不明原因肺炎应急处置方案

不明原因肺炎应急处置方案篇一第一章 总则第一条 为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，确保疫情一旦发生，及时采取有效措施迅速控制疫情，保障广大人民群众的健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、传染性非典型肺炎防治管理办法和全国突发公共卫生事件应急预案等法律法规，制定本预案。第二章 应急组织机构与职责任务第二条 组织机构组建防控不明原因肺炎领导小组、疫情处置队和应急处置业务技术组。（一）不明原因肺炎应急领导小组组 长：*副组长：* * * * *成 员：* * * * * * * * * * *（二）不明原因肺炎疫情应急处置队由院长任队长，分管院长任副队长。分别由以下各工作组组成。1、医疗救治组：组长：*组员：* * * * * * * * *2、流调检诊组：组长：*组员：* * *3、现场消毒处理组：组长：*组员：* * * *4、采样检验组：组长：*组员：* * *5、后勤保障组：组长：* * *组员：* * * * *6、疫情报告、信息组：组长：*组员：* * *第三条 职责任务（一）防控不明原因肺炎应急领导小组：在洮北区卫生局的统一领导指挥下，负责组织、协调并落实各疫情工作组的应急处置工作，督促、指导各工作组开展应急处置工作。（二）疫情处置队各工作组1、医疗救治组：负责对来院就诊患者进行初步诊断与医疗救治，并向医务科及分管院长进行病情汇报。2、流调检诊组：负责对报告的疑似不明原因肺炎病例进行流行病学调查与线索追踪及后续调查工作；综合评估分析，初步判断、提出初步预防控制策略措施意见和是否启动本预案的建议，经应急领导小组审查同意后向洮北区卫生局、洮北区疾病预防控制中心报告。3、现场消毒处理组：负责承担和指导相关科室和个人对一切相关人员、场所、物品、环境及传播媒介实施隔离、控制和消毒等预防控制措施。3、采样检验组：根据流调检诊组对疫情性质、波及范围及相关因素的初步判断，负责采集标本。（门诊、住院不明原因肺炎疑似病例(确诊和疑似病例)的标本由收治医院负责采集，须在入院后2448小时内完成）；密切接触者、社区健康人群和不明原因肺炎出院病人的标本由站采样检验组采集。标本采集运送严格按不明原因肺炎病人标本的采集、运输和保藏指导原则执行。4、后勤保障组：负责不明原因肺炎疫情应急处理所需的车辆安排，药品、器械、防护器材、预防药品、消毒药械等的计划、购置、供应和用后处理工作；根据阶段性工作的需要，随时补充以保证必要的储备。5、疫情报告、信息组：负责不明原因肺炎疫情各种信息资料收集、汇总、上报及反馈；随时保证疫情网络传输正常。制备健康教育宣传资料。（三）发生疫情时，各组组长安排人员迅速到位，在应急队长统一指挥下，各组按照职责任务负责相应疫情调查处理控制工作。第三章 应急准备第四条 各科室要按照职能分工,制定周密计划并认真实施,按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、传染性非典型肺炎防治管理办法切实做好不明原因肺炎防治应急处置准备工作。经常开展应急处置相关法律法规、专业理论知识、工作程序、技术规范、操作技能的培训，现场与岗位演练；不断提高全体专业技术人员的应急处置素质与能力。第五条 各科室要根据专业和职能分工，保证应急处置所需各种调查表格资料、防护器材、采样检测器材、诊断检测试剂、预防用药品和消毒药品及器械等的充分准备和必要的储备；加强车辆维护保养，随时处于完好状态，保证应急使用。第六条 科室负责人和中级技术职称以上人员及驾驶员随时保持通讯工具的畅通；全体干部职工要保持高度警惕，服从统一指挥与安排，随叫随到；因公因私外出必须请示。第四章 病例诊断及疫情报告第七条 执行职务的医务人员根据传染性非典型肺炎病例和疑似病例临床诊断标准进行诊断。执行职务的医务人员发现传染性非典型肺炎病例、疑似病例按照传染性非典型肺炎疫情监测系统规定的报告方式、时限、程序向医务科及感控科报告。初步报告：感控科收到疫情报告后，应做好记录，主要项目包括疫情发生时间、地点、主要症状、发病人数等，通知流调检诊组迅速开展流行病学调查。经调查核实后，向应急领导小组报告。并按照传染性非典型肺炎疫情监测系统的要求录入有关内容并立即报告洮北区卫生局和洮北区疾病控制中心；同时采取相应的消毒处置控制措施。进程报告：根据现场调查和采取措施情况，及时做出进程报告。结案报告：疫情处理完毕后，做出结案报告。第五章 应急处理程序与要求第八条 实行24小时值班制，值班人员负责病人的接收与疫情报告工作。总值班人员或执行职务的感控科工作人员接到疫情报告，要详细询问疫情发生的情况，处理情况以及报告时间，报告人，联系电话等，填写专用记录表，并立即向相关应急组和分管领导报告。第九条 相关应急组和分管领导确认必须启动应急程序的，应立即出动开展调查处理工作，同时向应急领导小组组长报告。