1超前小导管检验批验收.doc

西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表BJ2-6编 号02-2-01-0-01001超前小导管 检验批报验申请表工程名称：西安地铁一号线一期工程TJSG-标站站暗挖区间致：监理有限公司（监理单位）我单位已完成了站站暗挖区间左上第1榀ZDK26+648.397ZDK26+648.097超前小导管施工工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、超前小导管工程质量检验批验收记录1份 2、小导管施工记录表4份承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 年月日 审查意见： 同意验收项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 年月日西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程01洞身开挖及支护分项工程01超前小导管超前小导管工程检验批质量验收记录 022010011工程名称西安地铁一号线一期工程TJSG-标站站暗挖区间分项工程名称超前小导管验收部位左上第1榀ZDK26+648.397ZDK26+648.097施工单位集团有限公司项目经理施工执行标准名称及编号地下铁道工程施工及验收规范GB50299-1999（2003年版）铁路隧道工程施工质量验收标准（TB10417-2003）验收执行标准名称及编号地下铁道工程施工及验收规范GB50299-1999（2003年版）铁路隧道工程施工质量验收标准（TB10417-2003）分包单位/分包项目经理/施工班组长/质量验收规范（TB10417-2003）的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1超前小导管所用的钢管原材料进场检验应符合现行国家标准的要求第6.7.1条合格 合 格2超前小导管所用钢管的品种、级别、规格和数量必须符合设计要求第6.7.2条合格3超前小导管与支撑结构的连接应符合设计要求第6.7.3条合格4超前小导管的纵向搭接长度应符合设计要求第6.7.4条合格一般项目1超前小导管施工允许误差外插角2第6.7.5条1122211212 符合要求孔距(mm)50+10-30-20+40+35-30+35-20-15+45孔深(mm)+50，0+15+25+30+15+40+35+15+25+35+352注浆浆液强度和配合比应符合设计要求，且浆液应充满钢管及周围的缝隙第6.7.6条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计及规范要求，评定合格。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ541编 号02-2-01-0-01001小导管施工记录工程名称西安地铁一号线一期工程TJSG-标站站暗挖区间施工日期年月日桩号及部位左上第1榀ZDK26+648.397施工图号010516-S-QJ-02-008小导管设计 参 数直径(mm)单根长度(m)小导管数量注浆压力(Mpa)沿拱环向间距（cm）注浆液名称423560.530水泥-水玻璃双液浆编号长度(m) 直径(mm)沿拱环向间距(cm)注浆液配比压力(MPa)注浆量(m3)1342311：10.50.222342271：10.50.223342281：10.60.224342341：10.50.22534233.51：10.50.216342271：10.50.22734233.51：10.50.228342281：10.50.22934228.51：10.50.221034234.51：10.50.2211342301：10.50.2212342301：10.50.2213342311：10.50.2314342301：10.60.2215342301：10.50.22布置草图质检员施工员记录员 年 月 日年 月 日年 月 日符合要求监理工程师： 年 月 日西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ541编 号02-2-01-0-01002小导管施工记录工程名称西安地铁一号线一期工程TJSG-标站站暗挖区间施工日期年 月 日桩号及部位左上第1榀ZDK26+648.397施工图号010516-S-QJ-02-008小导管设计 参 数直径(mm)单根长度(m)小导管数量注浆压力(Mpa)沿拱环向间距（cm）注浆液名称423560.530水泥-水玻璃双液浆编号长度(m) 直径 (mm)沿拱环向间距(cm)注浆液配比压力(MPa)注浆量(m3)16342301：10.50.2217342301：10.50.2218342301：10.50.2219342301：10.50.2220342301：10.50.2221342291：10.50.2222342301：10.50.2223342301：10.50.2224342301：10.60.2225342301：10.50.2326342301：10.50.2227342301：10.50.2228342301：10.50.2229342301：10.50.2230342301：10.50.22布置草图质检员施工员记录员 年 月 日年 月 日年 月 日符合要求监理工程师： 年 月 日西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ541编 号02-2-01-0-01003小导管施工记录工程名称西安地铁一号线一期工程TJSG-标站站暗挖区间施工日期年 月 日桩号及部位左上第1榀ZDK26+648.397施工图号010516-S-QJ-02-008小导管设计 参 数直径(mm)单根长度(m)小导管数量注浆压力(Mpa)沿拱环向间距（cm）注浆液名称423560.530水泥-水玻璃双液浆编号长度(m) 直径 (mm)沿拱环向间距(cm)注浆液配比压力(MPa)注浆量(m3)31342311：10.50.2232342301：10.60.2133342301：10.50.2234342301：10.50.2235342301：10.50.2236342301：10.50.2237342301：10.50.2238342301：10.50.2239342301：10.50.2340342301：10.50.2241342301：10.40.2242342311：10.50.2243342301：10.50.2244342301：10.50.2245342301：10.50.22布置草图质检员施工员记录员 年 月 日年 月 日年 月 日符合要求监理工程师： 年 月 日西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ541编 号02-2-01-0-01004小导管施工记录工程名称西安地铁一号线一期工程TJSG-标站站暗挖区间施工日期年 月 日桩号及部位左上第1榀ZDK26+648.397施工图号010516-S-QJ-02-008小导管设计 参 数直径(mm)单根长度(m)小导管数量注浆压力(Mpa)沿拱环向间距（cm）注浆液名称423560.530水泥-水玻璃双液浆编号长度(m) 直径 (mm)沿拱环向间距(cm)注浆液配比压力(MPa)注浆量(m3)46342301：10.50.2147342301：10.50.2248342301：10.50.2249342301：10.50.225