国家执业药师考试题(中级)及答案(内分泌系统疾病用药).doc

国家执业药师考试题（中级）（八）内分泌系统疾病用药限时：分钟说明：本试卷满分100分；请将试题答案按要求填写在答题卷的指定位置上，填写在其它位置上按无效处理。一、单项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题只有一个最佳答案，请选出）【A型题】1.肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（ ）。 A.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能 B.抑制ACTH的释放 C.病人对激素不敏感而未出现相应的疗效 D.促使许多病原微生物繁殖所致 E.用量不足，无法控制症状而造成2.功能性子宫出血可选用的药物是（ ）。 A.缩宫素 B.垂体后叶素 C.他莫昔芬 D.雌二醇 E.西地那非3.下列药物中，不属于雌激素的是（ ）。 A.雌二醇 B.雌三醇 C.黄体酮 D.尼尔雌醇 E.炔雌醇4.关于应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法错误的是（ ）。 A.多见于长期用药的患者突然停药 B.可能是由于患者减药太快 C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性 D.可能是病情未充分控制 E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全5.糖皮质激素可用于治疗（ ）。 A.各种休克 B.严重精神病 C.活动性消化性溃疡 D.病毒感染 E.严重高血压、糖尿病6.下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是（ ）。 A.利福平 B.伊曲康唑 C.噻嗪类利尿剂 D.阿司匹林 E.头孢曲松7.不属于糖皮质激素对代谢的影响的是（ ）。 A.增高肝糖原 B.升高血糖 C.提高蛋白质的分解代谢 D.增强钙离子的吸收 E.改变身体脂肪的分布8.糖皮质激素临床用于治疗（ ）。 A.胃溃疡 B.低血压 C.支气管哮喘 D.肺结核 E.糖尿病9.下列关于甲羟孕酮的描述中，错误的是（ ）。 A.大剂量可用作长效避孕针 B.长期使用需注意监测肝功能 C.用药期间妇女不宜吸烟 D.可肌内注射 E.慎用于心血管疾病患者10.糖皮质激素免疫抑制作用的机制是（ ）。 A.抑制巨噬细胞吞噬功能 B.稳定溶酶体膜 C.增强心肌收缩力 D.使细胞内cAMP明显升高 E.直接扩张支气管平滑肌11.糖皮质激素对血液系统的影响不包括（ ）。 A.使红细胞含量增加 B.使血小板数量下降 C.提高纤维蛋白原浓度 D.减少淋巴细胞 E.使血红蛋白含量增加12.下列药物中，外用可治疗扁平疣的是（ ）。 A.雌二醇 B.戊酸雌二醇 C.炔雌醇 D.尼尔雌醇 E.雌三醇13.服用后同时具有雌激素、雄激素和孕激素活性的药物是（ ）。 A.甲羟孕酮 B.环丙孕酮 C.替勃龙 D.地屈孕酮 E.屈螺酮14.关于糖皮激素抗炎作用特点的描述，不正确的是（ ）。 A.稳定溶酶体膜，抑制致炎物的释放 B.抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外，减轻炎症浸润 C.促进肉芽组织生成，加速组织修复 D.直接收缩血管，减少渗出和水肿 E.增加肥大细胞颗粒的稳定性，减少组胺释放15.关于糖皮质激素的使用，错误的是（ ）。 A.可采用大剂量冲击疗法 B.早晨8时一次服用，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻 C.可采用小剂量替代疗法 D.睡前一次服用，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻 E.可采用一般剂量长期疗法16.糖皮质激素的药理作用不包括（ ）。 A.抗炎 B.免疫抑制 C.抗病毒 D.抗休克 E.抗过敏17.关于糖皮质激素对血液成分影响的描述，错误的是（ ）。 A.使血小板增多 B.降低纤维蛋白原浓度 C.使红细胞和血红蛋白含量增加 D.使中性白细胞数增多 E.抑制中性白细胞的游走和吞噬功能18.属于长效糖皮质激素的药物是（ ）。 A.氢化可的松 B.醋酸可的松 C.曲安西龙 D.地塞米松 E.泼尼松龙19.长期大量应用糖皮质激素的副作用是（ ）。 A.骨质疏松 B.粒细胞减少症 C.血小板减少症 D.