第十条 接到不明原因肺炎疑似病例报告后，流调检诊组应立即按卫生部下发的传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则进行流行病学调查。同时按照传染性非典型肺炎密切接触者判定标准和处理原则判定、追踪调查密切接触者和医学观察。综合分析流行病学调查初步结果，属疑似病例诊断标准的，采样检验组按规定采样送检。消毒处置组对疫点监督指导进行严格消毒。第十一条 落实各项预防控制措施在初步调查结果的基础上，同时采取下列预防控制措施：（一）开展健康教育，提高群众的防病意识和自我防护能力。积极做好健康教育工作的各项技术支持，大力开展呼吸道传染病预防知识的宣传，教育群众养成良好的卫生习惯，提高抵御疾病的能力。（二）加强医务人员的防控工作：加强医务人员防护、防止医院交叉感染发生。建立和完善发热病人就诊工作流程。采取以严格的传染源隔离、病区消毒、医务人员个人防护等为主导的预防院内交叉感染的综合性措施，杜绝传染性非典型肺炎医源性感染。（三）对疑似病人立即进行隔离治疗。对密切接触者进行医学观察2周，一般采取居家医学观察，必要时集中观察。（四）疫点消毒处理消毒处置组要及时对行进通道进行消毒处理，消毒工作参照传染性非典型肺炎防治消毒技术执行。（五）病人的诊治已建立的发热门诊和留观室要严格按规范运转，对具有高热、咳嗽、呼吸困难等可疑不明原因肺炎症状的发热病人安排专室接诊。发热门诊配备有一定临床经验的、经过传染性非典型肺炎和传染病知识培训的高年资医师，对发热病人进行甄别和鉴别诊断。真正做到早隔离、早治疗，防范医务人员感染。（六）病人转运与转诊在不明原因肺炎疑似病人转运过程中，司机和医务人员要穿戴隔离衣、手套和符合医用标准的口罩。（七）技术培训各科室要做好业务人员的应急培训工作。主要培训内容为传染病防治法及其实施办法、突发公共卫生事件应急条例及突发公共卫生事件应急预案、传染性非典型肺炎防治管理办法以及其它非典防治规范性文件、非典防治基本知识、诊断标准和治疗原则、疫情报告的程序和基本要求、流行病学调查方法、隔离病区设置及操作规范、隔离防护措施和规范、实验室样品采集与保管规范等。第十二条 所有参加不明原因肺炎应急处理工作的人员必须严守工作纪律和技术规程；认真落实个人防护和消毒隔离措施；服从指挥调配。第十三条 不明原因肺炎疫情妥善处理完毕后，向洮北区卫生局和洮北区疾病预防控制中心报告处理结果；并根据情况向有关部门通报。相关疫情处置工作组写出业务总结和处理报告，对处理过程与结果进行评估，总结经验与教训，提出改进意见和建议。第十四条 感控科在不明原因肺炎疫情应急处理工作结束后，应将下列资料及时整理归档，按规定妥善保存。（一）报告记录；（二）应急处理组织参与人员名单；（三）调查处理方案；（四）调查及检验、诊断记录和结果；（五）预防控制措施及效果评价；（六）总结报告。篇二各科室：为做好不明原因肺炎的预防控制工作，早期发现疫情，采取积极有效的控制措施，防止疫情蔓延，保护人民健康和社会稳定，根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和卫生部全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方案的有关要求，结合我院实际，特制定我院应急预案。一、成立领导小组：组 长：*副组长：* *成 员：* * * * * * * * * * *工作职责:根据疫情发展情况,按上级部门的指示,负责指挥协调突发不明原因肺炎疫情预防控制及诊疗工作,保障院内外通讯畅通。领导小组下设会诊专家组及医疗救护队：会诊专家组组 长：*成 员：* * *医疗救护队队 长：*副队长：* *成 员：* * * * * * * * * * * *工作职责：（1）承担突发不明原因肺炎的医疗活动。（2）负责临床药械、设备的调配，满足临床治疗需要。（3）负责收治病区人员调配及突发不明原因肺炎的知识培训。（4）负责控制传染源，防止疫情扩散及对暴露人群的隔离工作。二、启动发热门急诊（1）门急诊做好预检工作。要在门急诊区域前设立体温测量站，对每位就诊病人进行体温检测，引导发热病人到相对隔离的预检分诊点进行初诊。初诊为呼吸系统疾病引起发热的病人，要隔离治疗。医院预检分诊点要配备有一定临床经验的、经过不明原因肺炎和传染病知识培训的高年资内科医师，对发热病人进行诊断和鉴别诊断。（2）做好医务人员的防护工作。所有接触不明原因肺炎病例的医务人员和司机要穿戴隔离衣、手套和符合医用标准的口罩。（3）加强医院感染控制。医院要加强门急诊的通风在门急诊配备洗手设备和必要的手消毒剂，医护人员接触病人前后均应洗手。（4）不明原因肺炎病例报告管理。医院要指定专人负责传染病报告工作，并加大对门急诊执行传染病报告制度情况的监督检查力度。发热门急诊发现疑似病例，立即向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。