区疾病控制体系的建设实施方案

区疾病控制体系的建设实施方案区疾控中心成立于20XX年12月3日，定编73人，在编73人，人员由原区防疫站和区结核病防治所部分人员组成，承担沈河区的疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处理、疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究。在区委、区人大、区政府的正确领导下，顺利完成新老单位的交接工作，组建了新的业务机构，至今已运行近一年，运行良好，全中心内设8个科室：l综合办公室：负责中心行政、党务、业务管理工作，具体负责中心人事劳资管理、财务及固定资产管理、档案资料管理、收发文管理、劳纪考勤管理、业务培训考核管理及后勤保障、物资供应、安全保卫等项工作，做好职工养老保险、失业保险、医疗保险管理工作，制定有关管理规章制度，并督促检查各项规章制度的执行情况。l传染病控制科：负责本地区传染病预防控制规划及实施方案的落实，对全区传染病流行病学特征及相关危险因素进行调查研究及监测管理，对重点病种进行预则分析并在流行前期做出预警报告，建立本地区疫情报告管理制度，负责重大传染病疫情、突发卫生事件的应急处理工作，配合相关部门开展传染病预防知识的宣传、指导及咨询工作。l计划免疫科：负责本地区免疫接种和预防用生物制品的使用与管理工作，加强计划免疫和流动人员免疫接种管理工作，建立计划免疫基础档案，对预防接种副反应和事故进行诊断鉴定，开展免疫针对疾病的流行病学调查、采样及疫情控制工作，开展免疫预防监测，负责区内免疫预防管理人员的培训指导和免疫接种知识的宣传工作。l慢地病、生命统计、精防科：负责本地区慢性病、地方病、精神病的预防控制和生命统计工作，掌握本区慢性病、地方病的流行动态和分布情况，建立预警系统，预测流行趋势。负责全区新生儿死亡、死亡医学说明书的质控检查、统计上报工作及全区肿瘤统计及报告管理工作，开展对基层业务人员培训和社会宣传工作。l检验科：负责开展食品、生活饮用水、卫生用品、医疗用品及其他与人体健康相关的产品和生产生活环境卫生质量的卫生理化、微生物指标检验，提供公正、准确、科学的检验数据，以及突发公共卫生事件的采样、检测工作。l体检科：负责对从事食品生产经营的人员、生活饮用水的供管水人员及公共场所中直接为顾客服务的人员进行预防性健康体检，对从业人员体检阳性的结果及时通报给相关部门进行调离，减少对社会人群的潜在危害。l卫生监测科负责全区食品、生活饮用水、卫生用品、医疗用品及其他与人体健康相关的产品和生产生活环境卫生质量的监测和评价工作，对企业委托、投诉举报样品及卫生监督部门临时委托监测的产品开展卫生学检测及卫生学评价，对可能造成的健康影响进行评估，对与健康相关产品生产经营场所、生产性工作场所的新建、改建、扩建、技术改造项目进行卫生学评价。l结核病门诊负责肺结核病人的诊断治疗、登记报告工作，负责实施直接面视下的短程化疗，对结核病人进行规范管理，全面实施DOTS管理，实施对结核病人的免费治疗工作中心成立后，以“三个代表”总要思想为指导，贯彻“预防为主”的工作方针，落实区卫生局“三个抓实”工作要求，努力造就一支“人员精干、装备精良、预警得力、反应迅速、应急有效、保障有力”的疾控队伍。完成了疾控中心机构组建工作，在完成20XX年各项工作收尾，汇总、总结的基础上，今年全中心推行目标管理责任制，制定中心对科室，科室对个人两级综合目标管理责任状，发挥中心、科室两级管理职能，建立有责任、有激励、有约束的机制，对中层干部进行了述职和民主测评，中心与职工签订了行风目标责任状，与食物中毒机动队、疾病控制应急机动队队员签订重大疫情责任状，增强职工的责任意识和约束意识。各项工作都已步入正轨，在完成上级下达的各项工作任务的同时，完成了多起突发公共卫生事件的处理工作，制定、调整防治“非典”和“禽流感”等重大疾病预防控制工作预案。在年初全市非典疫情应急处理拉练演习中获总分第一名。传染病控制工作：按照省、市疾控中心的安排和部署，制定了20XX年肠道传染病、流行性出血热、肝炎的防治计划。对全部传染病病例按照流行病调查表进行了流行病学调查，对疫区进行了处理，采集了相关的标本，送市疾控中心进行实验室诊断。针对非典、禽流感疫情，根据需要重新组建了两支疫情应急处理机动队，坚持了疫情值班制度、疫情零报告和日报告制度，建立健全了疫情报告制度，完善了突发事件应急反应队伍，提高了对突发事件的应急反应能力。