新生儿呕吐的原因和护理课件

新生儿呕吐的原因和护理 在母体内16周的胎儿已会将羊水吞咽到胃及小肠 正常新生儿出生后即会吃奶和排便 食物进入胃 由于胃肌的反复收缩促使食物 消化液及酶充分搅拌 以助消化 食物进入小肠后 新生儿呕吐的原因将食物向肛门推进 整个消化过程在神经系统的精确调节下通畅无阻 当任何 一个环节发生障碍时 呕吐就发生了 新生儿呕吐的原因 1 内因 1 新生儿神经系统发育尚未完善 调节功能差 大脑皮层的兴奋和抑制还不协调 2 新生儿消化系统本身结构特点是造成新 熟悉的炎热再次归来 但这个夏天到底还是难得的凉爽过好些天 生儿呕吐的因素 如新生儿食道短 食道紧缩肌张力低 贲门肌肉松弛 胃呈水平位 即像个躺倒放着的口袋状 这些都是新生儿容易发生呕吐的基础 2 外因 1 各器官受到刺激后均可引起反射性呕 吐 如果当舌根部 咽部 胃肠 胆道 泌尿系 统等受到特殊刺激时都可通过呕吐中枢引起反射性呕吐 2 颅内压增高引起的中枢性呕吐 如颅内出血 硬脑膜下血肿 脑水肿 神经中枢系统感染等均可引起呕吐 3 消化道机械梗阻或其它异常也可引起呕吐 如先天性消化道狭窄或闭锁 胃扭转 肠梗 熟悉的炎热再次归来 但这个夏天到底还是难得的凉爽过好些天 阻 肠套叠 急性腹膜炎等 4 咽下综合征引起的呕吐 新生儿有室息及羊水吸入史 因羊水刺激胃粘膜而引起呕吐 5 新生儿呕吐绝大多数是由于喂养不当引起 如有时吃的太多 有时又不够吃 使胃的运动缺乏规律性 喂奶前后哭闹 奶嘴眼太大会吸进大量空气 当暖气时就把奶带出来造成呕吐 新生儿呕吐的处理 1 对贲门松弛所致呕吐的处理 贲门和幽门处都有环形肌肉控制 它们会有规律的开关 当责门扩约肌松弛时 胃的蠕动可使食物从这里流出 处理方法为 把奶加稠 减少其流动性 防止上溢 并且喂奶时取半卧位 贲门松弛可随年龄的增长而逐渐增加紧张度 也就是说可以自 熟悉的炎热再次归来 但这个夏天到底还是难得的凉爽过好些天 愈 请家长不必担心 2 对胃扭转引起呕吐的处理 胃扭转即胃底部朝上 胃口朝下 通过造影在X线透视下可清楚的看到这种现象 胃扭转性呕吐处理的方法很简单 就是喂奶时不要让患儿躺着吃 要取立位 经过一段时间就能使扭转的胃逐渐恢复正常位置 呕吐也就停止了 3 内科疾病引起呕吐的处理 象脑膜炎等 感染性疾病 治疗原发病即可止吐 4 外科疾病引起呕吐的处理 如由肠梗阻 肠套叠等引起的呕吐 应立即住院手术呕吐方能停止 5 对咽下综合征的处理 此病待胃内容物吐净可自行缓解 如果呕吐持续 应住治疗 即 熟悉的炎热再次归来 但这个夏天到底还是难得的凉爽过好些天 用温盐水或1 苏打水洗胃可止吐 新生儿呕吐的护理和预防 根据新生儿呕吐绝大多数为喂养不当这一原因进行护理 应做到喂奶前后要使小儿安静 以免哭闹而吐奶 目前提倡母乳喂养 一旦因特殊情况必须用橡胶奶头喂奶时 奶头眼大小要适中 避免吸进空气而引起呕吐 在护理新生儿呕 吐时应注意让其侧卧 以免呕吐物吸入气管发生窒息 呕吐不太重时可少量多次喂水 以补充因呕吐而丢失的水分 饮水要给以热水或稍凉的水 不要饮温水 温水容易刺激胃粘膜引起呕吐 对于实在不能进食或有脱水