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心电图ElectrocardiogramECG 临床学院尹晓燕QQ 191990627 一 心脏的传导系统二 正常心电图 一 心电图的导联 二 正常心电图的波形 三 心率的计算 四 电轴 一 心脏的传导系统 心脏的传导系统由以下几部分组成 窦房结SAnode结间束internodalatrialpathways房室结AVnode希氏束AVbundle右束支rightbundlebranches左束支leftbundlebranches浦肯野纤维网Purkinjesystem 二 正常心电图normalECG 一 心电图之肢体导联 一 心电图之胸导联 V2 V3 V1 V4 V6 V5 前正中线 锁骨中线 腋前线 腋中线 包括V1 V2 V3 V4 V5 V6导联 二 正常心电图的波形 纵坐标每一小格 0 1mV横坐标每小格 0 04sec 1 波 表示心房除极化 宽度不超过0 12sec 振幅在肢体导联不超过0 25mV 胸导联不超过0 20mV 2 PR段 PRsegment 反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动 正常为0 12 0 20sec 3 P R间期 P Rinterval P波与P R段合计为P R间期 正常为0 12 0 20sec P Rinterval 4 QRS波群 QRSinterval 表示心室的除极化 正常为0 06 0 10sec 最宽不超过0 11secR波一般不超过2 5mV 胸导 V1 R S1 Q波正常值 时限 0 04s 电压 1 4R V1 2不应有Q或q波 但可为QS型 5 ST段 STsegment 为心室肌缓慢复极过程 6 Q T间期 Q Tinterval 心室肌除极和复极全过程所需时间 正常为0 32 0 44sec Q Tinterval 7 波 Twave 由心室复极化形成和 主波方向一致 8 U波 Uwave T波后0 02 0 04sec出现 方向大体与T波相一致 U波明显增高常见于血钾过低 三 心率的计算 R R间距为0 6sec 心率 60 0 6 100次 min 心率100次 min 四 电轴 若 导联QRS波的主波均为正向波 则可推断为正常心电轴 0 90 若 导联出现较深的负向波 则属心电轴右偏 若 导联出现较深的负向波 则属心
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