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护理人员岗前培训知识讲座 阳曲县人民医院护理部边文媛 1 目录 2 目录 3 护士条例 1 护士条例 于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过 2008年5月12日期施行 2 总则 制定本条例目的 护士的定义 全社会应当尊重护士 行政部门应采取措施 改善护士工作条件 保障护士待遇 国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作 国务院等有关部门对护理工作中做出杰出贡献的护士给予表彰奖励等 4 护士条例 3 执业注册 1 申请护士执业注册应具备的条件 具有完全民事行为能力 在中等职业学校 高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理 助产专业课程学习 包括在教学 综合医院完成8个月以上护理临床实习 并取得相应学历证书 通过国务院卫生主管部门组织的护士职业资格考试 符合国务院卫生主管部门规定的健康标准 5 护士条例 4 护士执业注册的延续及注销护士执业注册有效期届满需要继续执业的 应当在护士执业注册有效期届满前30日向职业地省 自治区 直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册 收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的 准予延续 延续执业注册有效期5年 对不具备本条例规定条件的 不予延续 并书面说明理由 护士有行政许可法规定的应当予以注销执业注册情形的 原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执业注册 6 护士条例 护士执业注册申请 应当自通过护士职业资格考试之日起3年内提出 逾期提出申请的 除应当具备前款 规定条件外 还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格 2 申请护士职业资格注册办法护士职业资格考试办法由国务院卫生主管部门会同国务院人事部制定申请护士职业注册的 应当向拟执业地省 自治区 直辖市人民政府卫生主管部门提出申请 收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起20个工作日内做出决定 对具备本条例规定条件的 准予注册 并发给护士执业证书 对不具备本条例规定条件的 不予注册 并书面说明理由 护士执业注册有效期为5年 7 护士条例 3 护士在其执业注册有效期内变更执业地点的办法护士在其执业注册有效期内变更执业地点的 应当向拟执业地省 自治区 直辖市人民政府卫生主管部门报告 收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起7个工作日内为其办理变更手续 护士跨省 自治区 直辖市变更执业地点的 收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省 自治区 直辖市人民政府卫生主管部门通报 8 护士条例 4 权利和义务 护士执业应享受的权利和应尽的义务 护士有承担预防保健工作 宣传防病治病知识 进行康复指导 开展健康教育 提供卫生咨询的义务 9 护理人员行为规范 1 礼仪要求佩戴胸卡 淡妆上岗 不准化浓妆语方 温和 礼貌 注意使用保护性医疗语言 检查 遇到来院或科室检查的人员要主动起立迎接 检查结束后要将检查者送出病房 电话 接电话是要说 您好 这里是 病房 请问您找谁 不要在病房内高声大喊 呼叫器 接呼叫器时要说 您好 请问有什么需要帮助的吗 问路 不论在医院的任何地点 只要穿着工作服 遇到有人问路 请停下来为别人指挥 直到询问者清楚为止 操作 要主动向患者问好 解释操作过程 询问患者的情况 对患者提出的问题给予答复 2 头饰 帽子 干净 整洁 不应叠起放在兜内 发卡别在帽子的后面 不能别在前面 发卡应为浅色 不用黑色 大小要合适 除特殊工作岗位 手术室 产房等 要求外 不应戴圆帽 头发 发不过肩 散发及过肩长发必须戴统一的头花或发网 不应使用样式夸张的发卡 3 衣着 服装 干净 整洁 按季节穿长 短袖护士服 若穿长裙 长度不能超过白衣 裤子要求工作裤 特殊部门除外 鞋 按要求穿护士鞋 袜子 干净 肉色或白色 首饰 工作时不需戴戒指 耳环和耳坠 不许染指甲 不许戴手镯 手链 10 护士应具备的素质 