医院和住院环境

永州职业技术学院护理系 第二章医院和住院环境 永州职业技术学院护理系 第二章医院和住院环境 理论知识 理论2 1医院理论2 2门诊理论2 3病区 技能训练 技术2 1铺备用床法技术2 2铺暂空床法技术2 3铺麻醉床法 永州职业技术学院护理系 理论2 1医院 一 医院的任务医疗 主要功能教学科学研究预防保健与社区卫生服务 永州职业技术学院护理系 理论2 1医院 二 医院种类 永州职业技术学院护理系 理论2 1医院 三 医院的组织结构 行政后勤部门 永州职业技术学院护理系 理论2 2门诊 2 抢救工作 1 物品准备一切抢救物品要做到 五定 即定数量品种 定点安置 定人保管 定期消毒灭菌和定期检查维修 使抢救物品完好率达100 2 严格按操作规程实施抢救措施在医生未到之前 护士应根据病情给予紧急处理 医生到达后 护士立即汇报处理情况 积极配合抢救 正确执行医嘱 3 做好抢救记录和查对工作 永州职业技术学院护理系 理论2 3病区 一 病区的概念 结构与布局要求 一 病区概念病区是住院患者接受诊疗 护理 休养的场所 是医护人员开展医疗 护理 预防 教学 科研活动的重要基地 二 病区结构 三 布局要求 永州职业技术学院护理系 理论2 3病区 二 病区的护理管理 一 病区的组织行政管理1 工作分配原则2 工作人员管理3 患者管理 永州职业技术学院护理系 理论2 3病区 二 病区的业务技术管理1 病区的环境管理 物理环境 社会环境2 护理质量的管理3 护理教育的管理 永州职业技术学院护理系 理论2 3病区 1 病区的环境管理 1 物理环境 温度 一般为18 22 产房 手术室 儿科病室 老年病室以及检查治疗室 室温应以22 24 为宜 湿度 病室湿度一般以50 60 为宜 通风 一般通风时间为30分钟 安静 病区日间的噪声在35 45dB之间较理想 整洁 光线 病室的光线有自然光线和人工光线两种 美观 安全 永州职业技术学院护理系 理论2 3病区 2 护理质量的管理 护理质量的控制和监测 患者对护理工作和服务态度满意率 护理人员 三基 合格率 特别护理 一级护理合格率 护理表格书写合格率 基础护理合格率 急救物品完好率 消毒隔离 消毒灭菌合格率 年严重差错 事故发生次数 陪护率 严格规章制度 交接班制度 分级护理制度 消毒隔离制度 差错事故管理制度 物资保管制度 永州职业技术学院护理系 理论2 3病区 三 病区护理管理的特点1 独立性和主动性2 科学性和技术性3 艺术性和协调性4 实践性和连续性 永州职业技术学院护理系 技术2 1铺备用床法 一 目的保持病室整洁 准备接收新患者二 床单位设备1 固定设备2 病床及被服规格 永州职业技术学院护理系 技术2 1铺备用床法 三 操作前准备1 环境准备2 护士准备3 用物准备 永州职业技术学院护理系 技术2 1铺备用床法 四 操作规程摆放用物 翻转床褥 铺大单 铺盖被 套枕套 其他处理操作重点1 铺大单2 铺盖被 S型套被套法 吻合套好 折成被筒两侧与床沿齐 尾端塞于床垫下3 套枕套 开口处背对门 永州职业技术学院护理系 技术2 1铺备用床法 1 铺大单操作重点 先近侧 后远侧 先床头 后床尾的顺序包折床角 使之成为斜角 45 或直角 90 永州职业技术学院护理系 技术2 1铺备用床法 五 注意事项 一 在患者进餐或做无菌性治疗时暂停铺床 二 铺床前检查床的各部有无损坏 保证患者安全 三 各层床单要铺平拉紧 中线对齐 枕套角 线吻合 开口背门放置 四 操作中应运用节力原则 动作轻巧 身体尽量靠近床边 保持上身直立 需要时扩大支撑面 降低身体重心 避免多余无效的动作 减少走动次数 永州职业技术学院护理系 技术2 2铺暂空床法 一 目的保持病室整洁 迎接新患者 二 适应症新入院患者 暂时离床活动的患者 三 操作前准备 一 评估患者评估的内容包括患者的病情 意识 心理状态 自理能力 理解与合作程度 明确目的与注意事项 二 环境准备 三 护士准备 四 用物准备 永州职业技术学院护理系 技术2 2铺暂空床法 四 操作程序1 备用床改暂空床移开桌椅 枕头放在椅子上 棉被四折叠至床尾 放枕头 桌椅归位2 铺暂空床携用物至床旁 移开桌椅 翻转褥垫 铺大单 必要时铺橡胶单和中单 套被套 四叠被筒 被单式三折 套枕套 桌椅归位 永州职业技术学院护理系 技术2 2铺暂空床法 五 操作重点1 橡胶单的位置及铺法根据病人需要选择铺橡胶单的位置2 盖被的折叠法四叠或三叠于床尾 永州职业技术学院护理系 技术2 3铺麻醉床法 一 目的1 便于接受和护理麻醉手术后病人2 使病人安全 舒适 预防并发症3 保护被褥不被血液或呕吐物污染二 适应症新入院患者 暂时离床活动的患者 三 操作前准备 一 评估患者 二 环境准备 三 护士准备 四 用物准备 永州职业技术学院护理系 操作重点1 橡胶单及中单铺法一条距床头45 50c