过敏性紫癜 E.枯草热20.不属于糖皮质激素禁忌证的是（ ）。 A.曾患严重精神病 B.活动性消化性溃疡 C.角膜炎、虹膜炎 D.创伤修复期、骨折 E.严重高血压、糖尿病21.司坦唑醇的禁忌证不包括（ ）。 A.前列腺增生 B.肾炎 C.男性乳腺癌 D.严重心功能不全 E.妊娠期妇女22.下列药物中，与蛋白同化激素无相互作用的是（ ）。 A.青霉素 B.环孢素 C.华法林 D.他克莫司 E.辛伐他汀23.胰岛素对糖代谢的影响主要是（ ）。 A.抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取 B.抑制葡萄糖的氧化分解 C.增加糖原的合成和贮存 D.促进糖原分解和异生 E.抑制葡萄糖排泄24.胰岛素的不良反应有（ ）。 A.骨髓抑制 B.酮症酸中毒 C.高血糖高渗性昏迷 D.低血糖昏迷 E.乳酸血症25.属于短效胰岛素制剂的是（ ）。 A.普通胰岛素 B.地特胰岛素 C.甘精胰岛素 D.精蛋白锌胰岛素 E.门冬胰岛素26.使用蛋白同化激素治疗时，不需定期监测的是（ ）。 A.血糖 B.凝血功能 C.血钙 D.肝功能 E.肾功能27.不属于胰岛素适应证的是（ ）。 A.重症糖尿病（2型） B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病 C.糖尿病合并酮症酸中毒 D.糖尿病合并严重感染 E.促进伤口愈合28.与胰岛素无药物相互作用的是（ ）。 A.抗凝药 B.甲氨蝶呤 C.蛋白同化激素 D.甲状腺素 E.维拉帕米29.达那唑的适应证不包括（ ）。 A.男性乳房发育 B.白细胞减少症 C.子宫内膜异位症 D.纤维性乳腺炎 E.性早熟30.磺酰脲类降糖药的作用机制是（ ）。 A.加速胰岛素合成 B.抑制胰岛素降解 C.提高胰岛细胞功能 D.刺激胰岛细胞释放胰岛素 E.促进胰岛素与受体结合31.硫脲类药物的不良反应不包括（ ）。 A.过敏反应 B.发热 C.粒细胞缺乏症 D.诱发甲亢 E.咽痛32.格列本脲的作用特点是（ ）。 A.抑制胰高血糖素的分泌 B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性 C.直接抑制肝糖原分解和糖原异生 D.增强胰岛素的作用 E.促进组织摄取葡萄糖33.关于双胍类药物的作用特点描述，错误的是（ ）。 A.不会降低正常的血糖 B.抑制胰高血糖素的分泌 C.促进组织摄取葡萄糖 D.不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出 E.提高靶组织对胰岛素的敏感性34.以下属于胰高糖素样肽-l受体激动剂的是（ ）。 A.二甲双胍 B.利拉鲁肽 C.吡格列酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖35.阿卡波糖的降糖作用机制是（ ）。 A.与胰岛细胞受体结合，促进胰岛素释放 B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力 C.抑制胰高血糖素分泌 D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低 E.促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降36.关于葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述，不正确的是（ ）。 A.口服吸收很少 B.易导致低血糖 C.临床用于各型糖尿病 D.可单用于老年患者或餐后高血糖患者 E.通常与口服降糖药合用37.关于艾塞那肽的注意事项描述，不正确的是（ ）。 A.与磺酰脲类合用时，可降低后者用量 B.服药期间应警惕急性胰腺炎症状 C.应注意是否有过敏性症状 D.肾移植患者慎用 E.本品可肌内注射38.长期服用避孕药产生的不良反应不包括（ ）。 A.类早孕反应 B.胃肠道反应 C.心律失常 D.月经失调 E.出现妊娠斑39.与避孕药同时服用，不会导致避孕失败的药物是（ ）。 A.利福平 B.四环素 C.苯巴比妥 D.环孢素 E.氟康唑40.关于甲状腺激素的临床应用叙述，不正确的是（ ）。 A.主要用于甲状腺功能低下的替代疗法 B.一般服用甲状腺片宜从小剂量开始 C.呆小病患者应终身服用 D.黏液性水肿伴垂体功能低下者宜先用糖皮质激素，再用甲状腺激素 E.结节性甲状腺肿可给予大剂量甲状腺激素治疗41.