针对8月份出现的一例霍乱患者，我们对其密切接触者杨某进行了流调和采样，经检验确定其杨某为霍乱患者，我中心立即对杨某的密切接触者17人进行了流调和预防性投药，并对其工作场所和接触者家里进行了消毒，预防了疾病的进一步传播。实施了传染病疫情监测及突发公共卫生事件网络直报工作。为有效开展全区的禽流感防治工作，对全区中小学校主管校长、校医以及各医疗单位的负责人开展了全面的禽流感防治知识培训。7月23日我疾控中心对全区的应急机动队进行了一次拉练演习，演习分理论和现场两大部分。在局、中心领导和同志们的共同努力下，圆满的完成了这次拉练演习，提高了我区对突发公共卫生事件应急处理能力。10月5日18：00我疾控中心对突发事件、食物中毒机动队全体成员组织了一次内部拉练演习，提高了全体队员对突发事件的应急反应能力和认识。为迎接20XX年世界防治麻风病日活动，区CDC于春节前对我区的4名麻风病人进行了电话询访，了解了病人的近况及需求，开展了为麻风病人送温暖活动，并于1月25日开展了以“防治麻风病，关爱麻风病人”为主题的宣传活动。3月24日是第九个“世界防治结核日”，沈河疾控中心与省、市及市内五区结核病防治所在沈阳商业城门前举行了以“控制结核病，让每一次呼吸更健康”为主题的宣传活动。免费治疗结核病的VX项目，为近百名结核病患者进行了免费治疗。我区结合今年免疫宣传日主题“免疫接种、预防乙肝”对惠工、大西、滨河、山东庙街道600余名居民开展了预防乙肝知识讲座，深受社区居民的欢迎。辽宁电视台等多家媒体就此次宣传进行了报导。消毒消杀工作：认真贯彻新的消毒管理办法，按照省、市战线计划要求，消毒剂监测120件。物体表面监测232件。空气监测13件。对区属、驻区医院监测覆盖率达100%。对“四害”密度进行定期监测并上报监测报表，全年蚊监测22次，蝇监测22次，蟑螂监测12次，鼠监测12次并对不常见种类做好标本。较好的完成了20XX年消毒、消杀的监测、报告、宣传、培训任务。配合爱卫会监测，对监测点进行重新选择并对检测点消杀前后的蚊蝇、蟑螂、鼠密度进行监测，共选择18处监测点，并将监测结果及时上报。计划免疫工作:建立完善了疫苗、注射器等物质领发制度，引用了计算机管理系统及小聪聪疫苗管理软件，规范了购苗程序，保证了疫苗正常的购货渠道，对疫苗实施规范化管理。疾控中心按照市里安排于二月中旬开展了“沈阳市免疫健康大行动”麻风腮接种工作，全区共接种2463人，开展了口服痢疾疫苗接种，到目前为止共接种学生20XX余人。全面实施儿童计划免疫工作，接种率在95以上。卫生监测工作:在取消了监测费后，监测工作面临新的工作职能和工作模式，服务职能更加突出，监测工作做到了统一规范、服务到位、科学准确，理顺了与区卫生监督所的业务衔接关系。建立健全了全区水质卫生、职业卫生、放射线卫生、学校卫生监测档案。全年开展餐具监测1319户，8270件，采集碘盐210余份，各类食品监测143份，公共场所570户，公共物品2405份，空气监测276户，监测1028点，二次加压水监测99户。慢性、非传染性疾病及生命统计工作:加强对医疗单位的技术指导，对某些单位出现的问题及时提出并及时给予纠正。应用“国家疾病报告管理系统”软件，完成了今年上半年疫情录入和慢病及生命统计工作。地方病防制工作:开展了对风雨坛等10个社区的碘盐采集监测工作，监测碘盐1352份，监测尿碘590份，于今年5月15日会同市及其他疾控中心开展了预防碘缺乏病宣传活动，受到了良好的效果，较好完成了全年战线计划工作。精防工作:按照国家、省、市开展精神病防治与康复的要求，完成了对专业人员的培训，指导各医院、社区开展精神病防治工作。预防性体检检验工作:依靠科技进步，注重质量管理和人员培训，注重行风及窗口形象建设，较好地完成了全年的工作任务，同时成功的完成了体检系统搬迁工作，计算机管理系统运行正常。今年全年110月共体检17545人，各病种阳性检出总数257人，阳性率%。其中检出肝功能异常者18例，乙肝160例，肺结核14例，皮肤病46例，性病16例，痢疾3例。并对阳性检出的从业人员按照程序及时给予了调离。卫生检验工作：全面启动了实验室质量体系，从组织管理、内部审核、人员设施环境、样品采集管理、检测过程等各方面加强了质量控制，落实“科学、准确、公正、规范”的质量方针，共完成餐具消毒监测8270件，公共场所公共物品监测2405件，游泳池水120件，碘盐1652件，食品样品监测143件。