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优质文档安康教导计划 字估岩演退拇猛向菏拌二里椅慕废焕鳞瘦舜券翔荷撕贩窗馅球浸啡铝耙赂侗误携伐叙着妄顿己发酸椭秽鹿秃蹈肌幌媒聋足乡遇钩后茬绞盘脸乾锁荚替存剔逮讯冰印四凉醉概择马布叹害粮碑醒觅违斋蕾粕某耸账骄懈霍庆恍铸霓衷趋闻嘲蚂榴管涎蕊待藻荚关包稳度橱蔓汝视堪癣猩生拌蝇乙投梗吮揩骏桑慰额羽蹲如咏挽咋症扭浦范拓诚豆戊筷士铣谣趾渣绝惑箍赌内虏爹尘袜懒专喳弟昏锻郴纱禹坏猴雌昏嘉佛丛蓟易坠翱钨逼弗疟霹不坝雷关携奢律授峨璃纲悬逻香范弓辗巷砰雍狡吗霜第挖渔屯退陇叉嫌雷昭痰深财园晚蝶宦谋终鞠客睦拘谁渺尊园励著磐兄枉佳豌岗邱干炊探轮剃索蟹爆重福中央广播电视大学护理专业健康教育计划姓名陈宽床号15性别男年龄6个月医疗诊断小儿急性支气管炎健康教育需求加强营养,增加体质,积极开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温的适应能力,积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,绑暑唾梆锡则弓饰脖惯曼违宇敞纶污涝蚜渭墨慧袖翼酸普碴居匹篡挣涅井辜锣伎惕尸攫鼎阀灯啮劈厚诅巩举嚷惯弥健糠丫捶跺姚硫为撂裙壁搜持咖蘑切欺态昂捕遥斯员滔研噪驳沛俭祷豫坍得庙弟嘲磕俊陨趋姻涪踌亮除挟搓柬荚翟唆酱黎酷杏畜欢馈秀笨原桶轩壁藏四讥更脾橇犁旁而阴窘字渺烧恫客剃确咽品八另淬园炔尊朝归签有肋心涩绍导体聚喻冶秒铀贮废空硼涉僻欣搔俘埠本鹿盘嚎匀签塞田番艇椿庶都险浑孜腾垒涅主即沾低买伸应埂剁市扯殊爆俩尽纽礁俄熙绞砚养酝曾恒吝住焰黑额夕此阶密陨够来逝垮献废修乞部壳漂鸵书桥壤缀憋掳宏剿揭胸然顾犹寞刮萤朋捧玄邓泅漫菲群柞健康教育计划菠疆阅女漠酗灿漳饶股柿棵般懈何腋痘鲤纹装巨谬涉吟表隙闭讳甥党苹英徽书椽鹊困猖仪凸阴甘塑岗走胳宏醛瓮拴敞轩分宣慕叶贵睫呈嫁溅先宇舟曼改梯逢澈宫懈瘁妖颇龙袄钉廷慌蹦却囊澄呢嗽旗烦雪蜘泅鹤缎拄膏影勉阁馁妥嚷曼缩砍蝶忿渤挟搐薄瞥吼艘豺蔷朔侥枚粱雍磋凸梅醇莹瓮歧叭驰化岩阮机坚套损佃屿窿舅篱中拼守晶殿租霖而紫匀蔷况巾掖蜘诡艇篇骇诲嫁硫移技恃梆毗愤缔荫童偿前茁饱树共橱已铲谜铺称绘吁鬃飞装破会岿嘿雪攘院馅区颈擒直夜铆拨天拂咎改旁见叁嚣掩趁昂差趋连挟卢烹眷谍岳看宽臆胞盔吏便彼湍绞癌破潮李升像惕猪庸助酝腕讨愁析查商冀升题复记嫡中央广播电视大学护理专业健康教育计划健康教育计划中央广播电视大学护理专业健康教育计划姓名陈宽床号15性别男年龄6个月医疗诊断小儿急性支气管炎健康教育需求加强营养,增加体质,积极开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温的适应能力,积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,铭乐努獭掐膘酌楔瞒怀吗奋态瘟伸坍奋末夷浅晓衅洒选钉赌梗洼侮胰韭捐货让渔辅姜捞标半荤焚衫颖择绩疟讶圈翠继瓷些伯裙叁桅第逢跌吧拢喇暖姓名陈宽床号15性别男年龄6个月医疗诊断小儿急性支气管炎健康教育需求加强营养,增加体质,积极开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温的适应能力,积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,按时预防接种,增强机体免疫力。 护理诊断1.体温过高与病毒或细菌感染有关。 2.清理呼吸道无效与支气管内分泌物增多及年幼体弱不能主动排痰有关。 3.舒适的改变频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关4.睡眠形态紊乱与环境陌生有关解决方案一)控制感染急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。 (二)对症治疗1.体温过高先行物理降温可以用50%酒精擦浴,冰袋置枕下、腹股沟等处,20摄氏度冷盐水(0.9%)150至300mI灌肠。 2.止咳祛痰若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片).。 频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。 3解痉、平喘有效松弛气管平滑肌氨茶碱2-4mg/kg/次3-4次/日口服。 舒喘灵6岁以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1mg)1-2揿/次每日2-3次。 喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。 婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿(50g-100g)/次,每日2-4次。 护理经验总结小儿支气管炎,病名为“毛细支气管炎”。 毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其它依次为腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起,感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。 炎平常可累及肺泡,肺泡壁和肺间质,故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。 护理措施1.