关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是（ ）。 A.心绞痛患者慎用左甲状腺素 B.左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响 C.应在睡前服用 D.妊娠期妇女治疗期间应严密监护 E.有心绞痛病史的患者应从小剂量开始42.能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是（ ）。 A.卡比马唑 B.丙硫氧嘧啶 C.甲硫氧嘧啶 D.甲巯咪唑 E.硫咪唑43.下列关于避孕药的描述中，错误的是（ ）。 A.肥胖或抽烟的女性应谨慎选择避孕药 B.漏服超过12小时需补服 C.漏服时间不同，补服方案不同 D.漏服药物未超过l2小时，避孕效果不会降低 E.产后即可使用复方激素类避孕药44.甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是（ ）。 A.抑制甲状腺激素的释放 B.抑制甲状腺对碘的摄取 C.抑制甲状腺球蛋白水解 D.抑制甲状腺素的生物合成 E.抑制TSH对甲状腺的作用45.硫脲类药物的基本作用是（ ）。 A.抑制碘泵 B.抑制Na+-K+泵 C.抑制甲状腺过氧化物酶 D.抑制甲状腺蛋白水解酶 E.阻断甲状腺激素受体46.硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是（ ）。 A.口服后吸收不完全 B.肝内代谢转化快 C.肾脏排泄速度快 D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效 E.口服吸收缓慢47.硫脲类药物用于甲状腺功能亢进内科治疗的正确给药方式是（ ）。 A.开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量 B.开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量 C.开始给治疗量，基础代谢正常后继续给36个月停药 D.开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量 E.开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量48.治疗黏液性水肿的主要药物是（ ）。 A.甲巯咪唑 B.丙硫氧嘧啶 C.甲状腺素 D.小剂量碘剂 E.卡比马唑49.需慎用司坦唑醇的是（ ）。 A.低血压患者 B.代谢性酸中毒患者 C.肝肾病患者 D.高血压患者 E.高钾血症患者50.关于丙硫氧嘧啶的描述，正确的是（ ）。 A.作用较甲巯咪唑弱 B.长期应用反馈抑制TSH分泌 C.可抑制外周组织的T3转化为T4 D.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高 E.抗甲状腺作用快而强51.可与甲巯咪唑发生药物相互作用的是（ ）。 A.华法林 B.阿司匹林 C.头孢类抗生素 D.噻嗪类利尿剂 E.糖皮质激素52.硫脲类药物的不良反应不包括（ ）。 A.红斑狼疮样综合征 B.高血压 C.白细胞计数减少 D.关节痛 E.剥脱性皮炎53.下列关于硫脲类药物诱发白细胞减少的描述中，错误的是（ ）。 A.一般发生在用药初始的几个月 B.可突然发生 C.可逐渐转变成粒细胞缺乏症 D.必要时可合用糖皮质激素 E.停药后不易恢复54.小剂量碘主要用于（ ）。 A.呆小病 B.黏液性水肿 C.单纯性甲状腺肿 D.抑制甲状腺素的释放 E.甲状腺功能检查55.蛋白同化激素的作用不包括（ ）。 A.促进钙的吸收 B.促进蛋白质的合成 C.促进食欲 D.促进骨骼的生长 E.促进红细胞的产生56.以下关于碘和碘化物的叙述中，错误的是（ ）。 A.可用于甲状腺危象 B.抗甲状腺作用快而强 C.可单独使用治疗甲状腺危象 D.可迅速改善甲状腺危象症状 E.可使甲状腺组织变硬，血供减少57.甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用（ ）。 A.小剂量碘剂 B.比格列酮 C.左甲状腺素 D.甲巯咪唑 E.地塞米松58.有关碘剂作用的正确说法是（ ）。 A.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放 B.小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放 C.