑肌及腺细胞的植物神经未端分支 未梢形成串珠状或呈膨大小结 复习思考题 1 解释尼氏体 神经原纤维 化学突触 神经末梢 2 简述神经元的结构及其分类 3 中枢神经胶质细胞的分类与功能 4 神经纤维的结构与分类 肌萎缩侧索硬化症 累及上运动神经元 又影响到下运动神经元及其支配的躯干 四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病 临