1 同情急病员所急 向病员所想 表现出救死扶伤的精神 以高度的同情心对待病员 热情 耐心地满足病员得需求 2 敏锐善于敏锐的观察和分析病员心身两方面的动态变化 不断地掌握和解除病员的心理压力 并满足其生理上的护理需要 动作轻而敏捷 干净利落 3 冷静情感稳定 能果断而不慌忙的处理问题 善于处理各种人际关系中的问题 4 严肃严守工作岗位 严格履行岗位责任制 严格执行各种操作规范 工作严肃认真 一丝不苟 服装整洁 仪表端庄 举止稳重 尊重病员得人格 为病员保守有关秘密 指病员生理方面的问题 以及病员家中的人际关系等 5 开朗以乐观开朗的愉快情绪对待病员 不因个人情绪或不愉快的事影响对病员得态度 善于谅解别人 不斤斤计较个人得失 6 无私对病员一视同仁 秉公办事 实事求是 对损害病员利益的事勇于抵制 11 护士的基本职责 护士的基本职责 保存生命 减轻病痛 促进康复 12 护理核心工作制度 查对制度 分级护理制度 护理病历书写规范与管理制度 危重患者抢救制度 值班交班制度 护理新技术新业务准入制度 13 护理文书书写规范 1 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字 符号 图表等资料的总和 包括体温单 医嘱单 重症护理记录单 手术护理记录单 2 护理文书书写应当使用蓝黑墨水 碳素墨水 3 护理文书书写应当客观 真实 准确 及时 完整 4 护理文书书写应当文字工整 字迹清晰 表述准确 语句通顺 标点正确 书写过程中出现错字时 应当用双线划在错字上 不得采用刮 粘 涂等方法掩盖或去除原来的字迹 5 护理文书书写应当使用中文和医学术语 通用的外文缩写和无正式中文译名的症状 体征 疾病名称等可以使用外文 6 护理文书应当按照规定内容书写 并由相应护理人员签全名 实习护士 试用期护士书写的护理病历 应当经带教老师审阅 修改并签名 进修护士由护理部根据其胜任本专业工作的实际情况认定后才能书写护理病历 7 上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的护理病历的责任 修改时 应当注明修改日期 修改人员签名 并保持原记录清楚 可辨 8 因抢救急危患者 为能及时书写护理文书的 有关护理人员应当在抢救结束后6小时内据实补记 并加以注明 14 基础护理理论及操作 1 消毒 用物理或化学方法清楚或消灭细菌芽孢外的各种病原微生物的过程 2 灭菌 消除用物理或化学方法消除或杀灭全部微生物 包括致病 非致病微生物及细菌芽孢 3 医院感染 是医院获得性感染是任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病 4 无菌技术 指医疗 护理操作中 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品 无菌区域被污染的操作技术 5 机械通气 是使用机械装置产生气流和提供所需浓度及将气体人工送入患者肺部和由肺部呼出 6 正常人在安静状态下 呼吸约为16 20次 分脉搏60 100次 分正常成人腋温为36 37 7 臀大肌注射法有十字法和联线法 15 基础护理理论及操作 8 常见的热型有稽留热 弛张热 间歇热 回归热 波状热和不规则热 9 体温 脉搏 呼吸 血压统称为生命体征 10 最严重的输血反应是溶血反应 11 无菌包在未污染的情况下保存期为7天 过期应重新灭菌 12 三查七对的主要内容 三查 操作前查 操作中查 操作后查 七对 床号 姓名 药名 浓度 剂量 用法 时间 16 基础护理理论及操作 13 青霉素过敏试验阴性 阳性结果判断 阳性 局部皮丘隆起 出现红晕 硬块 直径大于1CM或周围有伪足 或局部出现红晕 伴有水泡 局部发痒 严重者可出现胸闷 气短或过敏性休克症状 如需做对照试验 用抽好的生理盐水注射器 在另一臂相同部位皮内注射0 1ml 20分钟后进行对照 14 口腔护理的目的 保持口腔清洁 湿润使患者舒适 预防口腔感染等并发症 防止口臭 口垢 促进食欲 保持口腔正常功能 观察口腔粘膜和舌苔的变化 口腔有无特殊的气味 为观察病情变化提供动态信息 17 传染病的防治 甲类传染病包括 鼠疫 霍乱 乙类传染病包括 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血热 狂犬病 流行性乙型脑炎 革登热 炭疽 细菌性和阿米巴痢疾 肺结核 伤寒和副伤寒 流行性脑脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾 丙类传染