大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放 D.小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放 E.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放59.关于磺酰脲类药物的描述，不正确的是（ ）。 A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特 B.对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮 C.对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲 D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖 E.应激状态下需换成胰岛素治疗60.下列关于雌激素的药理作用叙述，错误的是（ ）。 A.参与形成月经周期 B.促进乳汁分泌 C.促进第二性征和性器官的发育成熟 D.影响水盐代谢 E.较大剂量时抑制排卵61.大剂量可引起精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调的药物是（ ）。 A.格列本脲 B.格列吡嗪 C.二甲双胍 D.苯乙双胍 E.氯磺丙脲62.易造成持久性低血糖症，老年糖尿病患者慎用的降血糖药是（ ）。 A.胰岛素 B.格列吡嗪 C.甲苯磺丁脲 D.格列本脲 E.格列齐特63.雌激素的适应证是（ ）。 A.痛经 B.功能性子宫出血 C.消耗性疾病 D.先兆性流产 E.绝经期前的乳腺癌64.雌激素类药和孕激素类药均可用于（ ）。 A.前列腺癌 B.绝经期综合征 C.乳房胀痛 D.晚期乳腺癌 E.痤疮65.下列不属于雌激素禁忌证的是（ ）。 A.乳腺癌 B.生殖系统恶性肿瘤 C.儿童禁用 D.急慢性肝功能不全 E.胆囊炎66.使用雌激素治疗可导致（ ）。 A.高血压 B.心悸 C.白细胞计数升高 D.低钠血症 E.子宫内膜过度增生67.关于黄体酮的叙述，下列说法正确的是（ ）。 A.是天然孕激素 B.是短效类口服避孕药的组成成分 C.是长效类口服避孕药的组成成分 D.具有雄激素作用 E.增强子宫对缩宫素的敏感性68.有关孕激素的作用，下列叙述错误的是（ ）。 A.可降低子宫对缩宫素的敏感性 B.促进乳腺腺泡发育 C.大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用 D.有抗利尿的作用 E.有抗醛固酮的作用69.避孕药的作用机制不包括（ ）。 A.抑制排卵 B.改变子宫颈黏液 C.减少子宫腺体制造肝糖 D.使子宫黏膜内腺体生长 E.改变子宫和输卵管活动方式70.我国常用避孕药不包括（ ）。 A.超短效避孕药 B.紧急避孕药 C.短效避孕药 D.探亲避孕药 E.长效避孕药71.下列不属于雌激素作用部位的是（ ）。 A.肾脏 B.输卵管 C.子宫 D.阴道 E.乳腺72.关于雌激素作用特点的描述，错误的是（ ）。 A.具有广泛而重要的生理作用 B.可促进女性生殖器官发育 C.可抑制卵泡发育 D.可促进或抑制促性腺激素的释放 E.促进子宫内膜代谢73.长期服用雌激素可导致（ ）。 A.高血压 B.体重下降 C.阴道出血 D.脱发 E.骨质疏松74.下列药物中与雌激素不存在相互作用的是（ ）。 A.卡马西平 B.华法林 C.降压药 D.苯巴比妥 E.糖皮质激素75.下列关于雌激素的描述，错误的是（ ）。 A.长期使用需监测血糖 B.雌激素治疗可能增加乳腺癌的风险 C.雌激素治疗前需评估患者发生血栓的风险 D.雌激素治疗可能诱发阴道出血 E.雌激素治疗可能增加子宫内膜癌的风险76.孕激素的作用特点不包括（ ）。 A.维持妊娠 B.受精后减少妊娠子宫兴奋性 C.子宫颈口闭合 D.大剂量时抑制垂体促性腺激素分泌 E.可使子宫黏液增多变稠77.肥胖的2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物是（ ）。 A.格列吡嗪 B.格列本脲 C.格列齐特 D.二甲双胍 E.阿卡波糖78.下列药物中，与雌二醇无相互作用的是（ ）。 A.氢化可的松 B.卡马西平 C.利福平 D.苯巴比妥 E.苯妥英钠79.不属于防治骨质疏松的药物是（ ）。 A.依替膦酸二钠 B.阿仑膦酸钠 C.雌激素类 D.生长激素 E.糖皮质激素80.一般成人一日维生素D摄取量应为（ ）。 