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文档简介

1 推拿学 2 推拿学 梨状肌综合征pyriformissyndrome 3 概念 指由于间接外力使梨状肌受到牵拉而致损伤 引起局部充血 水肿 肌束痉挛 刺激或压迫坐骨神经导致相应临床症状 易发人群 任何人群 4 病因 1 间接暴力 髋关节过渡旋转 外展或者负重时 2 慢性劳损 久站 久蹲 3 感受风寒 病因 5 一 临床表现 1 多数有外伤史后出现坐骨神经痛2 大腿旋转 外展疼痛加重 痛如刀割过或放射样 诊断 6 一般检查 1 臀中部有触及梨状肌变硬或者隆起 2 梨状肌投影处压痛明显 并有放射痛 特殊检查 1 直腿抬高试验阳性2 梨状肌紧张试验阳性影像检查 无异常 检查 梨状肌的体表投影为髂后上棘至尾骨尖作一连线 由此线中点向股骨大粗隆顶点作一连线 此直线即为梨状肌下缘 7 治疗 原则 解除痉挛 缓解疼痛 改善步态 8 治法 1 部位及取穴 主要取局部阿是穴 承山等2 手法 滚 按 揉 点 弹拨 擦和被动运动 9 操作 1 松解手法2 弹拨止痛法3 理筋整复法4 舒筋活血法5 其他疗法 封闭疗效显著 10 注意事项 1 急性期手法要轻柔 不得用深部针刺以免加重损伤并卧床休息 2 注意局部保暖锻炼方法 后期适当锻炼 11 自我
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