端脑内脏神经课件

Unit13端脑内脏神经 端脑是脑的最高级部位位于颅腔内由两侧大脑半球经胼胝体相连而成 大脑纵裂 大脑半球 大脑横裂 胼胝体 端脑内部结构 皮质 髓质 基底核 侧脑室 皮质 髓质 基底核 侧脑室 端脑外形和分叶表面 隆起的脑回和深陷的脑沟 外侧面 内侧面 下面 外侧面 外侧沟 端脑外形和分叶分叶 额叶颞叶枕叶顶叶岛叶 端脑外形和分叶分叶 额叶颞叶枕叶顶叶岛叶 岛叶 中央沟 端脑外形和分叶上外侧面额叶 中央前回 端脑外形和分叶上外侧面顶叶 中央后回 中央沟 端脑外形和分叶上外侧面颞叶 颞上沟 颞下沟 颞上回 颞中回 颞下回 颞横回 端脑外形和分叶上外侧面枕叶和岛叶 枕叶外侧面上沟回不恒定 岛叶外侧沟深面 端脑外形和分叶内侧面 胼胝体 中央旁小叶 扣带回 端脑外形和分叶底面 下面 嗅三角 前穿质 视束 枕颞沟 侧副沟 海马沟 海马旁回 侧副沟 枕颞沟 海马沟 海马旁回 钩 齿状回 端脑外形和分叶底面 海马 齿状回 海马结构 海马沟 齿状回 海马 海马旁回 侧副沟 端脑内部结构侧脑室左右各一 对称的不规则腔隙 内含脑脊液 脉络组织 前角 中央部 后角 下角 前角 后角 后角 室间孔 下角 下角 前角 海马 胼胝体 脉络组织 端脑内部结构基底核埋藏在大脑半球底部髓质内的核团 包括尾状核 豆状核 屏状核和杏仁体 A B 尾状核 豆状核 杏仁体 屏状核 尾状核 岛叶 壳 丘脑 苍白球 尾状核 新纹状体尾状核和壳旧纹状体苍白球 端脑内部结构白质 联络纤维 是联系同侧大脑半球内叶与叶或回与回之间的纤维连合纤维 连接左右大脑半球皮质的纤维投射纤维 是皮质与皮质下结构之间的上下行纤维 形成内囊 端脑内部结构白质 内囊 尾状核 豆状核 丘脑 分部前肢豆状核 尾状核之间膝前 后肢之间后肢豆状核 背侧丘脑之间 尾状核 豆状核 丘脑 前肢 膝 后肢 端脑内部结构白质 内囊 各部纤维 前肢丘脑前辐射额桥束膝部皮质核束后肢皮质脊髓束丘脑中央辐射视辐射听辐射皮质红核束顶枕颞桥束 损伤表现三偏综合征 对侧半身浅深感觉障碍对侧半身随意运动障碍双眼对侧视野偏盲 按种系发生 新皮质 占大脑皮质表面90 以上 原皮质 海马 齿状回 旧皮质 嗅脑 端脑内部结构皮质 端脑内部结构皮质大脑皮质的机能定位 第 躯体运动区位置 中央前回及中央旁小叶前部 特点 上下颠倒 头面正位 左右交叉形体大小与投射区不成比例 第 躯体感觉区位置 中央后回及中央旁小叶后部 端脑内部结构皮质大脑皮质的机能定位 特点 上下颠倒 头面正位 左右交叉形体大小与投射区不成比例 视区位置 距状沟周围皮质接受纤维 外侧膝状体同侧颞侧半视网膜对侧鼻侧半视网膜 端脑内部结构皮质大脑皮质的机能定位 端脑内部结构皮质大脑皮质的机能定位 听区位置 颞横回接受纤维 内侧膝状体双耳的听觉冲动 端脑内部结构皮质大脑皮质的机能定位 语言中枢 1 说话中枢额下回后部运动性失语可发音 但无法形成语言 2 书写中枢额中回后部失写手部运动无障碍 无法书写 3 听话中枢颞上回后部感觉性失语听觉正常 但听不懂别人说话的意思 4 阅读中枢角回失读视觉无障碍 无法理解文字的含义 内脏神经系统概述 内脏神经系统是整个神经系统的一个组成部分 内脏神经系的周围部含有感觉和运动两种纤维成分 内脏运动神经又称为 自主神经系 因为所支配的内脏器官 心血管 腺体的活动在很大程度上不受意志的直接控制 是不随意的 还有人称之为 植物神经系 内脏神经的中枢部位于脑和脊髓 内脏神经系统内脏运动神经与躯体运动神经的比较 低级中枢 效应器 内脏运动神经 脊神经 1 支配的器官不同 2 纤维成分不同 3 神经元的数目不同 4 纤维的粗细不同 