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文档简介
第三节心理与行为问题评估 第一单元90项症状清单 SCL 90 此表由德若伽提斯 Derogatis LR 编制 1975 共90各项目 包括较广泛的精神症状 感觉 情感 思维 意识 行为 生活习惯 人际关系 饮食睡眠等10个因子 均有涉及 适用范围 1 精神科和心理咨询门诊中 了解被试心理卫生问题 2 了解躯体疾病求助者的精神症状 3 可用于调查不同职业群体的心理卫生问题 评定方法 分为五级评分0 4级 0 从无 1 轻度 2 中度 3 相当重 4 严重 1 5级 在计算实得总分时 应将所得总分减去90 SCL一90除了自评外 也可以作为医生评定病人症状的一种方法 第一单元90项症状清单 SCL 90 评定方法 开始评定前 先向受检者交待评分方法和要求 然后 让他作出独立的 不受任何影响的自我评定 评定的时间范围是 现在 或者是 最近一个星期 评定结束时 应仔细检查自评表 凡有漏评或者重复评定的 均应提醒自评者再考虑评定 对于文化程度低的自评者 可由工作人员逐项念给他听 并以中性 不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他 第一单元90项症状清单 SCL 90 测验的计分 统计指标主要为两项 即总分和因子分总分 90个单项分相加之和 划界分为160分 总均分 总分 90 阳性项目数 单项分 2的项目数 划界分为43项 阴性项目数 单项分 1的项目数 阳性项目均分 总分 阴性项目数 阳性项目数 因子分 共包括10个因子 划界分为2分 组成某一因子的各项目总分因子分 组成某一因子的项目数结果的解释 总分超过160分 70分 或阳性项目数超过43项 或任一因子分超过2分 可考虑筛选阳性 需进一步检查 第一单元90项症状清单 SCL 90 10个因子 躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性有关睡眠和食欲的情况 真题演练 1 SCL 90每个项目采用的都是 级评分 3 2010 5 A 2 B 3 C 4 D 52 SCL 90不适用于 3 2010 5 A 诊断求助者的各类心理疾病 B 了解求助者的心理症状情况 C 了解躯体疾病患者精神症状 D 调查不同群体心理卫生问题3 SCL 90阳性症状的均分反映受试者 3 2010 11 A 症状的分布特点 B 心理障碍的性质 C 在自我感觉不佳项目上的严重程度 D 在躯体疾病症状上表现的严重程度 真题演练 4 若某求助者在SCL 90上所得的总分为150分 阳性项目数为40项 则其阳性项目均分为 分 3 2011 11 A 1 5 B 2 C 2 5 D 35 多选 SCL 90缺乏 情绪高涨 思维飘忽 等项目 使其在 人群中的应用受到了一定限制 3 2011 11 A 精神分裂症 B 躁狂症 C 抑郁症 D 神经症6 按照中国常模标准 SCL 90筛选阳性的标准为 3 2013 5 A 总分超过160分 B 阳性项目数超过43项 C 任一因子分超过2分 D 阴性项目数超过43项 2013 5 案例十 3 2013 5 下面是求助者的SCL 90的测验结果 1 5评分 总分220阳性项目数65 多选99从测验结果来看 正确表达包括 A可确诊为抑郁症B有轻度焦虑症状C可考虑筛选阳性D需要进步检查单选100 与该求助者的阳性项目均分接近的数值是 A2 0B2 5C3 0D3 5 2012 11 案例十 3 2013 5 下面是求助者的SCL 90的测验结果 1 5评分 总分220阳性项目数65 多选 97 从测验结果来看 该求助者可能存在 A 心境低落 悲观 失望 B 紧张 神经过敏 C 自卑 懊丧 不好相处 D 饮食 睡眠问题单选 98 通过计算 该求助者的阳性项目均分约为 A 4 7 B 4 1 C 3 5 D 2 8 第二单元抑郁自评量表 SDS 测验材料 反映抑郁主观感受 每个项目按症状出现的频度分为四级评分 10个正向评分 10个反向评分 适用范围 具有抑郁症状的成年人 可用于评定抑郁症状的严重程度及其在治疗中的变化 评分方法 四级评分1 没有或很少时间 2 少部分时间 3 相当多时间 4 绝大部分或全部时间 第二单元抑郁自评量表 SDS 评定时间范围 最近一周的实际感觉 测验记分 计算总分 粗分乘以1 25后取整 结果的解释标准分的分界值为53分 53 62为轻度抑郁 63 72分为中度抑郁 72分以上为重度抑郁 第二单元抑郁自评量表 SDS 注意事项适用于具有抑郁症状的成年人 对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可适用 对严重阻滞症状的抑郁病人 评定有困难 抑郁症状的临床分级 除参考量表分值外 主要还应根据临床症状 特别是要害症状的程度来划分 