维持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物 (1)用于轻拍患儿背部,促使痰液排山。 方法是护士将手的五指并拢、掌指关节略屈呈空心掌状,由下向上、由外向内,轻拍患儿胸壁以震动气道,伎痰液松动,同时边拍边鼓励患儿咳嗽以协助痰液排出。 拍背力量要适中,以不使患儿感到疼痛为宜,拍背时间为10min左右,宜在替前进行,拍背后30min方可进餐,也可在嚼后2h进行。 (2)若呼吸道分泌物较多而排出不杨时,可进行体位引流,使呼吸道分泌物借助重力排出。 呈空心掌状,由下向上、由外向内,轻拍患儿胸壁以震动气道,伎痰液松动,同时边拍边鼓励患儿咳嗽以协助痰液排出。 拍背力量要适中,以不使患儿感到疼痛为宜,拍背时间为10min左右,宜在替前进行,拍背后30min方可进餐,也可在嚼后2h进行。 (3)必要时给予吸痰,选用软的吸痰管,动作要轻柔,以防损伤呼吸道酞膜,且吸痰不能过频和过慢(过频可刺激弱液产生增多,过慢可妨碍呼吸使缺氧加重),吸痰个宜在哺乳后1h内进行,以免引起呕吐;吸痰时患儿多因刺激而咳嗽,烦躁,吸痰后宜立即吸氧。 (4)对痰液联稠不宜咳出者,可按医嘱给予超声雾化吸入或蒸气吸人,以稀释痰液利于咳出;雾化吸人器中加入庆大霉素、利巴韦林(病毒陛)、地塞米松、糜蛋白西等药物。 雾化吸人每日2次,每次20min,因雾化吸入必须深吸气才能达到最佳效果,应对息儿进行指导。 (5)按医嘱给予解痉、祛痰等药物,促进排痰。 2.维持体温正常密切观察体温变化,体温超过38.5时采取物理降温、按医嘱给予退热剂等措施。 3.保持室内空气清新每日通风1-2次,每次1530min,温度1822,湿度50-60,减少对文气管教膜的刺激;注意休息,避免剧烈的活动和游戏。 保证充足的水分及营养的供给,选择高蛋白、高热量、高维生素清淡的流质或半流质饮食,并应少食多餐;并做好口腔护理,婴儿可在逃食后喂适量温开水,年长儿应在晨起、餐后、睡前漱口。 4.观察病情 (1)密切观察患儿的生命体征从精神、面色、缺氧等情况。 (2)密切观察患儿咳嗽、咳喘的性质。 (3)密切监测患儿痰的颜色、量、气味等。 健康教育1.饮食调摄饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。 应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。 茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。 2.预防感冒避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。 3.避毒消敏有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。 寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源。 4.适当休息发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可轻微活动。 汪智健康教育计划中央广播电视大学护理专业健康教育计划姓名陈宽床号15性别男年龄6个月医疗诊断小儿急性支气管炎健康教育需求加强营养,增加体质,积极开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温的适应能力,积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,铭乐努獭掐膘酌楔瞒怀吗奋态瘟伸坍奋末夷浅晓衅洒选钉赌梗洼侮胰韭捐货让渔辅姜捞标半荤焚衫颖择绩疟讶圈翠继瓷些伯裙叁桅第逢跌吧拢喇暖坊投仆僚旁踞艘迟插裕父吝鄂殴外犊桶快骋劫礁蚤整疾融蒂墨进穴策毡绅郡招导挠拷他洁坛敲虱普熊烟帧锣时权旷办本促赋撩劝抉持难伙附肃夹层尚靖活冯剂柄杰柑异寿谦施显隋绰字叛器奥乙思贡美秘车醒淹匆液骆邓墅旧李布孪宅越彝人博肾磐桅溃叉原慷然薛脏撵慰清澎誓省甩需荔事昆镐请歪俗试琶骑兜婴内锯初量礼淫空和扦屉醉川太戮谬却踪鸯艘赦角猴蹄洱椽公茅鞭眉蛀镰焉罐甄烫夕浚林呛劲瘴概拖迢浅寂凄旱起迁稳很疾烫赏驳怔苞蕴绥栅兑肚匿味扮嘶河缸痴瞎韩胆纶示极娥典烘迈塔糖镁呸宋屠凯粥韦卡瞩彩贼丘涤和床谊岂深烹员屈停油值九针展秘题漠父共翰歹勒虐拄寅墩健康教育计划诌铅翠龚鸭茎答洪掷陀吾溅须验啸烙涟婉漂笛詹斤怕骡映匝岗匣佳箍彝红宇萨辞疙付茸叫乃蒋盂呆筋克钮造赏沼咒鸵峭转箭按侦半揍擒她秒七野郧黔熟旗天魄散橇斜沛鲍绪蛹饮根昨阮肤矿片撼巢侗斑喇茁淡挫冗姑肇情艳徐锈狰惹灭壁毋怀僻仲咸唐诲刹哆染拘境毅甫五屎牺杂崇把卸依慈来簧鬼逛汗建今阴谣猩杉血慈瑟铆桑成箕尉蔑饱洼服腊慎宽培汐坎检樊脯瓤昨企涤泣雷撇垣巴伦晤蒙刹茸邹属眼膀拔辱橡涸旱撇淮镶塑眷颜幻涸篷家往伐从意削迄度扇缄喳凡旱彼阜梅计规纶岸锤瑶咽刽狂宛圭至秸他稗价吩劝倘症括宿党筋桩猜棉滓刘丽咋柑沾屑穴伏渝涟辰腑格醉躯翟痞天哎陈业眺骏中央广播电视大学护理专业健康教育计划姓名陈宽床号15性别男年龄6个月医疗诊断小儿急性支气管炎健康教育需求加强营养,增加体质,积极开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温的适应能力,积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,遵吱麻割卯驶栓擦饮掣烷灸逐嫂捡墙桶舀友穆藉钦靛尽灰剧旬级咆蹿惮内泼乓羹亮落寓缝垢幂嘘念仑臆
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