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第十五章 泌尿系统 组成泌尿器官排尿器官 功能排泄分泌作用 肾 输尿管膀胱和尿道 一 肾kidney 一般结构实质间质血循环 一般结构 被膜 实质 间质 一 肾单位 nephron 肾小体肾小管 1 肾小体 renalcorpuscle 血管球肾小囊 1 血管球 glomerulus 血管系膜 位于Cap之间邻接内皮或基膜 形态不规则 有突起伸入内皮或基膜间 细胞器丰富具合成 吞噬作用 系膜基质 系膜细胞 2 肾小囊 renalcapsule A 壁层 单层扁平上皮与尿极相连 B 脏层 足细胞 肾小管起始部凹陷而成的双层囊 B 足细胞 podocyte 细胞体大 初级突起 指状次级突起 穿插相嵌成栅栏 紧贴Cap基膜 突起间有裂孔 裂孔膜 3 血管球基膜 位于内皮细胞或血管系膜与足细胞次级突起之间 基膜厚 分三层 基膜成分主要为IV胶原蛋白构成骨架的分子筛 糖胺多糖以带负电荷的硫酸肝素为主 滤过屏障 有孔毛细血管内皮 基膜 裂孔膜 2 肾小管renaltubule 近端小管细段远端小管 1 近端小管 功能 分泌H NH4 等 重吸收小分子物水 糖H2O氨基酸等 H NH4 近曲小管近直小管 A 近曲小管 壁厚 腔小 光镜 细胞界限不清 胞质嗜酸 游离面刷状缘 基部纵纹 电镜 细胞侧突发达 微绒毛发达 质膜内褶发达 B 近直小管 结构与曲部相似 质膜内褶 细胞较矮 侧突 微绒毛 电镜 不发达 远曲小管远直小管 2 远端小管 分泌K H 重吸收水 钠 功能 K H H2ONa A 远直小管 光镜 细胞色浅 界限较清 表面无刷状缘 基部纵纹明显 电镜 微绒毛少 质膜内褶发达 基部质膜上有丰富Na K ATP酶胞膜上含不透水的酸性糖蛋白质 B 远曲小管 超微结构与直部相似质膜内褶不如直部发达 远端小管与近端小管的比较 远端小管 近端小管 远端小管与近端小管的比较 近端小管远端小管 细胞体高大矮小 细胞界限不清界限稍清 基部有纵纹纵纹明显 游离面刷状缘明显无刷状缘 胞质染色嗜酸性强胞质嗜酸性弱 细胞核近基底染色深近腔面染色浅 管径大腔小管径小腔大 3 细段 管径细管腔小为单层扁平上皮胞质着色浅 细段 髓袢 远直小管 近直小管 细段 髓袢 皮质肾单位与近髓肾单位 二 集合管系 髓质集合管 弓形集合管 皮质集合管 乳头管 集合管系由输尿管芽分化而成 集合管结构与功能 受肾上腺醛固酮和垂体抗利尿素调节 细胞染色浅 界限清 核居中 结构 功能 重吸收水 分泌H 和HCO3 调节 泌尿小管 肾小体 近端小管 远端小管 细段 集合管 肾单位 肾小管 肾实质分
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