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文档简介
第八章心理防卫机制 第一节焦虑与心理防卫机制第二节异常行为第三节心理防卫机制 异常行为 与人际关系 第一节焦虑与心理防卫机制 一 焦虑二 焦虑与心理防卫机制 一 焦虑 指个人对任何会威胁到自我的情境或环境所产生的反应 是由紧张 不安 焦急 忧虑 担心 恐惧等感受交织而成复杂的情绪状态 Freud将焦虑分为三类 1 客观焦虑 objectiveanxiety 2 道德焦虑 moralanxiety 3 神经焦虑 neuroticanxiety 1 客观焦虑 objectiveanxiety 面临一个实际问题时 所产生的情绪反应 称之为客观焦虑 其来源 主要是外在世界的危险或威胁 当个人能够成功地应付这些外在事件后 焦虑状态即会消除 2 道德焦虑 moralanxiety 当个人的实际行动或想法 与个人的超我 superego 相互冲突时 所产生的罪恶感 即是道德焦虑 3 神经焦虑 neuroticanxiety Freud认为 个人的潜意识中 具有性的冲动与攻击的冲动 当这些原始的冲动 受到外在的压抑而产生冲突时 会导致个体紧张不安 而形成莫名的焦虑 即所谓神经焦虑 二 焦虑与心理防卫机制 焦虑是相当具威胁性的情绪状态 因此 个人会设法加以改善 克服焦虑的方法 可分为两种第一种是适应性策略 adaptivedevices 另外一种就是不良的适应策略 maladaptiveadvice 也就是心理防卫机制 defensemechanism 心理防卫机制主要可分为下列几种 1 合理化 rationalization 2 反向作用 reactionformation 3 转移作用 displacement 4 投射作用 projection 5 潜抑作用 repression 6 理智作用 intellectualization 7 认同作用 identification 8 升华作用 sublimation 9 补偿作用 compensation 10 退化作用 regression 1 合理化 rationalization 当个人面对引起焦虑的事件时 试图为该事件提供看似理性 合理 且为社会所接受的解释 即以 好理由 代替 真理由 2 反向作用 reactionformation 自我为了控制或防卫某种不被允许的冲动或想法 而做出与冲动或想法相反的行为 3 转移作用 displacement 个人对某人 或某事物的负向情绪 转移到较不具威胁性的人或事物上 寻求发泄 4 投射作用 projection 个人将自己内心不被社会接受的想法 加在别人身上 认为是别人具有这种想法 5 潜抑作用 repression 个人压制自己痛苦的经验 记忆 欲念 或冲动 使它们存留在潜意识之中 以免形成焦虑 恐惧 或愧疚等情绪压力 潜抑作用与抑制 suppression 或自我控制 self control 不同 后两者是指个体有意识地控制自己 以免不被社会认可的欲念或冲动 表露于外 而潜抑作用则是在无意识的情况下 进行压抑的活动 6 理智作用 intellectualization 个人完全以理性的态度 面对带有情感的情境 避免因为自己感情的涉入 而产生焦虑或痛苦 7 认同作用 identification 当个人无法获得成功或满足时 便模仿其他成功的人 或将自己比拟为成功者 藉此在心理上分享成功者的快乐 而使个人因挫折而产生的焦虑 能够消除 8 升华作用 sublimation 个人将不被社会认可的动机或欲念 以符合社会标准的方式表现出来 9 补偿作用 compensation 当个人无法达成自己所追求的目标 或者在某些事情上 遭遇失败时 他们可能会转而从事其他能够成功的活动 使自己尝到成功的滋味 借以弥补因失败而丧失的自尊与自信 10 退化作用 regression 当个人遭遇挫折时 以比较幼稚的行为或想法 来应付挫折的困境 藉此引起他人的注意 或博得同情 达到降低焦虑的目的 共同特征 1 它们都是在潜意识中进行 因此 个人并不知道自己正在进行此种防卫策略 2 它们都是藉由扭曲 伪装 或否认事实 来减轻个人的焦虑或罪恶感 并试图维持自尊 第二节异常行为 在DSM 分类系统中 六种主要的心理疾病一 焦虑症二 身体化症三 解离症四 情感性异常行为五 精神分裂症六 人格障碍 1 焦虑症 anxietydisorders 以焦虑 紧张 不安为主的心理异常 根据DSM R的分类标准 焦虑症又可分为恐惧症 恐慌症 强迫症 泛虑症等 1 恐惧症 phobias 个人对某特定的物体或情境 呈现出无法克制 不理性的恐惧 而个人害怕的物体或情境 并不会构成实际的危险 DSM 将恐惧症分为三种 单纯恐惧症 simplephobia 社交恐惧症 socialphobia 惧旷症 agoraphobia 2 恐慌症 panicdisorders 个人会重复 突然地发生恐慌状态 而且它的频率必须在四星期中至少发作四次 3 泛虑症 generalizedanxietydisorders 泛虑症是一种慢性的 至少维持六个月以上 不实际的 或过度的担忧 亦即传统上所谓的漂浮性焦虑 free floatinganxiety 4 强迫症 obsessive compulsivedisorders 主要的特征是个人无法控制或去除重复性的 不理性的想法与行为 使自己深受其苦 可分为 强迫性想法 obsession 是指某种不理性 负向 无法克制的想法或感觉 