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XX年护士资格证中医护理笔记:泄泻 因感受外邪,或饮食内伤,使脾失健运,传导失司所致。以大便次数增多,便稀溏或如水样为主要临床表现。下面是分享的一些相关资料,供大家参考。 一、护理评估 1、大便的量、色、质、气味及次数,有无传染性。 2、饮食习惯和生活习惯。 3、心理社会状况。 4、辨证:寒湿困脾证、肠道温热证、食滞胃肠证、肝气郁滞证、脾气亏虚证、肾阳亏虚证。 二、护理要点 1、一般护理 (1)按中医内科一般护理常规进行。 (2)急性泄泻者应卧床休息。 (3)具有传染性者,执行消化道隔离。 (4)长期卧床者,应定时翻身,泄泻后清洁肛门。 (5)遵医嘱及时、准确地留取大便标本送验。 2、病情观察,做好护理记录 (1)观察大便的量、色、质、气味及次数,有无里急后重等情况。 (2)观察体温、脉搏、舌苔、口渴、饮水、尿量和皮肤弹性等变化。 (3)泄泻严重、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯无弹性、腹胀无力时,报告医生,并配合处理。 (4)呼吸深长、烦燥不安、精神恍惚、四肢厥冷、尿少或无尿时,报告医生,并配合处理。 3、给药护理 中药汤剂趁热服用,服后盖被静卧。 4、饮食护理 (1)饮食以清淡、易消化、无渣及营养丰富的流质或半流质为宜。忌食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。 (2)肠道温热者,饮食宜清淡爽口,忌食生热助湿之品。 (3)食滞胃肠者,暂禁食,待好转后再给予饮食。 (4)脾气亏虚者,以清淡饮食为宜,可食健脾食物。 5、情志护理 (1)慢性泄泻患者常有焦虑、恐惧心理,给予安慰,消除疑虑,保持心情愉快。 (2)肝气郁滞者,忌恼怒,保持心情舒畅。 6、临证(症)施护 (1)寒湿困脾,腹痛者,可作腹部热敷。 (2)肠道温热,肛门灼热疼痛者,遵医嘱中药熏洗。 (3)食滞胃肠,腹痛者,遵医嘱给予针刺。 三、健康指导 1、注意饮食清洁
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