危重病人转运指引.doc_第1页
危重病人转运指引.doc_第2页
危重病人转运指引.doc_第3页
危重病人转运指引.doc_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

转运患者工作流程一、转运前评估：1、核对患者2、生命体征，病情，各种管路（呼吸机管路、深静脉、尿管、胃管等）3、抢救器材和药物的准备：如氧气袋、呼吸囊、呼吸机等4、搬运人员：根据患者的情况决定，危重者三人以上二、列出转运需携带物品和药品的清单三、转运过程1、搬运前先检查各种引流管并放置好各管道2、搬运后及运送过程中检查各种引流管固定、通畅3、正确搬运患者4、带气管插管/气管切开套管的病人，头部切勿后仰， 防止气管插管/气管切 开套管脱出，特别注意气管插管的位置5、密切观察病情6、防范意外：上好护栏，必要时使用约束带，颅脑损伤、昏迷病人头偏向一侧，控制车速四、转运后：认真交接班，总结转运经验。五、记录1、病人在运送前的评估情况2、病人在运送中的病情情况3、病人在运送后的评估情况转运途中护士观察病情指引一、看：面色、口唇、呼吸 监护数据与屏幕参数显示 穿刺部位、输液速度 各种管道固定、通畅情况 病人体位是否正确 转运用具对病人有否损伤二、摸：拍病人肩膀，观察病人反应 病人皮肤温湿度 按压甲床判断末梢循环再充盈时间三、问：判断意识的国际“三问”标准 问病人姓名，现在几点钟，现在在哪里？ 通过与病人交谈判断其意识转归四、听：仪器转运声音 患者呻吟声 患者有无哮鸣音 危重病人安全转运评估单姓名： 性别： 年龄： 诊断：项 目分 值以下评分或所选项目以打（ ）方式，无发生项目取最高分生命体征稳定5 仪器或药物维持稳定3 高危状态1神志清醒5 昏睡或谵妄3 昏迷1瞳孔正常5 不等大或对光反射消失3 散大1静脉通道无5 头皮针或浅静脉留置针1-3条3 深静脉置管或静脉通道3条1各类管道无5 3条3 3条1呼吸支持无5 通气导管或面罩给氧或人工气道内给氧3 人工气道接呼吸机辅助呼吸1出血部位固定无5 普通止血包扎3 加压包扎止血或止血带止血1卧位自动体位5 限制体位3 强迫体位1头部脊柱肢体保护自动体位5 绝对卧床限制活动3 上颈托或脊柱板1移动病人方式指导协助下挪动5 2人或2人以上搬动3 3人或3人以上平行同轴搬动1病人安全防护床栏5 床栏及四肢约束3 床栏及全身约束1呼吸机正常运转5 1项指标异常报警3 2项指标异常以上报警1监护仪正常运转5 1项指标异常报警3 2项指标异常以上报警1总得分（ ）评估携带仪器及药物呼吸机 监护仪 氧气瓶 吸引器 呼吸囊 气管插管箱 急救箱药物 液体 其他（请列出） 危重病人安全转运评估标准 （满分为65分，转运前10分钟内完成）1、30分：提示准云风险高，在医生护士严密监护下转运，需要医生对病人再次评估并提出处理意见，应对家属告知风险，携带急救物品做好急救准备后方可转运；2、30-40分：提示转运风险较高，在转运途中可能发生病情变化或意外，应对家属告知风险，做好应急准备，预先联系电梯和相关科室，与医生一同转运；3、41-50分，
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论