A.1万5万IU B.5万15万IU C.2万5万IU D.100万200万IU E.200万300万IU81.依据生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是（ ）。 A.清晨或睡前各服一次 B.清晨顿服 C.睡前顿服 D.餐后给药 E.餐中给药82.关于钙制剂临床应用中的注意事项描述，错误的是（ ）。 A.同时补充维生素D B.补钙应选用含钙量高、生物利用度好、溶出度高的制剂 C.钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加 D.钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药不宜同时服用 E.食物中尤其是蔬菜水果中含有较多的草酸和磷酸盐，可影响钙的吸收83.关于骨质疏松症说法错误的是（ ）。 A.按照病因分为原发性、继发性及特发性骨质疏松症 B.原发性骨质疏松症包括妇女绝经后和老年性骨质疏松症 C.大量和长期饮酒、喝咖啡及吸烟可能诱发骨质疏松症 D.妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无关 E.继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢诱发的84.骨化三醇的药理作用不包括（ ）。 A.与肠壁细胞内的胞浆受体结合发挥作用 B.可促进细胞大量合成钙结合蛋白 C.促进肠细胞的钙转运 D.是钙在肠道中被主动吸收的调节剂 E.抑制肠钙入血85.长期服用钙剂可导致（ ）。 A.腹泻 B.低钠血症 C.高钙血症 D.骨质疏松 E.肝功能异常86.阿法骨化醇的作用机制不包括（ ）。 A.增加小肠对钙的重吸收 B.抑制甲状旁腺增生 C.抑制骨吸收 D.抑制肌细胞分化 E.增加肌力87.维生素D的不良反应不包括（ ）。 A.软弱 B.血压下降 C.肌无力 D.血肌酐升高 E.失眠88.双膦酸盐类药物的作用机制不包括（ ）。 A.与骨骼表面的羟磷灰石结合 B.增加小肠和肾小管对钙的重吸收 C.直接改变破骨细胞的形态学 D.与骨基质理化结合，干扰骨吸收 E.直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生89.下列不属于双膦酸盐类药物的是（ ）。 A.阿仑膦酸钠 B.阿法骨化醇 C.帕米膦酸二钠 D.依替膦酸二钠 E.氯屈膦酸二钠90.可导致“类流感样”反应的药物是（ ）。 A.阿仑膦酸钠 B.依替膦酸二钠 C.氯屈膦酸二钠 D.帕米膦酸二钠 E.钙剂【B型题】 A.糖皮质激素替代疗法 B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 C.抗菌药物与糖皮质激素合用 D.抗结核病药与糖皮质激素合用 E.糖皮质激素与肾上腺素合用1.肾上腺皮质功能不全采用（ ）。2.感染性中毒休克采用（ ）。3.严重感染采用（ ）。4.过敏性休克采用（ ）。 A.甲泼尼龙 B.地塞米松 C.氢化可的松 D.氟氢可的松 E.泼尼松5.抗炎效能最大的糖皮质激素是（ ）。6.短效糖皮质激素是（ ）。7.不宜外用的糖皮质激素是（ ）。8.对受体亲和力最大的糖皮质激素是（ ）。 A.泼尼松 B.氢化可的松 C.雌二醇 D.倍他米松 E.氟氢化可的松软膏9.全身性红斑狼疮宜用的中效药物是（ ）。10.慢性肾上腺皮质功能减退症宜用的长效药物是（ ）。11.接触性皮炎外用（ ）。12.抗炎作用较强，水钠潴留最强的激素是（ ）。13.用于卵巢功能不全引起的各种症状的是（ ）。 A.吡格列酮 B.格列本脲 C.艾塞那肽 D.阿卡波糖 E.罗格列酮14.长期应用能抑制胰高血糖素分泌的是（ ）。15.仅用于皮下注射，通过激动胰高血糖素样肽-1受体降糖的是（ ）。16.通过抑制-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收的是（ ）。 A.糖皮质激素 B.胰岛素 C.甲状腺素 D.炔雌醇 E.螺内酯17.长期使用可引起骨质疏松的是（ ）。18.用于治疗骨质疏松症的是（ ）。19.用量过大可引起低血糖反应的是（ ）。 A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶 B.提高中枢神经系统的兴奋性 C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理 D.