肿瘤放射物理学.docx

放射物理复习轨道电子结合能的概念和计算方法：把电子从所在的能级转移至不受原子核吸引并处于最低能态时所需的能量叫轨道电子结合能。核子结合能的概念和计算方法：质子和中子等核子结合成原子核放出的能量叫核子结合能计算水和人体骨组质的有效原子序数 计算水和人体骨组质的电子密度 计算Co-60源比活度的极限值指型电离室测量照射量的原理:绝大部分次级电子来自于室壁材料，少部分来自中间的空气，周围介质产生的次级电子可忽略指型电离室作为空腔的测量原理:次级电子全部来自于周围介质材料，可忽略来自室壁材料和中间的空气次级电子何谓电子平衡？离开某一区域的次级电子所带的能量等于进入这一区域的次级电子所带的能量，就认为这一区域实现了电子平衡如何描述辐射探测器的特性?能量响应特性（越平坦越好）、剂量率线性（响应）、积分线性、空间分辨率高X射线与物质相互作用中能量转递的方式 光电效应、康普顿效应、电子对效应v用拟合公式表达标称加速电压与PDD20/PDD10之间的关系二者相辅相成，不可偏废对应策略：外照射是多射野分野照射；近距离照射是合理布放射源比较深部X射线、高能X(g)射线、高能电子束、和重带电粒子的深度剂量特点。深部X射线高能X射线高能电子束重带电子粒子Dmax点皮肤表面在建成区后皮下一定深度BraggPeak适形定义，调强定义适形：是一种治疗技术，它能使高剂量区剂量分布形状在三维方向上与靶区形状一致；调强：是一种治疗技术，按照一定要求调整射野内各处的剂量注量率的过程；3DCRT与IMRT的异同点调强更要求靶区表面和靶区内部各点剂量相等多叶准直器叶片的描述方式高度（至少5个半价层）、等中心处宽度、端面形状多叶准直器整野(Cone Beam)调强的方式整野调强、扇形束调强加速器使用束流均整器的目的将符合高斯分布的射野变成符合一定平坦度要求的射野临床形成不规则射野的方法及其优缺点MLC和铅挡块；MLC易成形，形状粗糙、铅挡块制作复杂，形状精细楔形板的用途及种类改变射野剂量分布形状；种类：利用准直器形成的动态楔形板、一楔合成板（60）、物理楔形板楔形板楔形因子的测量方法Co60 ：一定源皮距，10cmX10cm, d=5cm，分别测量开野和楔形野加速器：一定源皮距，10cmX10cm,d=10cm，分别测量开野和楔形野独立准直器的用途形成偏轴射野（非对称）、动态楔形板治疗机剂量处方的规定点（MU/cGy）射野中心轴，10cmX10cm，Dmax/D5/D10我国关于治疗机输出剂量的标定条件偏轴射野的剂量处方(MU数、鈷-60时间)定义在何处?射野中心轴上，Dmax处，射野10cmX10cm， SSD加速器取100cm,Co60 SSD有差异影响X()射线射野中心轴上PDD、TMP、TPR的因素PDD有SSD、能量、射野大小和形状、深度; TMP、TPR有能量、射野大小和形状、深度，因为距离不变故不受距离平方反比影响PDD(TMR)射野面积等效的原理 散射线等效原理射野面积等效(2ab/(a+b)与Day氏面积等效的比较射野面积等效粗糙，计算简便，长条形野剂量影响大、Day氏面积等效精细计算复杂形成X()射线剂量建区的原因 次级电子有一定射程（Dmax）、（次级电子随深度增加越来越少）射线衰减遵循距离平方反比影响人体曲面、组织不均匀性等效空气比法的原理与源到靶区距离无关、与散射条件有关高能电子束计划设计时电子束能量和射野大小的选定方法电子束能量=3Xd后缘+23MeV；射野约1.18倍靶区最大直径后装放射源的源强度的表示方法 照射量吸收剂量。离源1m处1小时的剂量 后装放射源显活度的定义某种密封放射源产生的照射量率与同种核素的裸源产生的照射量率相同，则裸源的活度称为该密封放射源的显活度（不考虑包壳的源的强度）低、中、高剂量率的划分L：0.42GY/h；M：212GY/h；H：12GY/h以上步进源模拟均匀线源的原则步进距离S一定不大于源有效长度L的1.5倍（S/L1.5）巴黎插植中临床剂量处方的规定方法0.85个BD（曼彻斯特0.9BD）子宫颈癌后装治疗中剂量规定A、B点和ICRU剂量规定点的比较A点是位于宫颈旁2cm处，B点是位于宫颈旁5cm处，与靶区形状无关、ICRU剂量规定点与靶区形状有关步进源几何优化的含义通过调整源的驻留位置和驻留时间来达到符合要求的剂量分布治疗计划系统中治疗方案评估的方法DVH图、不同层面的剂量分布、不同层面的离轴比分布治疗方案优化中使用目标函数的目的，目标函数的种类避免负值，可求解（得到可行解：0或正值）物理目标函数（现多用）、生物目标函数治疗体位的建立与维持方法膜和负压袋等辅助器材，原则：病人舒适（易重复）、体位适合治疗方案、膜和负压袋等辅助维持体位参考标记与体位摆位标记，如何确定体位参考标记在CT模拟机下，利用激光灯用纹身等标记；体位摆位标记在模拟机下利用激光灯用纹身等标记CT-模拟机的基本结构与功能大孔径、带移动式激光灯并配有合适的床的CT机；功能：建立坐标系并给出器官影像资料CT值与电子密度(物质密度)关係曲线的标定方法用密度已知的均匀物质在CT机下扫描，并测量其灰度值旋转型医用加速器线束等中心的标定步骤与外部指示方法验收时标定方法：（因为日常工作与胡老师的步骤不同，实在想不完整，希望有人能补全）1）、验证灯光野的“十”字中心是否位于准直器旋转轴上2）、找出加速器等中心位置、验证等中心位置精度3）、检查光矩尺的指示和线性4）、调激光灯并令其中心与加速器等中心重合原射线、散射线的定义原射线：放射源（X射线靶）射出的原始的X（r）光子散射线：原射线与物质作用发生光、康、对等效应后产生的射线；通常包括：原射线与准直器系统产生的散射线；原射线及穿过准直器和挡块（MLC）的漏射线与模体产生的散射线射野离轴比定义同一深度处离开轴一点的剂量率与中心轴上点的剂量率比值比释动能与吸收关系吸收剂量适用于任何类型和任何能量的电离辐射，适用