同时，医院感染控制部门要做好消毒防护工作。三、救治工作流程1、院内发热病人测量体温分诊分流发热门诊；2、院内接诊可疑发热送至发热病区留观；3、申请会诊通知会诊现场会诊初步诊断（12小时内完成）；4、会诊后排除不明原因肺炎可能转病区继续治疗；会诊后疑似或确诊病例立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报病人隔离治疗转出后终末消毒处理；5、批量病人转后备收治医院治疗。篇三1 总则1.1目的为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，确保疫情一旦发生，及时采取有效措施迅速控制疫情，保障广大人民群众的健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展。1.2依据根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法（卫生部第37号令）、国家突发公共卫生事件应急预案、全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案。2、疫情监测、发现和报告2.1病例定义2.1.1不明原因肺炎 同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例：（1）发热（38摄氏度）；（2）具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；（4）经抗生素规范治疗3至5天，病情无明显改善。2.1.2聚集性不明原因肺炎病例 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。2.2不明原因肺炎病例的发现与报告各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地疾控中心报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县（市、区）疾控中心在接到电话报告后,应立即进行网络直报，并将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县（市、区）级卫生行政部门报告。医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应立即组织本院专家组进行会诊,并进行网络直报,同时向县（市、区）疾控中心报告。县（市、区）疾控中心接到报告后,应立即向县（市、区）卫生局报告。不具备相应诊治条件的乡镇、社区等基层医疗机构发现不明原因肺炎病例时,应立即将其转至定点医院进行诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎病例的网络直报。县（市、区）疾控中心在日常疫情监测中,要每日主动监视和分析网上报告的不明原因肺炎病例的数据,分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。2.3 报告制度 信息管理员（或应急办）接到各医疗机构门诊报告的不明原因肺炎病例后，应立即报告中心主任、分管主任和应急办，并报告市疾控中心应急办和县（市、区）卫生局。3 应急组织机构与职责任务发生不明原因肺炎病例时，在市卫生局的领导下，依照单位职责和*市突发公共卫生事件总体应急预案的规定，立即启动本单位应急指挥系统（领导组），并根据成员科室职责分工，选择年富力强、具有实战经验的专业人员组成应急处置工作组。指挥中心具体承担以下任务： 3.1 在市卫生局的统一领导指挥下，负责组织、协调并落实各疫情应急队的应急处置工作，督促、指导各医疗卫生单位开展应急处置工作。3.2负责对报告的疑似不明原因肺炎病例进行流行病学调查与线索追踪及后续调查工作；综合评估分析，初步判断、提出初步预防控制策略措施意见和是否启动本预案的建议，经中心应急领导小组审查同意后向市卫生局、省疾病预防控制中心报告。3.3负责承担和指导相关单位和个人对一切相关人员、场所、物品、环境及传播媒介实施隔离、控制和消毒等预防控制措施。3.4根据流调检诊组对疫情性质、波及范围及相关因素的初步判断，负责采集标本。（门诊、住院不明原因肺炎疑似病例(确诊和疑似病例)的标本由收治医院负责采集，须在入院后2448小时内完成）；密切接触者、社区健康人群和不明原因肺炎出院病人的标本由站采样检验组采集。标本采集运送严格按不明原因肺炎病人标本的采集、运输和保藏指导原则执行。3.5负责不明原因肺炎疫情应急处理所需的车辆安排，药品、器械、防护器材、预防药品、消毒药械等的计划、购置、供应和用后处理工作；根据阶段性工作的需要，随时补充以保证必要的储备。3.6负责不明原因肺炎疫情各种信息资料收集、汇总、上报及反馈；随时保证疫情网络传输正常。制备健康教育宣传资料。