各种注射部位定位法课件_第1页
各种注射部位定位法课件_第2页
各种注射部位定位法课件_第3页
各种注射部位定位法课件_第4页
各种注射部位定位法课件_第5页
已阅读5页,还剩8页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

各种注射部位定位法 一 皮内注射法 ID 二 皮下注射法 H 三 肌内注射法 IM或im 四 静脉注射法 IV或iv 五 股静脉注射法六 动脉穿刺注射法 一 皮内注射法 ID 皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法 一 部位1 皮肤试验取前臂内侧下段 因该处皮肤较薄 皮色较淡 易于注射和辨认2 预防接种常选用三角肌下缘部位注射 如卡介苗 百日咳疫苗等 二 操作方法1 做皮试前 应详细询问有无过敏史 如对需要注射的药液有过敏史 则不能作皮试 应和医生取得联系 更换其他药物后再作试验 签皮试协议2 用1ml注射器及针头 抽取药液 排尽空气 3 选前臂掌侧 或三角肌下缘部位 用70 酒精棉签消毒皮肤待干 左手绷紧皮肤 右手持注射器 使针头斜面向上 和皮肤呈5度至15度刺入皮内 4 待针头斜面进入皮内后 放平注射器 注入药液0 1ml 药量要准确 使局部形成一圆形隆起的皮丘 皮肤变白 毛孔变大 5 注射完毕迅速拔出针头 切勿按揉 按时观察反应 6 如需作对照试验 用另一注射器和针头 在另一前臂的相同部位 注入0 1ml等渗盐水20分钟后 对照观察反应 三 注意事项皮肤消毒忌用碘酊 进针勿过深 拔针不按压 以免影响结果的观察 皮内注射法 二 皮下注射法 H 皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法 一 部位上臂三角肌下缘 上臂外侧 腹部 后背及大腿外侧方 皮下注射部位 二 操作方法1 将用物备齐携至床边 核对 向病人解释 以取得合作 选择注射部位 皮肤消毒 待干 2 将药液吸入注射器 排尽空气 左手绷紧皮肤 右手持注射器 食指固定针栓 针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角 过瘦者可捏起注射部位 迅速刺入针头的三分之二 放开左手固定针栓 抽吸无回血 即可推注药液 3 注射完毕 用消毒棉签轻按针刺处 快速拔针 三 注意事项1 针头刺入角度不宜大于45度 以免刺入肌层 2 尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射 3 经常注射者 应更换部位 轮流注射 4 注射少于1ml的药液 必须用1ml注射器 以保证注入药液剂量准确 三 肌内注射法 IM或im 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 一 部位应选择肌肉较厚 离大神经 大血管较远的部位 其中以臀大肌为最常用 其次为臀中肌 臀小肌 股外侧及上臂三角肌 1 臀大肌注射定位法 1 十字法 以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线 从骼嵴最高点作一垂直平分线 将臀部分为4个象限 其外上象限并避开内下角即为注射区 如图 2 联线法 取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位 如图 2 臀中肌 臀小肌注射定位法 1 以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处 这样骼嵴 食指 中指便构成一个三角形 注射部位在食指与中指间构成的角内 此处血管 神经较少 且脂肪组织也较薄 故被广泛使用 2 以髂前上棘外侧三横指处 以病人自体手指宽度 为标准 为使臀部肌肉松弛 可取以下各种体位 侧卧位 上腿伸直 下腿稍弯曲 俯卧位 足尖相对 足跟分开 坐位 坐位椅要稍高 便于操作 3 股外侧肌注射部位为大腿中段外侧 位于膝上10cm 髋关节下10cm处约7 5cm宽 此区大血管 神经干很少通过 部位较广 适用于多次注射者4 上臂三角肌注射法 为上臂外侧自肩峰下2 3指 此处肌肉分布较臀部少 