预检分诊介绍PPT课件.ppt

邵逸夫医院急诊预检分诊模式介绍 急诊刘艳新 1 急诊预检分诊的内涵 医院急诊是急诊医疗服务中最重要而又复杂的中心环节 处于医院医疗第一线 承担24小时不间断的各类伤病员的急诊和紧急救治 随着急诊医学的发展 预检分诊工作已逐渐成为急救医学的重要环节 预检工作的有效运行包含预检评估方法的选择 预检系统的设立 有能力的预检护士配备等 2 急诊预检分诊的概念和作用 现代急诊预检的概念不再是简单的 分科分诊 而是根据病人的严重程度提供医疗服务的优先顺序 目的是为了确保病人能够根据其病情的紧急程度得到及时和恰当的治疗 当今急诊医疗服务需求的扩展已超越了急诊室有限的空间与资源 预检可以判断哪些病人需要立即救治 从而保证病人安全 防止分检不全或过度分检 预检分诊的质量直接关系到病人的救治效果和对医院的满意度 3 邵逸夫医院急诊预检分诊模式 级别分诊目前邵逸夫医院的急诊科采用美国 急诊严重指数 进行分类 将病人分成1 5类 一级用红色表示 指需在病人到达后立即进行处理 二级用橙色表示 指高危状态病人 三级用黄色表示 指需要2项或2项以上医疗资源 四级用绿色表示 指需要一项医疗资源 五级用蓝色表示 指不需要医疗资源 4 级别分诊 医疗资源实验室检查 血 尿 心电图 拍片 CT等 静脉输液 经静脉或肌肉或雾化吸入药物 特殊专科的会诊 简单的操作 1项 撕裂伤修复 插留置导尿管等 复杂的操作 2项 清醒病人的镇静 非医疗资源病史和体检 包括骨盆检查 与治疗相关的检查盐水维持通路或肝素帽放置 口服药 破伤风免疫接种续用处方药 打电话咨询私人医生 简单的伤口护理 换药 复诊 夹板 悬吊固定带等 5 邵逸夫医院急诊预检分诊模式 预检分诊护士的资质 注册护士在急诊工作3年以上经过疾病初步评估培训熟悉医院工作流程具有顾客服务知识熟悉相关的医院可提供的病人服务 6 邵逸夫医院急诊预检分诊模式 预检分诊工作概况A评估1获取简短的病史 主诉2评估并确定病人的分级 7 邵逸夫医院急诊预检分诊模式 B措施1问候病人和家属2如为一类 二类病人 马上与组长或抢救室护士联系3测量生命体征4完成完整的预检记录5对肌肉股骼损伤的病人提供冰敷和抬高肢体的治疗6对于病情不稳定的患者要协助救护车人员将其转至抢救室 8 邵逸夫医院急诊预检分诊模式 分诊记录邵逸夫医院的分诊记录十分详细 均采取电子信息系统及时 快速的记录 基本内容全部罗列出来 护士只需点击就可 首先记录患者的一般表现 用四个问题来确认患者是否清醒 你叫什么 年龄 知道在哪里 现在是白天还是黑夜 第二记录患者的生命体征 第三记录患者的既往史 过敏史 月经史 第四为疼痛评估 疼痛指数 性质评估 第五为分诊检查记录 记录血糖 心电图等的检查报告 第六患者特殊情况记录 如患者从何处转来 入院时状态等 9 邵逸夫医院急诊预检分诊模式 分诊相关措施分诊护士对来诊的急诊患者进行评估后 可采取相关措施 如进行必要的检查以助准确判断病情 决定就诊的优先顺序 并进一步缩短患者的就诊时间 10 急诊病人就诊流程 病人就诊 预检分诊 类病人抢救室 类病人诊室候诊 就诊 检查 治疗 离院 专科会诊 收入院 11 优势与借鉴 由于国情的限制 我国大多数医院的急诊分诊标准都是根据患者的疾病病种的分科进行分诊 随着生活水平的提高 越来越多的人希望得到更好的医疗服务 更多的涌向各大医院 造成滞留在门诊和急诊的病人患者增多 导致应该得到紧急处置的患者常因拥挤的就诊秩序而耽误了抢救 邵逸夫医院预检分诊系统大大改善了急诊患者的高流量 使一部分患者主动流向预约专家门诊 减轻了急诊科的工作压力 12 优势与借鉴 急诊预检分诊作为急诊工作的第一关 关系到整个急诊科的运行和发展