总结(演讲者必看).doc

绿色字体 请演讲者自己看熟打稿肺结核患者的心理健康状况分析及对策钟丽梅黄桂敏1 患者容易情绪低落，甚至产生悲观心理2社会、家庭角色发生改变3患者容易产生求助心理.2住院次数给患者带来的影响对策4.1使肺结核患者对疾病有个清楚的认识2 准确全面的评估及个性化的护理 3突出心理护理是重要前提要经常与患者进行谈心。肺结核患者的心理分析及指导1 病人入院时的心理分析及护理1.1.焦虑与抑郁心理 分析：许多患者在初诊为肺结核时，心情十分复杂，易产生焦虑情绪。患者焦虑的心理表现为A：担心不能治愈，担心事业或劳动能力受损，担心周围人歧视，担心经济负担不起，担心传染家人。B：一再向医护人员询问自己病灶大小，有无空洞、能否结婚等。 还有的患者担心以后能否参加劳动或工作、能否结婚等。护理措施：医护人员应该给予有关肺结核疾病耐心细致的解答，帮助他们认识疾病战胜疾病。1.2孤独与自卑心理分析：A:入院病人由于环境改变和疾病煎熬，往往产生孤独不安的心理。B:由于肺结核是呼吸道传染病，患者需隔离治疗,患者容易产生自卑心理 护理措施：1.我们医护人员要以热情的态度和亲切的语言来接待病人，使病人如亲人，使病人感到温暖抚慰以解除心理负担，加速其对医院环境的适应，使患者安心治病。 2.在掌握自我防护的情况下，鼓励亲友按时探视，振作精神战胜疾病。2 患者在住院期间的心理分析及护理2.1恐惧心理 分析：A:结核病人恐惧心理多产生在初次大咳血时，有的只在大咳血发生的同时，止血后逐渐消失； B:大咳血者恐惧严重，认为咳血量与病情成正比护理措施：在患者大咳血时，医护人员绝对不能惊慌，在一边采取相应的止血措施，一边安危病人，给与关心、体贴、细心护理，帮助患者了解肺结核病的知识，增强战胜疾病信息，解除其恐惧心理，避免发生再次咳血。2.2忧郁心理 分析：A:担心经济负担不起，担心传染家人 B:亲朋好友不来探视2.3易燥心理 分析：由于长期受到疾病的折磨情绪往往起伏不定， 表现为情绪低落，烦躁不安，易怒等，容易造成性格怪僻或孤独护理措施：医护人员要更多的体谅病人，避免护患之间矛盾的产生，也避免了增加患者的易燥心理。根据病人的心理特点及潜在的积极性，用恰当的语言增强战胜疾病的信心来加以疏导与解释，使病人从孤独、精神不快等心理障碍中解脱出来和使病人情绪稳定，调动病人配合治疗的积极性。2.4厌食心理分析：结核病患者一般食欲较差，对于饮食的要求更高。护理措施：护理人员首先要了解其饮食爱好与个人习惯，提供可口饮食。解除一切影响饮食的因素，提供患者所需的能量及疾病消耗的热量,增强疾病抵抗的能力,使患者早日康复。3.患者在出院的心理分析及护理 根据心理特征做好出院指导，出院患者，一方面因病愈而高兴，另一方面担心回家后没有良好的休养条件而使疾病复发，又怕把肺结核传染给亲人。护理措施：应根据每个患者的心理状态进行出院指导，普及结核病知识，解除患者及家属的紧张焦虑心理，使之能遵医嘱积极主动进行合理、全程化疗，只有这样才能彻底康复。特殊情况：不住院肺结核患者2 心理分析2. 1 恐惧 焦虑2 2 自卑2 3 孤独2 4 抑郁3 心理护理对策3 1对结核患者进行健康教育3 2 用心理学的方法缓解患者的心理压力3 3 鼓励患者适当地工作和运动，保持良好的心态鼓励患者做一些力所能及的工作。3 4 利用病友的力量相互支持，重建患者治愈和生活的信心让患者与病友建立联系。肺结核咯血患者一般心理特点2.1 恐惧心理2.2焦虑心理2.3 自卑、孤独心理2.4 求救、绝望心理心理干预措施3.1 关心同情患者,建立良好的护患关系3.2 讲解肺结核咯血的病因和临床表现等,3.3 针对不同的心理特点进行心理指导3.4 指导患者家属如何关心患者耐多药肺结核患者心理分析及护理干预心理分析：急待治愈型悲观、自卑型抑郁、焦虑型疑虑恐惧型护理干预：支持性心理护理建立适宜期望值社会支持功能不适的护理营养护理老年肺结核病人心理特点及护理指导：老年结核病人康复期应克服不良心理：习惯依赖心理；急于求成心理；固执保守心理；悲观恐惧心理；重治轻防心理。这些不良心理是康复的一大障碍。 