只能作少剂量注射 三角肌九区划分法 把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分 使三角肌成为九个区 分别为三角肌上 中 下1 3部的前 中 后区 1 三角肌的上1 3部的前 中 后区为三角肌肌内注射的绝对安全区 2 三角肌的中1 3部的前 中 区为相对安全区 3 三角肌的中 下1 3部的后区深面 因有桡神经通过 为三角肌注射的危险区 4 三角肌的下1 3部的前 中区因肌肉太薄不能作肌内注射 二 操作方法1 将用物备齐携至床边 核对 解释 以取得合作 协助病人取适当体位 2 消毒皮肤 待干 3 吸取药液排尽空气 用左手拇指和食指绷紧皮肤 右手持针 如握笔姿势 以中指固定针栓 针头与注射部位呈90度 快速刺入肌肉内 一般约进针2 5 3cm 消瘦者及儿童酌减 4 松开左手 抽动活塞 如无回血 固定针头 注入药物 注射毕以消毒棉签按压进针点 快速拔针 三 注意事项1 切勿把针梗全部刺入 以防针梗从根部折断 2 两种药液同时注射时 要注意配伍禁忌 需长期作肌肉注射者 注射部位应交替更换 避免硬结的发生 3 两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射 因有损伤坐骨神经的危险 幼儿在未能独自走路前 其臀部肌肉发育不好 应选用臀中肌 臀小肌处注射 四 静脉注射法 IV或iv 静脉注射法是将药液注入静脉的方法 一 部位常用的有肘窝的贵要静脉 正中静脉 头静脉 或手背 足背 踝部等处浅静脉 二 操作方法1 核对 向病人解释 以取得合作 2 用注射器吸取药液 排尽空气 套上安瓿 3 选择合适静脉 以手指探明静脉方向及深浅 在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾 在穿刺部位的上方 近心端 约6cm处扎紧止血带 消毒皮肤 嘱病人握拳 使静脉充盈 4 穿刺时 以左手拇指绷紧静脉下端皮肤 使其固定 右手持注射器 针头斜面向上 针头和皮肤呈20度角 由静脉上方或侧方刺入皮下 再沿静脉方向潜行刺入 5 见回血 证实针头已入静脉 可再顺静脉进针少许 松开止血带 嘱病人松拳 固定针头 缓慢注入药液 6 在注射过程中 若局部肿胀疼痛 提示针头滑出静脉 应拔出针头更换部位 重新注射 7 注射毕 以消毒棉签按压穿刺点 迅速拔出针头 嘱病人屈肘按压片刻 三 注意事项 1 注射时应选择粗直 弹性好 不易滑动的静脉 如需长期静脉给药者 应由远心端到近心端进行注射 2 根据病情及药物性质 掌握注入药液的速度 并随时听取病人的主诉 观察体征及其病情变化 3 对组织有强烈刺激的药物 注射前应先作穿刺 注入少量等渗盐水 证实针头确在血管内 再推注药物 以防药液外溢于组织内而发生坏死 五 股静脉注射法 一 目的常用于急救时作加压输液 输血或采集血标本 二 部位股三角区 在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线的中点为股动脉 股动脉内侧0 5cm为股静脉 三 操作方法1 病人平卧 下肢伸直略外展 局部常规消毒 待干 2 术者消毒左手食指和中指 然后于股三角区扪股动脉搏动 或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位 再消毒穿刺点及术者手指 并用左手手指加以固定 3 右手持注射器 针头和皮肤呈90度或45度角 在股动脉内侧0 5cm处刺入 见抽出暗红色血提示已达股静脉 固定针头 根据需要采取血标本或注射药物 4 抽血或注射毕 局部用无菌纱布加压止血3 5分钟 确认无出血 方可离开 四 注意事项 1 严格执行无菌操作规程 防止感染 2 抽出为鲜红色血液 即提示穿入股动脉 应立即拔出针头 紧压穿刺处5 10分钟 直至无出血为至 六 动脉穿刺注射法 一 部位采集血标本常用桡动脉与股动脉 桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm 动脉搏动明显处 股动脉穿刺点见前面 二

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论