2011102134144_8129推荐书.doc

附件1通州区科学技术奖申报推荐书一、项目基本情况 项目编号：项目名称主要完成人第一完成单位（盖章）通讯地址邮编联系人联系电话手机传真电子邮箱推荐单位（盖章）通讯地址邮编联系人联系电话手机传真电子邮箱所属国民经济行业所属科学技术领域任务来源具体计划、基金的名称和编号项目起始时间 年 月 日完成时间 年 月 日二、项目简介（可公开宣传）（项目所属科学技术领域、主要研究开发内容、解决的主要技术问题、技术创新点与创新程度、技术经济指标、促进科技进步的作用、推广应用及经济和社会效益情况等）（限800字）三、主要创新点（限1000字）四、项目详细内容1、立项背景（限800字）2、详细科学技术内容（总体思路、技术方案、与当前同类科学技术的综合比较等）（限15页）3、应用情况及推广程度（限800字）4、推动科学技术进步的作用（限800字）5、经济效益（无法计算直接经济效益的项目可以不填此栏） 单位：万元人民币项目总投资额回收期（年）年份新增销售收入新增利润新增税收创收外汇（美元）节支总额累计各栏目的计算依据： 完成单位财务专用章 经济效益综述（限800字）6、社会效益（限800字）五、本项目曾获科技奖励情况序号获奖项目名称获奖时间奖励名称奖励等级授奖部门本表所填科技奖励是指本项目曾获得的国家、省部级、经科技部或北京市批准的社会力量设立的科技奖励情况，不包括商业性奖励。六、主要完成单位情况完成单位排序单位名称对申报项目做出的主要贡献（限100字）通讯地址邮政编码单位性质单位类型是否独立法人单位企业注册号组织机构代码单位所在地区单位网址单位联系人单位联系人电话单位传真单位联系人手机单位联系人电子邮箱项目联系人项目联系人手机项目联系人电子邮箱声明本单位严格按照通州区科学技术奖励办法及其实施细则的有关规定和北京市通州区科学技术委员会对申报工作的具体要求，如实提供了本申报推荐书及相关材料，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。本单位是独立法人机构。如有不符，本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。单位（公章）：年 月 日七、主要完成人情况完成人排序姓名性别民族出生地出生日期身份证号文化程度毕业时间是否归国人员工作单位联系电话电子邮箱手机通讯地址毕业学校专业学位现从事专业技术职称行政职务熟悉学科曾获科技奖励情况参加本项目的起始时间完成时间对本项目主要实质性贡献（限100字）声明本人严格按照通州区科学技术奖励办法及其实施细则的有关规定和北京市通州区科学技术委员会对申报工作的具体要求，如实提供了本申报推荐书及相关材料，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。本单位是独立法人机构。如有不符，本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。本人签字：年 月 日注：完成人必须使用签字笔亲自在此页签字。八、主要证明目录1、知识产权目录（只填已授权知识产权证明）序号授权项目名称知识产权类别国（区）别授权号2、主要技术评价证明目录序号项目名称评价形式组织评价单位评价时间评价水平3、产品技术标准目录序号标准名称类别标准号/备案号4、检测机构出具的产品检测报告等目录序号检测机构委托单位被检测产品名称证书编号5、国家法律法规要求的行业审批文件等目录序号审批文件名称产品名称审批单位审批时间申请单位6、应用证明材料目录序号应用单位名称联系人电话应用起始时间应用完成时间使用项目产生的经济效益（万元）7、其他证明材料目录（包括代表性论文发表及被他人引用情况，科普作品的出版及发行情况等）九、推荐单位意见（限400字）声明我单位严格按照通州区科学技术奖励办法及其实施细则的有关规定和北京市通州区科学技术委员会对推荐工作的具体要求，对申报推荐书及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合通州区科学技术奖励办法实施细则规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。我单位承诺将严格按照通州区科学技术奖励工作的相关规定和要求，认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。 推荐单位（公章） 年 月 日十、主要附件目录说明：需列出所提供的所有附件的清单，并按下