护工培训课件

护工培训课程 专业陪护 慎独 有效的沟通 尊重患者保护隐私 陪护的素质 善良肯干 慎独 所谓 慎独 是指人们在独自活动无人监督的情况下 凭着高度自觉 按照一定的道德规范行动 而不做任何有违道德信念 做人原则之事 这是进行个人道德修养的重要方法 也是评定一个人道德水准的关键性环节 陪护的职责 护工是承担部分非技术性护理工作 在病区护士长领导下和护士指导下 从事对病人进行基本的生活护理和床单位清洁工作等 为病人提供舒适环境 保持病室内单位整洁 做到床铺干净平整 桌面无杂物 床底无便器杂物 面盆统一放置 以病人为中心 满足病人的生活需要 协助病人洗漱梳头 剪指 趾 甲 协助护士为卧床病人翻身 喂食 协助病人大小便 为病人更换 加减 衣服 协助行动不便的病人 以防跌倒 一 清洁类工作 内容包括 清扫整理床铺 洗漱 梳头 擦澡 会阴护理和洗脚 夜间执行 完成标准 保持床单干燥 平整 去除病人皮肤污垢 保持病人的口腔及身体清洁 晨晚间护理 其他生活护理 床单位管理 根据天气情况及病患的需要适时为病患增减衣物定期为病人修剪指甲 保持指甲清洁定期为病人刮胡子 保持面部清洁适时为为病人洗头 保持床头柜清洁 物品摆放整齐 不超过4样每周为病人更换床单被套1次 如有血迹或分泌物污染时应及时更换 三 协助排泄类工作 分类 完成标准 保证病人安全 防止跌倒 保护病人隐私 临时为病人清洁身体 更换干净衣物 协助病人床上使用便器 尿管的观察 方法 1 妥善固定尿管 避免打折弯曲 2 保证尿袋低于膀胱 避免接触地面 防止逆行3 感染活动及搬运时夹闭尿管 及时清空尿袋中的尿液 4 并保持尿道的清洁 大便失禁的病人清洁后还应该消毒尿道口 方法 每天超过三次或每周少于三次为异常 如出现粪便的颜色 气味 性状异常的情况 应及时通知护士 针对导尿病人的护理 粪便的观察 四 卧位与翻身 常规卧床病人2个小时翻身一次 翻身目的与注意事项 注意事项 危重病人及大手术 特殊的病人翻身要有护士在场的指导和监督下进行 翻身动作要轻 避免拖 拉 推 凡有管道的病人翻身 注意管道不能拉脱 扭曲 受压呼吸机 胸腔引流等重要管路必须由护士共同翻身翻身过程中病人有不舒服要及时报告护士注意病人安全 防止抓伤坠床翻身后为病人整理床单不准独自为体位有特殊要求的患者翻身或变动体位 目的 减少肺部感染并发症预防压疮 压疮发生原因 压疮发生预防 注意 受压处皮肤出现红 肿 热 麻木或触痛 压皮肤的表面呈紫红色 有小水泡形成 应及时通知护士处理 1昏迷瘫痪者2老年人3肥胖者4身体瘦弱 营养不良者5水肿患者6疼痛患者7石膏固定患者8大小便失禁患者9发热患者10使用镇静剂患者 易发生压疮的高危人群 表现 受压部位出现暂时性血液循环障碍 局部皮肤表现为红 压之不褪色 肿 变硬 热 麻木或有触痛 解除压力30分钟后 皮肤颜色不能恢复正 皮肤完整 压疮的判断 一 淤血红润期 处理方法 立即通知护士 防止局部继续受压 增加翻身次数 避免摩擦和潮湿的刺激 二 炎性浸润期表现 红肿部位继续受压 血液循环得不到改善 静脉回流受阻 局部静脉瘀血 表现为局部红肿向外浸润 扩大 变硬 皮肤程紫红色 压之不退色 表皮常有水泡形成 疼痛感 水泡破溃后创面程粉红色 糜烂 组织损伤及真皮 处理方法 如水泡破裂应立即通知护士 给予消毒处理 保持创面干燥 增加翻身次数 五 协助护理类工作 注意 痰液清洁需及时 保持局部的清洁 做好皮肤的保护 给便器法 活动护理 协助病人床上活动 维持病人肢体功能位 帮助病人活动关节 协助协助病人下床活动 搀扶病人 或轮椅推病人进行床下活动 协助护士进行康复指导 遵循护士的要求 告知病人及家属相关康复内容 与家属进行交流沟通 