4应急处理程序与要求4.1病例的会诊与排查市疾控中心接到不明原因肺炎病例报告后,立即报告市卫生局，市（地）级卫生行政部门应根据需要组织市（地）级专家组进行审核。县级专家组会诊后仍不能明确排除SARS或人禽流感的病例，当市（地）级卫生行政部门接到报告后，应于24小时内组织市级专家组进行会诊市（地）级专家组会诊后，排除SARS和人禽流感的，应订正为明确诊断的疾病或“其它不明原因疾病”，并由市（地）级卫生行政部门报省级卫生行政部门备案，省级卫生行政部门根据需要组织省级专家组进行最终审核。市（地）级专家组无法排除SARS或人禽流感的，市（地）级卫生行政部门应立即报告省级卫生行政部门，省级卫生行政部门接到报告后，应立即组织省级专家组进行会诊。在专家组会诊的基础上,对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后1个月内订正报告。4.2病例管理县级以上医院发现不明原因肺炎病例时,应立即将病例收治入院,按呼吸道传染病隔离治疗。乡镇、社县（市、区）医疗机构发现不明原因肺炎病例,应立即将病人转至县级及以上医院。医务人员对不明原因肺炎病例进行诊治时,要采取基本个人防护措施(如穿工作服、佩戴工作帽和医用防护口罩等)。发现聚集性不明原因肺炎病例后,应立即采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施。经专家组会诊,诊断为SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病例或实验室确诊病例者,须按照卫生部相应的防治工作方案开展处置工作。4.3标本采集和实验室检测专家组对不明原因肺炎病例会诊后,仍不能排除SARS和人禽流感时,县（市、区）疾控中心和收治病例的医疗机构要密切配合,采集病例的相关临床样本,尽快送至有条件的实验室,进行SARS和人禽流感病原检测。发现聚集性不明原因肺炎病例后,应立即采集相关标本进行SARS、人禽流感以及其他传染性呼吸道疾病的实验室检测。标本采集人员应做好个人防护,并填写标本登记表。采集的临床标本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道标本(如气管分泌物、气管吸取物)和血清标本等。如病人死亡,应尽可能说服家属同意尸检,及时进行尸体解剖,采集组织(如肺组织、气管、支气管组织)标本。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及间隔24周的恢复期血清。对于不明原因肺炎病例的相关标本的采集、包装、运送和实验室检测应事先进行危害评估。若疑似高致病性病原微生物感染,根据危害评估结果应参照病原微生物实验室生物安全管理条例及可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定(卫生部令第45号)及人间传染的病原微生物名录(卫科教发200615号)的要求,按高致病性病原微生物进行标本的采集、包装、运送和实验室检测工作。经省级专家组会诊不能明确诊断的聚集性不明原因肺炎病例,省级疾控机构要将标本送中国疾病预防控制中心进行检测。必要时,省级疾控机构要按照中国疾病预防控制中心的要求,将省级及以下专家组会诊后已做出明确诊断的不明原因肺炎病例标本送中国疾病预防控制中心进行复核检测。5 落实各项预防控制措施如确诊为聚集性不明原因肺炎病例，在初步调查结果的基础上，同时采取下列预防控制措施：5.1开展健康教育，提高群众的防病意识和自我防护能力。积极做好健康教育工作的各项技术支持，大力开展呼吸道传染病预防知识的宣传，教育群众养成良好的卫生习惯，提高抵御疾病的能力。5.2加强重点人群的防制工作：5.2.1加强医务人员防护、防止医院交叉感染发生。各级医疗单位要按照有关工作规范查找薄弱环节和隐患，启用发热门诊，完善预检分诊制度，建立和完善发热病人就诊工作流程。采取以严格的传染源隔离、病区消毒、医务人员个人防护等为主导的预防院内交叉感染的综合性措施，杜绝医源性感染。5.2.2加强学校防治工作。学校、托幼机构等集体单位坚持晨检制度。一旦发现发热、呼吸道感染症状的病人异常增加时，要及时报告。5.2.3加强对外来人员（包括外出返乡的农民工、学生、经商等人员和外来流动人员等）的管理和监测，真正做到早发现、早报告。5.3对疑似病人立即进行就地住院隔离治疗。对密切接触者进行医学观察2周，一般采取居家医学观察，必要时集中观察。5.4疫点消毒处理消毒处置组要及时对疫点（包括患者住所、工作场所等）进行消毒处理。5.5病人的诊治已建立的发热门诊和留观室要严格按规范运转，对具有高热、咳嗽、呼吸困难等可疑不明原因肺炎症状的发热病人安排专室接诊。医院发热门诊要配备有一定临床经验的、经过传染性非典型肺炎和传染病知识培训的高年资内科医师，对发热病人进行甄别和鉴别诊断。真正做到早隔离、早治疗，防范医务人员感染。5.6病人转运与转诊在不明原因肺炎疑似病人转运过程中，司机