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第七节药物的脂肪组织分布 1 什么是脂肪组织 脂肪组织 adiposetissue 主要由大量群集的脂肪细胞构成 聚集成团的脂肪细胞由薄层疏松结缔组织分隔成小叶 2 脂肪组织的分类 根据脂肪细胞结构和功能的不同 脂肪组织分为两类 1 黄 白 色脂肪组织呈黄色 在某些哺乳动物呈白色 即通常所说的脂肪组织 它由大量单泡脂肪细胞集聚而成 脂肪细胞呈圆形或多边形 黄色脂肪组织主要分布在皮下组织 网膜和肠系膜等处 在成年男子一般约占体重的10 20 女人往往更多一些 体内最大的 能源库 具有贮存脂肪 保持体温和参与脂肪代谢的功能 参与能量代谢 并具有产生热量 维持体温 缓冲保护和支持填充等作用 3 2 棕色脂肪组织呈棕色 其特点是组织中有丰富的毛细血管 脂肪细胞内散在许多小脂滴 线粒体大而丰富 核圆形 位于细胞中央 这种脂肪细胞称为多泡脂肪细胞 棕色脂肪组织在成人极少 新生儿及冬眠动物较多 在新生儿主要分布在肩胛间区 腋窝及颈后部等处 棕色脂肪组织的主要功能是 在寒冷的刺激下 棕色脂肪细胞内的脂类分解 氧化 散发大量热能 而不转变为化学能 4 人体脂肪组织分布图 5 药物的分布 成人的脂肪组织占体重的10 30 女性较男性高 脂肪组织内的药物分布 影响体内其它组织内药物的分布和作用 有些毒药通过脂肪组织中的分布和蓄积 使其降低在血中的毒性 对机体起保护作用 脂溶性高 在脂肪中分布积蓄的多 6 脂溶性 就是指易溶于四氯化碳 甘油 油脂等有机溶剂 水溶性 就是指易溶于水 一般来说易溶于水的都不易溶于脂 反过来也一样 7 蓄积 accumulation 长期连续用药时 机体某些组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势 产生原因 药物对该组织有特殊亲和性 此时药物从组织游离入血的速度比进入组织的速度慢 该组织就起了一种贮库的作用 也可能导致蓄积中毒 8 脂肪组织内的药物分布会降低某些药物如农药 杀虫剂等毒物的血药浓度从而减轻机体毒性 药物脂溶性高利于在脂肪中的分布和蓄积 由于脂肪组织中血管较少并且流速较慢 体内脂肪可以有药物贮库作用 油 水分配系数较高的药物容易从水性血浆环境中分布进入脂肪组织 9 例 硫喷妥 脂溶性很高 数分钟内血液和CNS的浓度 出现催眠作用 小剂量时 血药浓度立即 组织中
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