5 节后纤维的分布形式不同 内脏神经系统内脏运动神经与躯体运动神经的比较 低级中枢 效应器 内脏运动神经 脊神经 1 支配的器官不同 2 纤维成分不同 3 神经元的数目不同 4 纤维的粗细不同 5 节后纤维的分布形式不同 内脏神经系统内脏运动神经与躯体运动神经的比较 低级中枢 效应器 内脏运动神经 脊神经 1 支配的器官不同 2 纤维成分不同 3 神经元的数目不同 4 纤维的粗细不同 5 节后纤维的分布形式不同 一个神经元 两个神经元 内脏神经系统内脏运动神经与躯体运动神经的比较 低级中枢 效应器 内脏运动神经 脊神经 1 支配的器官不同 2 纤维成分不同 3 神经元的数目不同 4 纤维的粗细不同 5 节后纤维的分布形式不同 有髓纤维 较粗 薄髓纤维 无髓纤维 内脏神经系统内脏运动神经与躯体运动神经的比较 低级中枢 效应器 内脏运动神经 脊神经 1 支配的器官不同 2 纤维成分不同 3 神经元的数目不同 4 纤维的粗细不同 5 节后纤维的分布形式不同 神经干的形式 先攀附脏器或血管 形成神经丛 再由丛分支至效应器 内脏神经系统内脏运动神经交感神经 1低级中枢 节前神经元 中间外侧核 T1L2 L3 T1 L2 L3 2周围部交感干 交感神经节 以及有节发出的分支及交感神经丛交感神经节 内脏神经系统内脏运动神经交感神经 椎旁神经节 椎前神经节 即交感干神经节 位于脊柱两旁 借节间支相连 形成左右两条交感干 位于脊柱前方 腹主动脉脏支的根部 呈不规则团块状 交感干 灰交通支 2周围部交感干 交感神经节 以及有节发出的分支及交感神经丛 内脏神经系统内脏运动神经交感神经 前根 交感干 白交通支 椎旁神经节 椎前神经节 灰交通支 2周围部交感干 交感神经节 以及有节发出的分支及交感神经丛 内脏神经系统内脏运动神经交感神经 前根 交感干 白交通支 椎旁神经节 椎前神经节 节前纤维的去向 终止于相应椎旁节 并交换神经元 在交感干内上升或下降 再终止于上方或下方的椎旁节T1 T 上升颈部T6 T10上升或下降 胸部 T11 L3下降腰骶部3 穿过椎旁节 止于椎前节 2 3 灰交通支 2周围部交感干 交感神经节 以及有节发出的分支及交感神经丛 内脏神经系统内脏运动神经交感神经 前根 交感干 白交通支 椎旁神经节 椎前神经节 2 3 节后纤维的去向 经灰交通支返回脊神经 随脊N分布于头颈 四肢 躯干的血管 汗腺 竖毛肌等 2 攀附于邻近动脉行走 先在动脉外膜形成相应的神经丛 再分支并随动脉的分支分布到所支配的器官3 直接发出内脏支分布到所支配的器官 如咽支 心上 中 下N 内脏神经系统内脏运动神经交感神经 分布规律T1 T5 换元后支配头 颈 胸腔脏器和上肢的血管 汗腺和竖毛肌 T5 T12 换元后支配肝 脾 肾等实质性脏器和结肠左曲以上的消化管 上腰段 换元后支配结肠左曲以下的消化管 盆腔脏器和下肢的血管 汗腺和竖毛肌 内脏神经系统内脏运动神经副交感神经 低级中枢 节前神经元 脑干的副交感核团动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶副交感核 S2 S4 内脏神经系统内脏运动神经副交感神经 周围部多在器官旁或器官内换元睫状神经节翼腭神经节下颌下神经节耳神经节器官旁节器官内节 交感神经与副交感神经的主要区别 交感神经和副交感副交感都是内脏运动神经 常共同支配一个器官 形成对内脏器官的双重神经支配 但在神经来源 形态结构 分布范围和功能上 交感神经和副交感神经又有明显的差别 内脏神经系统内脏运动神经 内脏感觉的特点 痛阈较高 但对牵拉 痉挛刺激敏感 弥散的内脏痛 定位不准确