闭锁肺综合征课件_第1页
闭锁肺综合征课件_第2页
闭锁肺综合征课件_第3页
闭锁肺综合征课件_第4页
闭锁肺综合征课件_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

闭锁肺综合征 大头医生 编辑整理 英文名称 lockedlungsyndrome 别名 闭锁肺综合症 肺闭锁综合征 类别 呼吸科 呼吸系统相关综合征 ICD号 J98 概述 闭锁肺综合征 lockedlungsyndrome LIS 是指支气管哮喘患者的气道阻塞进行性加重而达到危急状态 流行病学 目前尚无资料 病因 病因有反复雾化吸入异丙肾上腺上腺上腺素 可致支气管黏膜肿胀 管腔狭窄 加之中间产物3 甲氧异丙基肾上腺异丙基肾上腺素阻断 受体以及通气 血流比率进一步失调等 支气管黏液阻塞主支气管腔或黏液栓广泛嵌塞细支气管 受体阻滞剂普萘洛尔使用不当 而加重支气管痉挛 发病机制 因反复雾化吸入异丙肾上腺上腺上腺素 可致支气管黏膜肿胀 管腔狭窄 加之中间产物3 甲氧异丙基肾上腺异丙基肾上腺素阻断 受体以及通气 血流比率进一步失调所致 临床表现 喘憋症状突然加重 端坐呼吸 重度发绀 呼吸减慢至停止 大汗 体征有胸廓显著膨隆 双肺呼吸音减低或消失 可闻及沉闷性哮鸣音 心率增速 常 150次 min 可有血压下降及心律失常 并发症 并发心律失常和电解质紊乱 实验室检查 血气分析有PaO2下降 PaCO2升高及酸碱紊乱等 肺功能检查肺活量及FEVl 0显著降低 气道阻力增加 其他辅助检查 胸部X线检查可见双肺透亮度增强 呼气与吸气相无明显差异 诊断 根据病史 临床表现 胸部X线检查 血气分析 肺功能检查 即可诊断 鉴别诊断 临床应与呼吸衰竭相鉴别 治疗 1 病因治疗停用异丙基肾上腺素气雾剂或普萘洛尔 心得安 有大量分泌物黏液栓阻塞气道时应反复吸痰 或经纤支镜做治疗性支气管灌洗 以改善通气 避免使用镇静剂 如吗啡或巴比妥类药物 2 轻症的处理可立即高流量吸氧 或高频喷射通气供氧 静注大剂量地塞米松 20 60mg d 和氨茶碱 同时予以适量补液和溶酶剂 以纠正脱水和溶解支气管内的黏液栓 还应注意纠正电解质紊乱 对意识清楚者予以反复拍背 可协助排痰减轻气道阻塞 治疗 3 重症或并发高碳酸血症的处理应进行气管插管或气管切开 机械通气或人工辅助呼吸 但应注意缓慢降低CO2张力 以免在纠正CO2潴留引起的呼吸性酸中毒时并发碱中毒 此时还有利于吸痰 吸氧及气管内
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论