统计处理的原则与方法ppt课件

1 统计处理的原则与方法北京协和医学院基础学院韩少梅 2020 2 28 2 2020 2 28 3 实验设计 随机化 2020 2 28 4 2020 2 28 5 统计描述 2020 2 28 6 统计描述 统计指标 计量资料 单变量 中心位置 计量资料 双变量 2020 2 28 7 统计描述 等级资料 统计指标 计数资料 单变量 双变量 rs 2020 2 28 8 统计描述 参考值范围估计 正态 偏态 2020 2 28 一 数据的净化逻辑检查计算检查二 离群数据的处理离群值 outliner 与P25或P75的距离为 四分位数间距 的1 5 3 0倍 极端值 extremevalue 与P25或P75的距离为 四分位数间距 的3 0倍以上 剔除离群或极端值要予以合理解释 9 2020 2 28 10 统计推论 2020 2 28 11 统计推论 2020 2 28 12 标识变量 分析变量 解释变量 反应变量 2020 2 28 13 1 有应变量的多元分析 五 多变量资料 2020 2 28 14 1 有应变量的多元分析Y为计量资料且服从正态分布自变量服从多元正态分布多元线性回归或多元逐步回归分析 五 多变量资料 2020 2 28 15 1 有应变量的多元分析Y为判别分类变量自变量服从多元正态分布判别分析或逐步判别分析 五 多变量资料 2020 2 28 16 1 有应变量的多元分析Y为二分类或多分类变量以分析危险因素为主要目的条件或非条件Logistic回归分析 五 多变量资料 2020 2 28 17 1 有应变量的多元分析Y为生存时间且含有截尾数据Cox比例风险回归分析 五 多变量资料 2020 2 28 临床研究结果的解释 检验统计量与P值验证原假设 H0 成立与否 检验统计学意义 例如以0 05为界 如果P0 05 表示否定假设出错的几率大于0 05 2020 2 28 18 临床研究结果的解释 可信区间 CI 按照一定的概率去估计总体参数所在的范围 95 可信区间的意义为 假如进行100次同样的试验 每次得到的试验组与对照组疗效的差值 会有95次落到该区间中 其意义与显著性水平为5 相当 2020 2 28 19 4 研究中样本含量的估算方法 样本含量估计充分反映科研设计中 重复 的原则 过大过小都有些弊端 样本量过大导致 浪费 人力 时间 物力 引入更多混杂因素 对研究结果造成不良影响 样本量过小 导致检验效能过低 出现 假阴性 结果 样本含量 samplesize 是临床科学研究中一个非常重要的组成部分 2020 2 28 20 影响样本含量估计的因素 1 第一类错误的概率 即检验水准 一般取 0 05 2 检验效能 1 或第二类错误的概率 是说明备择假设H1正确的能力 一般取 0 1或 0 2 值越大 检验效能越低 样本数量也越小 3 总体参数间的差值或误差 可通过预试验估计 或根据需要与科研要求由试验者规定 4 总体标准差 或总体概率 一般未知 多由预试验 查阅文献 经验估计获得 也可作合理的假设 2020 2 28 21 样本含量估计的注意事项 1 多组设计时 一般要求各组间的样本含量相等 2 由于估算样本含量是最少需要量 在受试者中可能有不合作者 中途失访 意外死亡等都会减少有效观察对象 故进行检验时须增加10 15 3 提高试验效果的一般方法 一般设法缩小总体范围 减少个体变异 2020 2 28 22 样本含量的估算举例 一 总体均数的估计n u 2 2 2 为总体标准差 一般用样本标准差s估计 为容许误差 即样本均数与总体均数的容许差值 2020 2 28 23 例1 某医院拟用抽样调查评价本地区健康成人白细胞数的水平 要求误差不超过0 2 109 L 据文献报道 健康成人白细胞数的标准差为1 5 109 L 问需要调查多少人 2020 2 28 24 分析 本例双侧u0 05 1 96 0 2 109 L s 1 5 109 L代入公式 n 1 96 2 1 5 2 0 2 2 216 1故 本次至少需调查217名健康成人的白细胞 2020 2 28 25 例3 已知血吸虫病人血红蛋白平均含量为9g 100ml 标准差为2 5g 100ml 现研究呋喃丙胺治疗后能使血红蛋白量增加 规定治疗前后血红蛋白量升高2g以上者为有效 升高1g以下者为无效 求在显著水平是0 05 设计成功率p 90 问应治疗多少人 2020 2 28 26 分析 因为本例只计算有效 所以用单侧检验 2 1 1g 100ml S 2 5g 100ml 2 0 10 2 0 20 查表t2 1 645 t2 1 282代入公式 n t2 t2 s 2 1 645 1 282 2 5 1 2 53 5故可认为需要治疗54人 即以54例进行研究 如该药确实有效 则有90 1 的把握可得出有差别的结论 2020 2 28 27 1 有刊物报道 某厂调查纺织女工子宫下垂者为132人 其中115人为站立工作者 占87 12 坐着工作的有17人 占12 88 结论为 站立工作是子宫下垂的患病因素 问此项资料是否支持该项结论 5 常见的错误 2020 2 28 28 2 研究者为研究ADI药物预防肠道传染病的效果 设计如下试验 甲幼儿园随机抽取大 中 小班儿童各50名组成试验组 服用ADI药物 剂量按年龄 体重严格计算 乙幼儿园随机抽取大 中 小班儿童各50名组成对照组 不服用ADI药物 但两个幼儿园参加此项试验的儿童的饮食 作息时间和体育活动情况是完全相同的 2020 2 28 29 3 补钙一号对大鼠类固醇性骨质疏松的作用 24只大鼠随机分成3组 每组8只 一组 正常对照组 用生理盐水灌胃 二组 激素组 氢化可的松灌胃 三组 补骨一号合用激素组 氢化可的松灌胃的同时加用补骨一号 实验一段时间后 测定骨小梁面积等定量指标 经分析 认为补骨一号有预防类固醇性骨质疏松的作用 2020 2 28 30 分析 此实验涉及两个因素 激素的用和不用 补骨一号的用和不用 如果两个因素不是相互独立的 存在交互作用则第三组的效应就包括激素 补骨一号及它们的共同作用三方面 而本实验没有设立单用补骨一号组 实际分析不出交互作用 而将交互作用的效应归结为单用补骨粉的效用 应设计为 2020 2 28 31 2 硬皮病纤维母细胞整合素检测及细胞周期分析 硬皮病患者10例 正常对照 外科手术患者 组9例 无菌条件下取皮损部分组织 采用组织块法进行原代培养 取第2 5代纤维母细胞瘤为研究对象 经荧光标记后 采用细胞流式仪分别测量各组在细胞不同增殖周期 g1期 s期 g2m期 纤维母所占的百分比 结果如下 统计学处理用卡方检验 2020 2 28 3