高中生物 肾脏奥赛课件.ppt

第十章渗透调节与排泄 肾脏生理 第一节肾脏的机能1 渗透调节 osmoregulation 水盐代谢 生理溶液 2 排泄 excretion 机体将物质代谢的终产物 多余物质以及进入机体的异物排出体外的过程 排泄途径 呼吸器官 大肠 皮肤 肾脏 3 内分泌 endocrine 促红细胞生成素 肾素等 第二节肾脏的结构与血液循环特征 皮质 2 1肾单位 nephron 肾小球 一团毛细血管网肾小体肾小囊 鲍曼氏囊 近曲小管肾单位髓袢降支粗段髓袢降支细段肾小管髓袢升支细段髓袢升支粗段远曲小管 髓袢 p224图10 6 2 2肾脏的血液循环特征2 2 1肾的血液供应 腹主a肾a叶间a弓形a肾小球cap入球小a小叶间a出球小a肾小管周围cap肾v叶间v弓形v小叶间v 2 2 2肾脏血液循环的特征 血液供应丰富 正常成人安静时肾脏的血流量相当于心输出量的20 25 左右 其中94 左右的血液分布在皮质 经过小a两次 入球微动脉和出球微动脉 两套毛细血管网 肾两套cap网肾小球cap 压力高 利于肾小球滤过 肾小管周围cap 压力低 利于肾小管重吸收 第三节尿形成机制 超滤 ultrafiltration 当血流经过肾小球时从血浆中滤出一些基本上不含蛋白质的滤液 重吸收 reabsoption 滤液中的一些溶质和水被肾小管上皮细胞重吸收入血的过程 分泌 secretion 肾小管细胞将血液中的一些物质及自身产生的一些物质转运入小管液中的过程 3 1超滤 滤过 3 1 1滤过膜特点 总面积大 1 5m2 肾小球毛细血管高压 通透性高机械性的通透 窗孔 50 100nm 网孔 4 8nm 裂孔膜孔 4 14nm 化学性的屏障 糖蛋白 限制血浆蛋白滤出 3 1 2有效滤过压 effectivefiltrationpressure 即肾小球与肾小囊压力差 3 1 3肾小球滤过率 glomerularfiltrationrate gfr 即 单位时间血浆的滤过体积 u菊粉 v尿量 p菊粉 gfr30mg ml 1ml min 0 25mg ml gfrgfr 120ml min180l 天 可见经过肾滤过的血流量有多大 但每天的尿量仅1 1 5l 表明99 以上的滤液又被重吸收 应急 应激 病理情况下多个因素影响滤过 影响滤过就可直接影响尿量和尿内容物 3 2重吸收 reabsorption 3 2 1葡萄糖 aa vt 等营养物质的吸收地点 近曲小管方式 主动转运肾糖阈 160mg 100ml 3 2 2尿素方式 被动重吸收地点 肾小管各段重吸收量 滤出量的40 70 3 2 3钠离子方式 主动重吸收地点 近曲小管 等渗 髓袢升支 远曲小管和集合管 醛固酮 量值 99 3 2 4水近曲小管 proximalconvolutedtubule 伴随溶质的吸收而被动重吸收 非调控的 与体内缺水无关 远曲小管 distalconvolutedtubule 与集合管 collectingduct 受adh控制 与体内水分的多少有关 部位重吸收能力近球小管67 的钠 氯 钾 水 全部糖及aa髓袢20 的钠 氯 钾 10 水远曲 集合管12 的钠 氯 不等量水 可调控 重吸收 3 3分泌 secretion 3 3 1h 的分泌与肾对酸碱度的调节h na 交换 血中的h 被转运到管腔中 形成磷酸二氢根或铵离子 不通透的 h 的分泌还与hco3 的重吸收有关 这都发生在近曲小管处 3 3 2k 的分泌地点 近曲小管和髓袢对k 的重吸收 不依赖体内k 的含量 不受调控 远曲与集合管 受醛固酮调控 部位主要分泌近球小管氢髓袢远曲 集合管氢 钾 氨 分泌 第四节尿渗透压的调节 u形髓袢是尿浓缩的结构基础 尿浓缩主要在肾髓质进行 髓袢的作用象一个逆流倍增器 逆流倍增器的作用原理 低 高 低 甲 乙 钠盐溶液 钠泵 4 1逆流倍增学说的基本内容 u形髓袢就象一个逆流倍增器 升降支内液体流动方向相反 肾小管各段和集合管的通透性不一样降支透水 不透na 升支透na 不透水 集合管对水有一定的通透性髓质内层集合管对尿素的通透性很高 从皮质向髓质内层渗透压越来越高 渗透压梯度的作用 滤液沿集合管下行到髓质时 其中的水分被浓度越来越高的细胞间液所吸收 从而形成高渗尿 肾组织液高渗透压是水重吸收的动力 在整个尿生成的过程中 并没有水的主动转运 水分都是从滤液中被动吸收掉的 第五节泌尿机能的调节 5 1体液调节5 1 1adh的作用合成 下丘脑视上核和室旁核释放 神经垂体作用 提高远曲小管和集合管对水的通透性 增加髓袢升支粗段重吸收nacl 增加内髓集合管对尿素的通透性 5 1 2肾素 血管紧张素 醛固酮醛固酮对尿生成的调节 促进远曲小管和集合管重吸收na 伴随着钠的吸收 水也被吸收 并排k 保钠保水排钾 5 2神经调节交感神经兴奋尿量 入球微a收缩为主 肾血浆流量 肾小球cap压 肾皮质释放肾素 肾小管重吸收nacl和水 gfr 5 3肾内自身调节5 3 1小管液溶质浓度 水重吸收动力 肾组织液渗透压 肾渗 小管液渗透压 管渗 尿 管渗 肾渗 水 99 5 3 2肾小球阻力在一定范围内体循环血压的变化不影响肾血浆流量 也不影响肾小球滤过率 这主要是由于当肾动脉压力增加时 肾动脉阻力也增大 肾血管平滑肌收缩 使得肾血浆流量增加很少 肾小球滤过率基本不变 5 3 3球管平衡 gfr近球小管重吸收量流向远侧量10070 70 3012587 5 70