持续地盘据在脑海中 强迫性行为 compulsion 是指个人无法克制不断地做某些重复的动作 5 创伤后压力症候群 posttrumaticstressdisorder PTSD 重大的创伤事件不断地重复这些痛苦事件的经历 影像及想法 持续反覆体验痛苦经历 无法自拔 其他相关症状还有事件发生当时或以后一段时间内呈现疏离 麻木 失去自我感和情绪反应 并且不断地做恶梦惊醒 当接触相关事物时 则陷入无底的痛苦中 常常呈现过度警觉和容易受到惊吓的状态等等 2 身体症 somatoformdisorders 身体症是指以焦虑为基础的神经质行为型态 患者抱怨有各种的身体症状 但却没有 生理上 或 器官上 的病因 主要是由心理原因所形成 又可分为 1 虑病症 hypochondriasis 2 转化症 conversiondisorders 1 虑病症 hypochondriasis 是指一个人过分关心自己的身体状况 经常担心或怀疑自己罹患某种疾病 2 转化症 conversiondisorders 转化症早期称为歇斯底里症 hysteria 主要的特征是身体某部份失去功能 或失去控制 但找不出任何 生理上 或 器官上 的病因 3 解离症 dissociativedisorders 解离症系指一个人因为遭受心理挫折 而呈现出局部的记忆丧失 梦游状态 人格变化或昏厥等症状 主要目的 是使自己逃离引起痛苦的记忆或情境 以保护自我不受伤害 又可分为 1 心因性失忆症 psychogenicamnesia 2 心因性迷游症 psychogenicfugue 3 多重人格 multiplepersonality 1 心因性失忆症 psychogenicamnesia 指因为遭遇重大创伤 而使个人突然丧失与自己有关的记忆 但是他们的语言能力或技能动作 却仍然存在 具有下列四种类型 局部性失忆症 localizedamnesia 选择性失忆 selectiveamnesia 全盘性失忆 generalizedamnesia 连续性失忆 continuosamnesia 2 心因性迷游症 psychogenicfugue 个人压抑过去的自我认识与认同 而以全新的自我 取代过去的自己 3 多重人格 multiplepersonality 个人具有两种或多种各自完整但又完全不同的人格系统 每种人格都具有独特的情绪 思考过程 与行为型态 二 精神分裂症 schizophrenia 精神分裂症是一种严重的心理疾病 其特征是对现实有严重的扭曲 无法进行正常的社交活动 其思考 知觉 及情绪 是解组 disorganized 及破碎的 并且经常出现怪异的行为 具有下列四种类型 1 妄想型 paranoidtype 2 僵直型 catatonictype 3 错乱型 disorganizedtype 4 未分化型 undifferentiatedtype 1 妄想型 paranoidtype 具有多疑 荒谬 不合逻辑 及善变的妄想 经常附带有听幻觉等症状 2 僵直型 catatonictype 患者会出现行为动作的障碍 他们可以维持相同的身体动作 长达数小时到数天 显现极端的冷漠 但是 也可能突如其来地出现狂野的兴奋 激动急躁 此时可能具高度的攻击性 3 错乱型 disorganizedtype 患者经常在儿童期或青春期发作 因此也称为青春型 hebephrenic 精神分裂症 他们会出现思考障碍 语无伦次 情感表达不当等症状 4 未分化型 undifferentiatedtype 患者会出现显著的妄想 幻觉 语无伦次 或错乱的行为 这些症状经常混合一起出现 不能很清楚地划分 因此称为未分化型 三 情感性异常行为 mooddisorders 患者会出现情绪的障碍 不是极端地兴奋 称为躁期 就是极端地忧郁 称为郁期 或者两者依次出现 主要忧郁症 majordepression 双极性情感症 bipolardisorder 或称躁郁症 manic depressiondisorder 四 人格违常 personalitydisorders 个体具有顽固不变的 适应不良的人格特质 使其无法适应社会生活的要求 共同的特征是性格怪异 思想奇特 言行举止不循常规等 具有多种类型 最常见的是反社会性人格违常 antisocialpersonalitydisorders 第三节心理防卫机制 异常行为 与人际关系 有关引发异常行为的原因 可分为下列三大类别 1 生物学观点2 社会文化观点3 心理社会观点 1 生物学观点 认为异常行为的产生是因为遗传基因 脑部功能障碍 先天体质缺陷等因素所导致 2 社会文化观点 认为社会的动荡不安 脱序现象 失业 歧视与偏见等因素 是造成个人心理异常的重要原因 3 心理社会观点 强调早期的经验 社会影响下的自我概念与意识 和个人内在的心理历程等因素 是引发异常行为的重要因素 一 人际关系对防卫机制 异常行为的影响 个人从出生以来 即不断地与他人接触 这些互动的经验影响日后人格的形成与发展 1 婴儿时期 1 缺乏爱与关怀 将导致个人产生不信任感 不安全感 与焦虑 这些负向的情绪 可能持续影响日后的思考与行为 2 在社会化过程中 父母不当的管教方式可能导致子女日后出现异常行为 2 成长时期 1 无法与同辈建立良好的人际关系 将会形成社交的孤立与障碍 剥夺学习合作 交换 与社交的机会 可能伤害个人的自信与自尊 2 不良的同辈关系 也可能
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