协助医院工人 帮助病人在病房内 科室内转床注意 转床后将物品全部清理一遍 协助医院工人帮助推送病人去做相关检查 做康复理疗注意 平车送检时 应站在病人头侧 有床挡保护 缓慢车速 六 其他护理类工作 协助护士进行康复指导 进行交流沟通 送病人做检查 做康复 病房转床 标准 根据科室的安排安全完成工作 第23页 方法 用竹签取大拇指在小粪便放入干净的硬纸盒内 方法 留取清晨第一次尿液约100毫升清晨尿液浓度高 不受饮食影响 检验结果较正确 方法 晨起后漱口 以去除口腔中的杂质 用为咳出气管深处的痰液 盛于清洁容器内送验 注意事项 标本必须新鲜 不混入尿液 腹泻病人应取粪便脓血或黏液部分 注意事项 不将粪便混于尿液女病人在月经期间不宜留取尿液标本 注意事项 病人不可将唾液 漱口水 鼻涕吐入容器内 留取标本 七 app护工端操作图标 1 整理清洁 1 早间整理2 晚间整理 2 协助饮食 1 早 中 晚进餐 进餐 喂饭 鼻饲 2 打开水3 照顾病人其他饮食需求 3 协助排泄 1 入厕排泄2 床上排泄 观察大小便情况 更换污物的床单 被套 4 按摩理疗 1 协助病人床上活动2 送病人去做康复理疗 5 外出活动 1 外出散步2 外出检查 6 协助服药 1 口服药2 鼻饲喂药 7 观察液体 输液结束时应提醒护士取针 并按住取针处3分钟 8 协助翻身 根据病人的病情 协助护士定时为病人进行翻身 2小时翻身一次 9 医疗观察 1 协助护士观察病人治疗仪器 监护仪 雾化 氧气 2 协助护士观察病人约束情况 10 个人清洁 1 早间洗漱2 晚间洗漱 洗头 剪指甲 刮胡子 擦澡 11 其他工作 1 协助办理出院手续2 病房内转床3 配合护士的其他工作 12 运动活动 在保证病人安全的前提下 协助有自理能力的病人下床活动 八 手卫生操作 何谓手卫生 为医务人员洗手 卫生手消和外科手消毒的总称 何谓洗手 医务人员用肥皂 皂液 和流动水洗手 去除手部皮肤污垢 碎屑和部分致病菌的过程 何谓卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手 以减少手部暂居菌的过程 手卫生的五个指征 手卫生操作流程 注意事项 1 未经许可不随便进入医 护办公室 治疗室 私自取用医用物品 如 棉签 手套 酒精 器械等 2 对于行动不便的病人 在活动中注意病人的安全 防止摔倒 3 在为病人清洗时 注意水温不得超过40度 护工应先用手探试水温后 再给病人清洗 以防烫伤 4 给病人喂饭时 要耐心细心 对反应迟钝 头脑不清 需要根据护士的指导下完成 不可擅自或按照家属要求做 注意事项 5 护送病人到各科室做检查或理疗时 应注意病人安全以防发生意外 对于留在需要护理的其它病人 应委托同病区的护工代为照看 6 工作时间 如病人要求 护工如需外出购物时 应委托别的护工代为照看病人 7 给病人冲泡开水时 水杯不得放置在病人的床头柜上 以防烫伤病人 8 注意用电安全 严禁使用电炉 电饭锅等物品 9 对于卧床的病人 护工有事离开病人 必须把床档拉起 以免坠床 陪护工作十不准 1 不准私自为病人灌热水袋及热敷 以免烫伤病人 2 不准私自替病人更换或拔除各种导管 如导尿管 吸氧管等3 不准私自给病人及家属解释病情 4 不准为病人调节氧气开关 更换或加减氧气湿化瓶的水5 不准私自取或接输液管 不准私自调节输液速度及拔除输液管6 手术后 骨科以及危重病人未经医务人员同意 不准擅自改变体位7 禁食患者未经医务人员同意 不得给病人喂食 喂水 包括鼻饲饮食 陪护工作十不准 8 不准擅自离开工作岗位 如有急事需要离开岗位 离开前必须向护士长及现场管理人员请假 得到批准后请同病区护工代为照看病人 方可离开