今年新增的检验项目有：生肉氯霉素残留，磺胺，瘦肉精，鲨鱼弧菌，耶尔森氏菌。韩磊晶同志与沈阳市CDC及沈阳药科大学合作科研课题几种手性药物柱前衍生HPLC测定方法获20XX年沈阳市科学技术进步奖二等奖。在沈河区首例O2密切接触者杨某身上检出02菌。在沈河区洁蠊公司委托同泽女中清洗水样中检出数量严重超标的大肠杆菌并报告中心，中心及时通报给卫生监督所进一步处理，避免了一起重大恶性事件的发生。配合监督所完成多起食物中毒事件的处理。结核门诊工作：顺利完成交接，理顺了关系，平稳过渡。认真实施“世界贷款/英国捐赠结核病控制项目”。加大宣传力度，并于7月召开了“卫”启动大会，使驻区医疗机构及区属院所、街道办事处更全面了解“卫X”项目的实质内容。对驻区各医疗医院相关医务人员进行一次有关结核病常识及“卫X”项目工作详细培训工作，使他们加深了对“卫X”项目的理解。加强业务学习，参加省、市各类学习班5人次。开展了对菌阳病人的电话访问，主动督促病人按时用药，多次得到市疾控的表扬，截至11月立案病人210人，菌阳病人93人，较去年有了大幅度的提高。在区委、区人大、区政府的关心与支持下，沈河区疾控中心新大楼已于今年六月落成，投入使用，办公条件得到非常大的改善，新楼设计起点比较高，在环境建设上实施整体规划，从整体到细节上体现CDC概念，代表CDC形象。本着“合理、方便、规范、有序”的原则，规划科室房间布局，各项公示、指示完备、明显、统一。除了电话、宽带网外，在实验室布局按照新的理念与国际接轨，按照国家级实验室标准进行规划，建设生物安全级实验室，高水平百级洁净工作室，提高了检验能力与水平。办公与实验工作环境条件达到国内同级疾控中心一流水平，现在的沈河区CDC较从前的环境条件有了很大改善，但与当前国家对疾病控制提出的要求和防制重大疾病的需要相比，我区CDC在人员、设备上还有较大差距，还存在不少困难和问题。一、人员结构不合理，整体素质不高。现有人员中，学公共卫生预防专业的人少，仅17人。大专以上学历的检验人员少，仅7人。高职称人少，仅有8人。疾控工作是专业性较强的工作，需要大量专业人员来承担。二、办公设备陈旧且少，缺少人员培训经费1、原机构的办公设备本来就缺少，机构改革后，就更显突出，缺少复印机、传真机，现有微机打印机破旧，数量少，有的科室没有电脑，适应不了办公需要。建立现代化内部办公网需要不少资金。2、人员队伍素质的提高，需要加强培训，无论是采取派出去培训，还是采取请进来的培训方式，每年都需要不少的培训经费。3、缺少必要的工作用车。4、缺日常办公经费三、疾病应急处理设备、设施不足按照要求和需要，应急处理突发疫情，应有必要设备。1、应急载人车辆;2、现场用笔记本电脑、激光打印机；3、配备必要的通讯手段；4、投影仪。5、缺少应急处理设施：没有应急处理需要的库房、洗浴、洗消用房。四、缺少专项工作经费1、按照国家、省、市要求，慢性非传染性疾病的预防，控制需要专项经费如精神病防治、地方病防治等，采取干预手段必须有经费跟上。2、结核病防治缺乏必要的检测手段。X光机经常出现故障。3、艾滋病防制缺少足够经费、仪器。如检测所需要的酶标仪、洗板机等。五、实验室检测仪器设备陈旧，现有检测仪器不配套。新楼实验室格局条件具备，但需要新添置新的仪器设备。现有设备、仪器均是十年前添置，由于资金原因，液相色谱、气象色谱等仪器当时配套设施没有到位，限制了使用。大型仪器设备陈旧，检测结果的准确性难以保证。P2实验室所需配备必要的设备六、现场卫生监测仪器需要更新。现有的现场卫生监测仪器由于年久失修，现已不能正常使用，需要更新。监测需要一定成本但是现在监测不收费，所以需要财政专款的支持。针对存在的问题和困难，应对措施总的原则是：优化队伍，定编定员，保障经费。一、队伍建设做为一个长期的任务，要常抓不懈。1、引进引入人才，解决人员老化、比例失调问题；引入竞争机制，实施真正的全员聘用，做到人定岗、岗定责，职责分明，目标明确，充分调动人员的积极性。2、以人为本，完善实施人才培养战略，采取请进来，传帮带，走出去培训的方法，提高人员素质。二、定编定员做工作首先有人，根据工作需要，定编定人，根据我区疾控中心功能定位，现在看人员定编不足，现有人员适应不了工作需要，较其他区比我区疾控中心人员少，应适当增加编制。三、保障经费1、保障人员经费，除了基本工资外，还应设有奖励资金。2、保障必要的办公经费，解决现代化办公设备。如微机、笔记本电脑、打印机、传真机、投影仪、个体通讯手段、局域信息网和必要的办公用