提高机体对细菌内毒素的耐受力 E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡20.糖皮质激素的抗中毒性休克作用是（ ）。21.糖皮质激素的抗炎作用是（ ）。22.糖皮质激素的免疫抑制作用是（ ）。23.糖皮质激素影响生长发育的是（ ）。 A.西格列汀 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.胰岛素 E.氯磺丙脲24.一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克的是（ ）。25.可同时作用于胰岛、细胞的是（ ）。26.适用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者的是（ ）。 A.水钠潴留 B.抑制蛋白质合成 C.促进胃酸分泌 D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌 E.兴奋中枢神经系统27.糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为（ ）。28.糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为（ ）。29.糖皮质激素禁用于精神病是因为（ ）。30.糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为（ ）。 A.甲状腺素 B.小剂量碘制剂 C.大剂量碘制剂 D.131I E.甲硫氧嘧啶31.用于治疗单纯性甲状腺肿的是（ ）。32.用于预防单纯性甲状腺肿的是（ ）。33.甲状腺癌患者禁用（ ）。34.重症甲状腺功能亢进症病情未控制者不宜使用（ ）。 A.甲状腺素 B.丙硫氧嘧啶 C.血管神经性水肿 D.粒细胞下降 E.甲状腺功能亢进症35.碘化物的主要不良反应是（ ）。36.甲状腺素的不良反应是（ ）。37.硫脲类最重要的不良反应是（ ）。38.黏液性水肿选用（ ）。39.甲状腺危象选用（ ）。 A.使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌 B.使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧 C.抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成 D.对甲状腺激素代谢无作用，仅能改善甲状腺功能亢进症的症状 E.使摄碘率升高，摄碘高峰前移40.大剂量碘剂（ ）。41.丙硫氧嘧啶（ ）。42.放射性碘（ ）。43.普萘洛尔（ ）。 A.丙硫氧嘧啶 B.放射性碘 C.格列齐特 D.大剂量碘剂 E.小剂量碘剂44.术后复发的甲状腺功能亢进症选用（ ）。45.单纯性甲状腺肿选用（ ）。46.糖尿病选用（ ）。47.甲状腺功能亢进症的内科治疗选用（ ）。 A.中效类胰岛素 B.长效类胰岛素 C.磺酰脲类 D.-葡萄糖苷酶抑制剂 E.二肽基肽酶-4抑制剂48.阿卡波糖是（ ）。49.阿格列汀是（ ）。50.格列齐特是（ ）。51.低精蛋白锌胰岛素是（ ）。 A.阿卡波糖 B.西格列汀 C.胰岛素皮下注射 D.吡格列酮 E.增加肌肉组织中糖的无氧酵解52.胰岛素依赖型重症糖尿病需（ ）。53.胰岛素增敏剂是（ ）。54.可中效、稳定的降低糖化血红蛋白的是（ ）。55.二甲双胍的降糖作用机制是（ ）。 A.胰岛素 B.格列本脲 C.丙硫氧嘧啶 D.二甲双胍 E.小剂量碘剂56.肥胖糖尿病患者选用（ ）。57.甲状腺危象选用（ ）。58.糖尿病酮症酸中毒患者选用（ ）。59.对胰岛素产生耐受者选用（ ）。 A.二甲双胍 B.格列喹酮 C.正规胰岛素 D.珠蛋白锌胰岛素 E.丙硫氧嘧啶60.糖尿病合并轻度肾功能不全患者宜选用（ ）。61.轻症糖尿病患者宜选用（ ）。62.糖尿病酮症酸中毒患者宜选用（ ）。63.甲状腺功能亢进症患者宜选用（ ）。 A.胰岛素 B.磺酰脲类 C.二甲双胍 D.A和B均无效 E.A和B均有效64.刺激胰岛细胞释放胰岛素的是（ ）。65.治疗轻、中型糖尿病的是（ ）。66.治疗重型幼年型糖尿病的是（ ）。67.纠正细胞内缺钾的是（ ）。68.治疗酮症酸中毒的是（ ）。 A.可导致甲状腺功能低下 B.可导致血管神经性水肿、上呼吸道水肿及喉头水肿 C.可导致粒细胞缺乏症 D.可诱发心绞痛和心肌梗死 E.可导致肝功损害69.甲状腺素（ ）。70.卡比马唑（ ）。71.放射性碘（ ）。72.