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中大网校引领成功职业人生 2010护理学专业(护士)相关专业知识全真模拟试题(三)总分:100分 及格:60分 考试时间:120分一、单选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)(1)心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后 (2)男性,16岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑 (3)需要用肠外营养支持的病人是 (4)胆道疾病首选的检查方法 (5)女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH20),BP 10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是 (6)下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的 (7)治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥 (8)维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的 (9)化脓性脑膜炎的脑脊液特点是 (10)高渗性脱水的判断指标是 (11)支气管肺癌最常见的早期症状是 (12)一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化 (13)对于肺炎患儿,病室适宜的温度和相对湿度是 (14)用维生素D预防4UL佝偻病,通常开始于生后 (15)B超监护不能显示的项目是 (16)下述可以确诊早孕的是 (17)急性肾衰竭少尿期病人的饮食要求为 (18)腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是 (19)左心衰竭的重要脉象改变是 (20)切断肺结核传播途径最关键的措施是 (21)骨关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患髋与膝呈屈曲状态此时为 (22)呼吸过缓是指呼吸频率低于 (23)引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过 (24)将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是 (25)局麻时通常在100ml的局麻药中加入01肾上腺素 (26)对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是 (27)确诊急性胰腺炎,血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过 (28)隐性黄疽是指 (29)营养性缺铁性贫血使用铁剂治疗可以停药是在 (30)高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予 (31)患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意 (32)呼吸中枢严重受抑制时可出现 (33)关于系统性红斑狼疮病人的护理,错误的是 (34)目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是 (35)患儿,男,1岁,平常体重10kg,1天来腹泻,医生诊断为轻度脱水,该患儿的液体丢失约为 (36)12个月患儿面黄,手有震颤,血红蛋白80g/L,血涂片显示红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑 (37)对孕妇进行雌三醇测定的目的是了解 (38)曲氏试验I的检查目的是判断 (39)对于需要实施补液疗法的病人首要的问题是明确 (40)治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是 (41)需要床边隔离的软组织化脓性感染是 (42)慢性支气管炎的临床表现不包括 (43)对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应先输入的是 (44)在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高 (45)葡萄胎患者刮宫前,应准备好静脉通路并配血,其理由是 (46)女性,34岁。前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是 (47)对原发性肝癌最有效的治疗方法是 (48)用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过 (49)会阴局部进行热敷,每次热敷的时间一般为 (50)急腹症病人未明确诊断前应禁用 (51)某慢支肺气肿患者,近2日因咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血、水肿,多汗,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO268mmHg,病人目前出现了 (52)患儿生后7天,在家接生,出现发热。烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制患儿惊厥首选的镇静剂为 (53)下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是 (54)急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是 (55)为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应 (56)恶性肿瘤病人化疗期间白细胞降至3109/L,首先应 (57)急性肾衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是 (58)急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗,其目的是 (59)男性,45岁,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为 (60)吸人性麻醉前为了减少呼吸道分泌物,给病人使用的药物是 (61)应首先给予现场抢救的伤员是 (62)下列药物中属于保钾利尿剂的是 (63)白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 (64)营养性缺铁性贫血血象的特点是 (65)某孕妇,38岁,妊娠11周,休息时仍感胸闷、气急。查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是 二、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)(1)(TSE题共用题干)(2)为进一步确诊,需做的检查项目是 (3)经检查确诊为宫体癌工期,首选的治疗为 (4)(TS题共用题干)(5)该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为 (6)治疗该患儿首选的药物是 (7)(TSE题共用题干)(8)为了进一步确诊其是否怀孕,下列可以提供确诊依据的检查是 (9)如确诊已怀孕,则该孕妇的预产期是 (10)(TSE题共用题干)(11)该患儿可能患的疾病是 (12)对该患儿处理正确的是 (13)(TSE题共用题干)(14)该患者最常见的并发症,且为致死的主要原因是 (15)护士对该患者活动的安排不妥的是 三、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)(1)(TSE题共用备选答案)(2)抗生素类抗癌药 (3)烷化剂类抗癌药 (4)生物碱类抗癌药 (5)(TSE题共用备选答案)(6)硬膜外麻醉后 (7)(TSE题共用备选答案)(8)室间隔缺损 (9)动脉导管未闭 (10)法洛四联症(11)(TSE题共用备选答案)(12)淤斑 (13)(TSE题共用备选答案)(14)单纯收缩期高血压是 (15)(TSE题共用备选答案)(16)乳房纤维腺瘤可做 (17)(TSE题共用备选答案)(18)利福平常见的不良反应为 答案和解析一、单选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)(1) :C心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后6小时内。 (2) :E面部“危险三角区”内的疖如受挤压,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,表现为眼结膜充血、水肿、头痛、寒战、高热、恶心、呕吐和昏迷等,严重者可危及生命。 (3) :C(4) :AB超可用于胆囊结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胆道畸形及黄疸的鉴别诊断,适用于多数的胆道疾病,是诊断胆道疾病的首选方法。 (5) :C病人中心静脉压高,血压低,表明心功能不全,应减慢输液加用强心剂。 (6) :E复温时应先停止物理降温,再停降温辅助药,否则可引起寒战反应。 (7) :D注射雄激素、脾切除、输新鲜血和骨髓移植都是治疗再生障碍性贫血患者可采用的手段,但由于氯霉素是引起再生障碍性贫血最常见的药物,因此应该避免使用。 (8) :D维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥发作是由于血清离子钙浓度降低导致的,控制发作应补充葡萄糖酸钙。钙剂的注射应缓慢静脉推注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心搏骤停。在控制发作后,需要定期补充维生素D。(9) :D化脓性脑膜炎脑脊液特点是压力增高,外观混浊,白细胞数增高,分类以中性粒细胞为主,糖降低,蛋白质增多。 (10) :C正常血钠为130150mmol/L,高渗脱水时血钠>150mmol/L。 (11) :C支气管肺癌最常见的早期症状是刺激性干咳。 (12) :D金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。呼吸困难,吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。 (13) :B室温过低易着凉加重病情,室温过高又会呼吸增快,加重缺氧;湿度过低,会使黏膜太干燥,痰液不易排出;湿度过高,又使身体感觉不舒服。 (14) :C用维生素D预防小儿佝偻病,通常开始于生后2周。 (15) :AB型超声是妇产科常用的检查方法,它可以监测胎盘位置、胎头径线、胎心搏动,还可确定胎方位,但不能判断胎肺成熟与否。若判断胎肺是否成熟,需结合实验室检查。 (16) :EB超显示胎心搏动和胎动是检查早期妊娠准确的方法。 (17) :E急性肾衰竭少尿期病人机体分解代谢亢进,蛋白质代谢产物对病人不利,故应限制蛋白质摄入,热量供应以糖为主,脂肪不宜过多,同时应补充各种维生素。 (18) :D斜疝是腹内脏器从腹壁下动脉外侧的深环突出,经腹股沟管,再由腹股沟外环穿出,可进入阴囊;直疝是腹内脏器从腹壁下动脉内侧的直疝三角直接由后向前突出,不经过内环,不进入阴囊。 (19) :A交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏,一般认为系左室收缩力强弱交替,为左室衰竭的重要体征之一,常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。 (20) :D切断肺结核传播途径最主要的环节是控制传染源,即早期发现和彻底治疗肺结核病人。 (21) :C(22) :A正常成年人静息时的呼吸次数为每分钟16-20次,若呼吸次数每分钟超过24次,称为呼吸过快;若呼吸次数每分钟少于12次,称为呼吸过缓。(23) :D引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过20mg/dl。过高的胆红素浓度易于通过血脑屏障,导致核黄疸的发生, (24) :E补钾时浓度不宜过高,否则可导致高血钾,一般浓度不超过03%,故需1000ml液体。 (25) :C局部麻醉时,常在局麻药中加入1:20万肾上腺素,作用是收缩局部血管,延缓局麻药吸收,延长麻醉时间,减少局麻药的毒性反应,消除局麻药引起的血管扩展作用,减少手术创面渗血。 (26) :AARDS是继发性的进行性呼吸困难、急性低氧血症,初期表现不明显,无明显缺氧和发绀,无明显肺部体征,无胸部X线阳性表现,但血气分析动脉血氧分压有下降趋势。 (27) :E急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常有明显升高,其中血清淀粉酶超过500U,尿淀粉酶超过256U时可确诊。 (28) :B血清总胆红素在17.1-342mol/L为隐性黄疸;342171mol/L为轻度黄疸;171342mol/L为中度黄疸;>342mol/L为重度黄疸。 (29) :C铁剂治疗营养性缺铁性贫血应至血红蛋白达到正常水平后2个月左右停药,以补足贮存铁。 (30) :C钙离子可对抗钾离子对心肌的抑制作用。 (31) :B休克主要变化基础是有效循环血量锐减,导致组织灌流不足,因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。 (32) :B(33) :D阳光照射可诱发和加重本病。 (34) :D原发性肝癌的相关检查包括AFP测定、7谷氨酰转肽酶同工酶U(GGT-II)测定、B超、CT、X线肝血管造影等,其中CT可对1cm以下的肿瘤的检出率达80%以上,故是目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法。(35) :B轻度脱水液体丢失的量为体重的5%,此处只有B项符合此条件。 (36) :E(37) :A雌三醇是由胎盘、胎儿肾上腺和肝脏共同产生的,所以测定雌三醇可用来了解胎儿和胎盘的功能。 (38) :C该试验是让病人平卧,下肢抬高,使静脉排空,在大腿根部扎止血带,压迫大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。 (39) :E对于需要实施补液疗法的病人首先需要确定的是应补的液体种类,这是根据体液失衡的类型决定的。 (40) :B治疗新生儿破伤风,首先的抗生素是青霉素,对杀灭伤口的需氧菌和破伤风杆菌有很好的效果;此外还需注射破伤风抗毒素,中和血中游离的外毒素。 (41) :A丹毒有接触传染性,需床旁隔离。 (42) :E慢性支气管炎在临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,而呼吸困难则是阻塞性肺气肿的标志性症状。(43) :A急性消化道失液时水与钠等比例丢失,病人可出现等渗性脱水,治疗上应补充等渗的溶液,常用5%葡萄糖盐水。 (44) :C几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾脏损害,约半数病人有狼疮性肾炎。肾脏损害的发生率最高。 (45) :A由于葡萄胎患者子宫异常增大且松软,在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净,影响子宫收缩,导致大出血发生,所以要备好静脉通道,并做好输血准备。 (46) :C寒战表明细菌栓子正在进入血液循环,此时抽血阳性率最高。 (47) :D原发性肝癌的治疗方法有手术治疗、化学治疗和放射治疗等。其中手术切除仍是目前根治本病的最好方法,适合手术者应及早手术切除。(48) :D牵引一般不宜超过2次,全部牵引时间不宜超过20分钟,以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败,可考虑改用产钳或剖宫产术。 (49) :D会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者,每次敷2030分钟以保证效果。 (50) :D因使用哌替啶可以掩盖病情,不利于急腹症病人的疾病判断。 (51) :D根据患者的病史、诱因、临床表现及血气分析结果判断该患者发生了呼吸衰竭。 (52) :A此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥地西泮(安定)为首选,因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安全范围大。 (53) :D接受妇科检查的病人应排空膀胱,但不必常规导尿。 (54) :D(55) :D病人神志消失后,气道内分泌物或异物可造成气道梗阻,影响心肺复苏的效果,清理呼吸道、开放气道是复苏成功的关键。 (56) :E骨髓抑制是化疗药物常见的毒副反应,故化疗期间应定期检查白细胞,白细胞降过低,病人易发生感染,当白细胞降至3109/L时,应先暂停用药,并给予相应处理。 (57) :C急性肾衰竭少尿期病人主要的死亡原因是高钾血症、水中毒和酸中毒,尤以高钾血症可引起心搏骤停最危险,故应紧急处理。 (58) :C急性肾小球肾炎患儿使用青霉素的目的是彻底清除残存感染灶,消灭链球菌抗原,减少抗原-体反应。 (59) :B病人临床表现符合休克早期特点,。即烦躁,皮肤湿冷,脉快,脉压小。(60) :C抗胆碱药能抑制腺体分泌,有利于呼吸道通畅,还能抑制迷走神经兴奋,避免术中心动过缓或心跳骤停,是全身麻醉和椎管内麻醉前不可缺少的药物,常用的有阿托品、东莨菪碱等。 (61) :B张力性气胸会危及生命,而其他几项不会立刻危及生命,所以在现场应先抢救张力性气胸的病人。 (62) :C呋塞米和依他尼酸为强效袢利尿剂故属于排钾利尿剂;氢氯噻嗪和环戊噻嗪为中效排钾利尿剂;氨苯蝶啶为保钾利尿剂。 (63) :B白血病化疗期间大量白血病细胞被破坏,血液及尿液中尿酸浓度可明显增高,可产生尿酸性肾结石,严重者致肾衰竭,故给予别嘌呤醇以抑制尿酸合成。 (64) :B铁是生成血红蛋白的重要成分,血红蛋白是构成红细胞颜色的主要成分,因此缺铁性贫血时,红细胞中央淡染区扩大。 (65) :C患者已出现心衰表现,因此应控制心衰后终止妊娠。 二、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)(1) :BA、C、D、E的描述内容无特异性,而绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。 (2) :C分段诊刮是确诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常用的刮取内膜组织方法,将组织送病理检查可确诊。 (3) :B手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法,尤其对早期病例。 (4) :C患儿出现可凹性水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,说明是肾病。而肾炎性肾病补体C3降低,儿童先天性肾病一般3岁内多见。因此答案为C。 (5) :B肾病综合征患儿应限制蛋白质摄人,每日供给量宜为2g/kg。 (6) :A肾上腺皮质激素目前是治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物。 (7) :D孕卵着床后滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),并经孕妇尿中排出,故可用免疫学的方法,测定血、尿中HCG的含量,以协助诊断早期妊娠。(8) :D此妇女停经8周,多普勒还听不到胎心或判断不清,也没有出现胎动;放射线也检查不到,因为胎儿骨骼还没有很好的钙化,同时放射线对人体有很大损伤,尤其是对胎儿,故不选用放射线检查。激素水平的检查也不能判断,只有B超检查能看到胎心搏动可以提供确诊依据。 (9) :C该孕妇月经周期规律,推算预产期可以直接采用月份+9,日期+7的方法。 (10) :B根据贫血的标准判断,血红蛋白65gL属于中度贫血。 (11) :A根据题干,该小儿未及时添加辅食,症状表现为面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖,实验室检查血清维生素B2降低,都符合营养性巨幼红细胞性贫血的表现和特点。 (12) :D单纯维生素B12缺乏时不宜加用叶酸治疗,以免震颤表现加重。(13) :D心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要体征。 (14) :B心脏瓣膜病首要潜在并发症是充血性心力衰竭,也是本病就诊和死亡的主要原因。 (15) :B此题考查的是心功能不全病人的活动。心功能1级病人,不限制活动,增加午休时间,但应避免过度劳累;心功能级病人,可起床稍加活动,增加活动间歇休息时间和睡眠时间;心功能级病人,应限制活动,卧床休息为主;心功能级病人,需绝对卧床休息。 三、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)(1) :B氟尿嘧啶属于抗代谢

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