量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准 真题链接 1 SDS特别适用于 3 2010 5 A 发现抑郁状态 B 焦虑症状评定 C 确诊抑郁状态 D 恐怖症状评定2 SDS的评定对象是 3 2010 11 A 具有抑郁症状的成人 B 具有强迫症状的成人 C 具有抑郁症状的儿童 D 具有强迫症状的儿童3 求助者SDS结果为标准分67 表明其出现 A 轻度焦虑 B 中度焦虑 C 中度抑郁 D 重度抑郁4 按照中国常模结果 SDS的标准分在 为中度抑郁 3 2012 5 A 53 62分 B 63 72分 C 73 82分 D 82分以上 真题链接 5 在完成SDS评定时 要求受测者仔细阅读每一条 然后根据最近 的实际感觉 在适当的数字上划 表示 3 2012 5 A 一周 B 一个月 C 二周 D 一年6 多选 关于SDS量表 下列说法中正确的包括 3 2012 5 A 评定焦虑症状 B 属于他评量表 C 评定抑郁症状 D 属于自评量表7 该求助者SDS标准分65 表明其 A 出现轻度抑郁 B 出现中度抑郁 C 出现重度抑郁 D 未出现抑郁症状 真题链接 8 关于SDS的记分方法 下列说法正确的是 3 2012 11 A 按症状出现的频度分为5级评分 B 各项目分数相加得到总粗分 C 各项目均采用正向记分法 D 有5个项目采用反向记分9 SDS共包括20个项目 每个项目按症状的 3 2013 11 A强度分为四级评分B频度分为四级评分C强度分为五级评分D频度分为五级评分 第三单元焦虑自评量表 SAS 测验材料反映焦虑主观感受 每个项目按症状出现的频度分为四级评分 15个正向评分 5个反向评分 适用范围具有焦虑症状的成年人四级评分 没有或很少时间 少部分时间 相当多时间 绝大部分或全部时间 评定时间范围 最近一周的实际感觉 第三单元焦虑自评量表 SAS 施测注意事项不能理解或看不懂SAS问题的内容 可由工作人员念给他听 逐条念 让评定者独自做出评定 测验记分 计算总分 粗分乘以1 25后取整 结果的解释标准分的分界值为50分50 59为轻度焦虑 60 69分为中度焦虑 69分以上为重度焦虑 真题链接 1 SAS可以用来 3 2010 5 A 自评焦虑症状 B 反映焦虑者的主观感受 C 鉴别各种神经症 D 临床确诊焦虑症2 SAS可用于 3 2010 11 A 评定受试者焦虑的主观感受 B 鉴别不同种类神经症的参考 C 评定受试者焦虑水平的变化 D 鉴别不同种类焦虑症的参考3 该求助者SAS结果为粗分58 表明其出现 A 轻度焦虑 B 中度焦虑 C 中度抑郁 D 重度抑郁4 SAS是 量表的英文缩写 3 2011 11 A 抑郁自评 B 焦虑自评 C 抑郁他评 D 焦虑他评 第四节应激及相关问题评估 第一单元生活事件量表 LES 使用范围 适用于16岁以上的正常人 神经症 身心疾病 各种躯体疾病求助者以及自知力恢复的重性精神病求助者 时间范围 通常为一年内 测验的记分 一次性的事件记录发生次数 长期性事件不到半年记1次 超过半年记2次 结果的解释95 的正常人一年内的LES总分不超过20分 99 的不超过32分 注意事项 对每项做肯定回答的事件 还要让受检者说明具体的发生时间 以便核查 真题链接 1 多选 LES适用于 3 2010 11 A 14岁以上正常人 B 各种身心疾病的人 C 16岁以上正常人 D 各种精神疾病的人2 多选 LES涉及的问题包括 3 2011 5 A 特殊情境方面 B 工作学习方面 C 社交及其它方面 D 家庭生活方面3 多选 关于LES的使用范围 下列说法中正确的包括 3 2012 5 A 适用于14岁以上正常人 B 适用于16岁以上的正常人 C 适用于各种精神病患者 D 适用于神经症患者4 单选 一般来说 99 的正常人一年内的LES总分不超过 3 2013 11 A20B22C28D32 第二单元社会支持评定量表 SSRS 测验材料 包括三个维度客观支持 主观支持 对社会支持的利用度 量表的统计指标总分 客观支持分 主观支持分 对支持的利用度 真题链接 1 多选 肖水源编制的 社会支持评定量表 共有10个条目 其维度可分为 3 2010 5 A 客观支持 B 主观支持 C 心理支持 D 对支持的利用度2 多选 社会支持评定量表共有十个条目 包括 3 2010 11 A 对社会支持的感受度 B 客观支持 C 对社会支持的利用度 D 主观支持3 多选 社会支持评定量表的统计指标包括 A 精神支持分 B 物质支持分 C 客观支持分 D 主观支持分 真题链接 4 多选 社会支持评定量表的维度 包括 A 总分 B 客观支持 C 主观支持 D 对社会支持的利用度5 多选 肖水源编制的社会支持量表中 统计指标主要包括 3 2013 5 A客观支持分B对支持的利用度C主观支持分D总分6 多选 肖水源编制的社会支持量表共有10个条目
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