总之，老年人肺结核病人康复指导及自身心理护理有利于疾病的恢复。随着社会的发展和医疗水平提高，人口老龄化、疾病重症化、慢性化使病伤后康复缓慢，身体恢复遇到越来越多的困难。经济状况、家庭护理人员的承受能力，某些不良心理直接影响患病老人康复效果，因此开展病后老年人康复指导及自身心理护理已大势所补充参考资料/link?url=13ExNyMVs_3N3eS1YFFF2Wkrpfr7L1tfel-ddWCWOuHm76p-2sLyGI-Z1l4AEVuGSSPCfS6oM3HGX8n0SbGMHLy2oIehpot3iOQE2vwhkjC心理分析：1 孤独寂寞心理主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。病人多性格内向，不善交往，很少言语，其它病人亦不愿同其交往，加之很少有人前来探视，病人感到非常孤独，十分寂寞，表现为无所事是，情绪低沉等。护理措施：要主动与病人接触，交流思想，首先成为病人交往的对象，然后帮助病人与其它病友建立交流的通道建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂，但内心情感丰富。经常巡视病房,以诚挚的微笑、和蔼的语言、轻柔的动作、商量的口吻询问病人的需求,使患者感到自己的地位、医护人员的关怀,感到家庭般的温暖。如在晨间护理时,对不同患者分别问候:“您好些了吗?”;“早点吃些什么?”;“今天您的气色好多了!”等等。简短的一句话,会给病人带来一天的欢迎。以护理人员的行为来影响患者的心理状态。2焦虑不安心理这类患者人院后都有一种共同的心理，希望医生能药到病除，当经过一段时间的治疗效果不明显或反复咯血时，就易于消沉、焦虑，甚至对药物产生怀疑，悲观失望，甚至出现抵触情绪。护理措施：要针对病人的焦虑程度做好心理护理，此时做好心理护理尤为重要。要尊重理解病人，多与病人沟通，让病人了解自己的病情发展，让病人相信医护人员的知识和能力，讲解疾病的相关知识，说明疾病和心理情绪之间是处于相互制约的关系，从思想上意识上认识到积极主动治疗的重要性。克服不良情绪干扰，激发病人对生活的热爱，并配合家属从生活上关心体贴，使病人体验家的温暖、亲人的爱，更好地配合治疗3敏感多疑心这类患者因肺结核反复复发，对疾病产怀疑态度，怀疑自己的病无法治疗。护理措施：护理人员应留心观察心理变化要多和患者交流沟通，了解其心理状态。解释详细使其真正清楚疾病的发生、发展、转归的整个过程。及时发现问题，解除疑虑。与病人交谈时言语要肯定，观点要明确，多给予支持和鼓励。4自卑心理本这类患者大多因肺结核病是传染性疾病，受社会传统观念的影响，患者对医护人员及家属具有戒备或自卑心态，往往怀疑别人，不信任别人，怕别人议论和嫌弃，心理负担较重，他们对周围人员的语言，表情和举一动极为敏感、护理措施：对这些患者应注意进行精心护理，耐心解释，亲人、朋友要经常看望患者，以诚恳和坦率的态度与他们交谈，以减轻老人的心理压力，此外音乐能影响人的情绪，建议肺结核患者应多听古典轻松或浪漫的轻音乐或歌曲，通过和谐的曲调起着促进康复，解除痛苦的效果【2糖尿病合并肺结核患者的心理护理孙丽糖尿病患者由于免疫力低下,易患肺结核;肺结核又可加重糖尿病。二者相互影响,使病情迁延不愈。复治肺结核绝大多数耐药,治疗相当棘手。因此,复治肺结核和糖尿病患者,心理负担较重,影响治疗。护理方法：1.增进护患间的情感交流 首先要做到热情接待，细心观察，诚挚交流，建立良好护患关系。护理人员耐心热情地做入院介绍，消除病人的陌生感，解除顾虑和恐惧感。2.利用社会支持系统 增强患者战胜自我心理抵触功能。护理人员认真向病人及家属讲解肺结核病的传播途径和消毒隔离措施。3.提高患者的认识 按照“引导合作型”和“互相参与型”的模式，指引患者在整个治疗护理过程中形成医疗意向并具有良好的遂医行为。4.消除心理压力 通过与其聊天，让患者倾诉内心感受，给患者提供宣泄机会。5.加强患者心理保健训练，学会自我心理护理。文献：肺结核患者的心理分析及调整（干预）郑丽华肺结核患者的心理健康状况分析及对策钟丽梅黄桂敏