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胃癌患者的教学查房 PPT模板下载 消化一刘丹 前言 胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位 胃癌发病有明显的地域性差别 在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高 好发年龄在50岁以上 男女发病率之比为2 1 Page 2 1 幽门螺菌感染 2 3 4 病因 Page 3 地域环境及饮食生活因素 遗传和基因 癌前病变 临床表现 晚期 病情进展 早期 Page 4 病人常有较为明确的上消化道症状 如上腹不适 进食后饱胀 随着病情进展上腹疼痛加重 食欲下降 乏力 根据肿瘤的部位不同 也有其特殊表现 晚期胃癌病人常可出现贫血 消瘦 营养不良甚至恶病质等表现 转移途径 Page 5 是胃癌的主要转移途径 进展期胃癌的淋巴转移率高达70 左右 早期胃癌也可有淋巴转移 贲门胃底癌易侵及食管下端 胃窦癌可向十二指肠浸润 当胃癌组织浸润至浆膜外后 肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上 形成转移结节 发生在晚期 癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散 形成转移灶 辅助检查 Page 6 患者其他资料 Page 9 Page 10 护理计划 Page 10 护理计划 护理评3 29患者情绪稳定 没有影响睡眠 护理计划 护理评价 4 5患者疼痛减轻 睡眠尚可 NRS评分2分 护理计划 护理评价 4 5患者营养状况得到改善 复查血常规 生化指标未见特殊异常 护理计划 护理评价 4 05患者能排出痰液 咳嗽咳痰程度减轻 次数减少 护理计划 护理评价 4 05患者无管道意外拔出 各引流管均保持通畅在位 护理计划 护理评价 4 05患者皮肤无受压 无红肿 护理计划 护理评价 4 5患者生命体征平稳 切口敷料清洁干燥 复查血常规 生化正常 护理计划 护理评价 4 5患者生命体征平稳 切口敷料清洁干燥 腹腔引流在0 350ml 天 护理计划 护理评价 4 5未发生并发症 健康宣教及出院指导 Page 20 忌刺激性食物忌坚硬食物忌易胀气食物忌烟 要饮食规律要少食多餐要容易消化要营养丰富 教学组长总结 对于接受了手术治疗的患者 坚持规范的术后观察与复查 也是肿瘤治疗过程中非常重要且不可或缺的一环 规律规范的术后复查对于疾病的治疗 延长患者的生命起到重要的作用 工作中帮助患者制定术后复查日期行程表 患者术
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