大剂量碘剂（ ）。 A.绝经期综合征 B.痛经 C.回奶 D.再生障碍性贫血 E.子宫内膜腺癌73.小剂量雌激素用于（ ）。74.大剂量雌激素用于（ ）。75.小剂量孕激素用于（ ）。76.大剂量孕激素用于（ ）。 A.尼尔雌醇 B.甲羟孕酮 C.地塞米松 D.泼尼松龙 E.氢化可的松77.属于长效糖皮质激素的是（ ）。78.属于短效糖皮质激素的是（ ）。79.属于中效糖皮质激素的是（ ）。80.属于雌激素的是（ ）。 A.阿法骨化醇 B.依降钙素 C.葡萄糖酸钙 D.阿伦膦酸钠 E.帕米膦酸二钠81.治疗钙缺乏症可选用（ ）。82.促进钙剂吸收可选用（ ）。83.治疗绝经后妇女的骨质疏松选用（ ）。84.治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛可选用（ ）。85.治疗维生素D中毒导致的变应性骨炎可选用（ ）。 A.格列吡嗪 B.格列齐特 C.格列喹酮 D.胰岛素 E.罗格列酮86.空腹血糖较高者可选用（ ）。87.糖尿病合并轻中度肾功能不全者可选用（ ）。88.糖尿病合并心血管疾病者可选用（ ）。89.糖尿病合并发热、感染者可选用（ ）。90.明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平的药物是（ ）。【共用题干题】15治疗用药用药方法醋酸泼尼松片5mg口服，1次/日左甲状腺素钠片0.1mg口服，1次/日碳酸钙泡腾片1片口服，1次/日赖氨肌醇维B12口服溶液2.5ml口服，2次/日神经节苷脂钠注射液20mg静脉滴注，1次/日患儿，男，6个月23天，体重6kg，以“发育落后5月余”之代主诉入院，临床诊断为“精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全”。入院查体：T 36.8，P 130bpm，R 22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌张力异常，游离T3、游离T4及总T3、T4降低，促甲状腺激素升高，尿液激素异常。医嘱：1.左甲状腺素的不良反应不包括（ ）。 A.心动过速 B.心绞痛 C.高血压 D.骨质疏松 E.甲状腺功能亢进症2.下列属于左甲状腺素禁忌证的是（ ）。 A.快速型心律失常 B.糖尿病 C.肾功能异常 D.肝功能异常 E.高脂血症3.下列关于左甲状腺素的描述，错误的是（ ）。 A.吸收易受饮食中钙、铁的影响 B.应在夜间睡前服用 C.有心绞痛病史者应从小剂量开始 D.对心肌不全者应监护用药 E.妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响4.碳酸钙的适应证不包括（ ）。 A.骨质疏松 B.手足搐搦症 C.佝偻病 D.哺乳期妇女补钙 E.缓解肿瘤患者骨转移疼痛5.以下关于补钙方法的叙述，错误的是（ ）。 A.补钙同时宜补充维生素D B.补钙应选用含钙量高、吸收好的药物 C.人体对钙的需求量因年龄、性别等有所不同 D.食物中的脂肪可增加钙的吸收 E.食物中的草酸和磷酸盐可减少钙的吸收610患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T 36.5，BP 147/84mmHg，P 85bpm，R 19bpm，BMI 27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次/日瑞格列奈片1mg口服，3次/日二甲双胍片0.5g口服，3次/日甲钴胺注射液0.5mg静脉滴注，1次/日前列地尔注射液20g静脉滴注，1次/日6.下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是（ ）。 A.二甲双胍 B.瑞格列奈 C.格列齐特 D.阿卡波糖 E.罗格列酮7.该患者使用的降糖药物作用机制不包括（ ）。 A.促进胰岛素早期分泌 B.减少糖原生成 C.增加基础状态下糖的无氧酵解 D.提高细胞对葡萄糖的利用 E.抑制双糖类水解酶活性，减慢多糖分解8.下列描述中，错误的是（ ）。 A.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用 B.二甲双胍不可降低空腹血糖 C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性 D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈 E.阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服9.下列药物中，与瑞格列奈无药物相互作用的是（ ）。 A.环孢素 B.甲氧苄啶 C.利福平 D.伊曲康唑 E.氢氯噻嗪10.下列药物中，与二甲双胍有药物相互作用的是（ ）。 A.地高辛 B.糖皮质激素 C.含碘造影剂 D.维生素C E.甲状腺素1115患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床诊断“过敏性紫癜”。入院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8187.0pg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7.6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：治疗用药用药方法注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg静脉滴注，2次/日注射用头孢曲松钠1g静脉滴注，1次/日维生素D钙咀嚼片2片口服，1次/日注射用磷酸肌酸钠1000mg静脉滴注，1次/日11.该患儿同时服用维生素D是因为（ ）。 A.预防长期使用糖皮质激素导致的血钠升高 B.预防长期使用糖皮质激素导致的血脂升高 C.预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失 D.预防长期使用糖皮质激素导致的消化道溃疡 E.预防长期使用糖皮质激素导致的诱发二重感染12.糖皮质激素的禁忌证不包括（ ）。 A.严重精神病史 B.活动性消化道溃疡 C.骨折 D.创伤修复期 E.高钾血症13.下列关于糖皮质激素的描述中，错误的是（ ）。 A.能局部使用，就不全身使用 B.可使患者的免疫功能提高 C.可使患者炎性反应减弱 D.儿童长期使用应定期监测生长和发育 E.应在早晨8时服用14.氢化可的松的使用注意事项不包括（ ）。 A.妊娠及哺乳期妇女慎用 B.频繁使用可引起继发感染 C.肝功能不全者禁用 D.长期使用可发生低血钙 E.儿童宜尽量选择小剂量15.下列药物中，属于糖皮质激素的是（ ）。 A.戊酸雌二醇 B.黄体酮 C.司坦唑醇 D.曲安奈德 E.达那唑二、多项选择题（每小题 分，共 小题，共 分；每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不给分）1.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时（ ）。 A.几乎所有患者均出现旧病复发或恶化 B.几乎所有患者均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象 C.某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象 D.若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化 E.可引起肾上腺皮质功能不全2.糖皮质激素解热作用的机制是（ ）。 A.抑制中性粒细胞释放致热因子 B.抑制机体的产热过程 C.抑制体温中枢对致热因子的敏感性 D.扩张血管，促进散热过程 E.使N0合成减少3.应用糖皮质激素后突然停药，产生反跳现象的原因是（ ）。 A.产生了依赖性 B.促肾上腺皮质激素分泌减少 C.病情未完全控制 D.肾上腺皮质功能不全 E.肾上腺皮质萎缩4.下列药物中，属于蛋白同化激素的有（ ）。 A.屈螺酮 B.替勃龙 C.司坦唑醇 D.达那唑 E.苯丙酸诺龙5.糖皮质激素的临床应用有（ ）。 A.过敏性休克 B.感染中毒性休克 C.心源性休克 D.低血容量性休克 E.各种休克6.糖皮质激素对中枢神经系统的作用有（ ）。 A.欣快 B.呼吸抑制 C.失眠 D.激动 E.诱发精神失常7.糖皮质激素对消化系统的作用有（ ）。 A.胃酸分泌增加 B.胃蛋白酶的分泌增加 C.抑制胃黏液分泌 D.增加胃黏液分泌 E.保护胃黏膜8.糖皮质激素对血液和造血系统的作用有（ ）。 A.延长凝血时间 B.淋巴组织增生 C.中性粒细胞数增多 D.血小板增多 E.红细胞增多9.糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是（ ）。 A.中毒性感染 B.中心性视网膜炎 C.恶性淋巴瘤 D.淋巴细胞性白血病 E.败血症10.糖皮质