电子产品盛行谈谈角结膜干燥症课件

电子产品盛行 谈谈角结膜干燥症 五官科知识讲座 导言高压力 快节奏的现代生活 每个人都恨不得把所有零碎时间填满 上下班途中玩手机 上班看电脑 下班回家又看电视 打游戏 睡前呢再玩会儿手机 专家提醒 当今电子产品盛行 长时间不正确的使用 容易引起视疲劳 视力下降 甚至角结膜干燥症 今天我们就一起来讨论一下这个话题 电子产品盛行 谈谈角结膜干燥症 主要从以下七个方面介绍一下一 什么是角结膜干燥症 二 泪膜的构成和作用 三 角结膜干燥症的原因有哪些 四 角结膜干燥症有哪些伴随症状 五 角结膜干燥症的危害 六 角结膜干燥症如何治疗 七 日常生活中如何预防角结膜干燥症 一 什么是角结膜干燥症 角结膜干燥症是指任何原因造成的泪液分泌数量下降或质量改变 导致泪膜功能的异常 并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称 又称为干眼 二 泪膜的构成和作用 正常眼睛表面覆盖着一层泪膜 它是通过眼睑的瞬目运动 将泪液涂布在眼表形成的泪膜由外及内分为三层 脂质层 由睑板腺体分泌 水样层 由泪腺分泌 黏蛋白层 由结膜的杯状细胞分泌泪膜的主要功能湿润眼球 形成光滑的光学界面 为角膜提供氧气营养物质 清洁杀菌和保护角膜 三 角结膜干燥症的原因有哪些 总的来说 病因繁多 泪腺 角膜 结膜 睑板腺 眼睑以及连接它们的神经构成一个完整的结构 这一结构的任何因素发生改变 都可能引起角结膜干燥症 角结膜干燥症可以分为两型 1 泪液生成不足型2 泪液蒸发过强型 1 泪液生成不足型 是水样液缺乏性的角结膜干燥症 由于泪腺功能障碍或眼表结构异常引起的泪液分泌减少造成的 如 泪腺的炎症 肿物 服用某些药物 如降血压药 抗抑郁药 阿托品类 部分伴有Sjogren综合征的患者 2 泪液蒸发过强型 2 泪液蒸发过强型 主要原因有睑板腺功能障碍 引起的泪液过度蒸发 长期持续使用电子产品 长期配戴角膜接触镜 沙眼患者 眼睑闭合不良患者 长时间停留在空调房间 四 角结膜干燥症有哪些伴随症状 1 最常见症状眼睛干涩 有异物感泪液就像眼睛的润滑油 眨眼一次就能带来一定的泪水 就像给眼睛刷一层润滑油 而泪水不足者 用眼没多久就会感觉眼睛很干 眨眼时摩擦较大 有强烈的异物感 就像有沙子吹进眼睛一样 2 其他症状 2 其他症状眼烧灼感 眼痒 畏光 视物模糊 容易视疲劳 不能耐受烟尘的环境 视疲劳就是看东西不能持久 看十几分钟就感觉眼干 酸涩 头痛等 说明眼睛功能开始下降 3 或有常常流泪这是由于眼睛太干 反而刺激性泪液分泌造成 4 严重者 4 严重者有眼睛红肿 充血 角质化 角膜上皮缺损并有丝状物黏附 这种损伤久而久之可造成角膜或结膜病变 并会影响视力 五 角结膜干燥症的危害 1 早期 轻度影响视力看东西不能持久 一开始用眼觉得挺清晰 用眼十几分钟后开始模糊不清 2 继续发展 可引起角膜炎可导致角膜上皮的损伤 引起角膜炎症 3 晚期 后果严重可出现角膜溃疡 角膜变薄 穿孔 甚至继发细菌感染 角膜瘢痕形成后可严重影响视力 甚至失明 严重影响工作 学习和生活 六 角结膜干燥症如何治疗 首先确定患者为那一型角结膜干燥症 以便采取针对性的治疗措施 另外 角结膜干燥症是一种慢性病 需要长期治疗 要帮助患者树立坚持治疗的信心 具体治疗方法有 1 泪液生成不足型的治疗2 泪液蒸发过强型的治疗 1 泪液生成不足型的治疗 补充泪液 延迟泪液在眼表停留时间 促进泪液分泌 抑制炎症和免疫反应 手术治疗 补充泪液 人工泪液可以润滑眼表 缓解干眼症状 是治疗角结膜干燥症的主要措施 人工泪液品种繁多 应根据患者的病因 病情合理选择 轻度者 仅仅用黏度较小的人工泪液滴眼 中重度患者应选用黏度较大 不含防腐剂的人工泪液 以减少防腐剂的毒性作用 人工泪液的使用也有讲究 一天可点4 5次 不应过于频繁 最好不超过6次 超过了就会把正常的泪膜冲走 从而加重症状 延迟泪液在眼表停留时间 延迟泪液在眼表停留时间 工作或学习的间隙 戴硅胶眼镜 湿房镜可减少泪液的蒸发 泪小点栓塞可以暂时或永久性的减少泪液流入鼻腔 对中重度患者有一定的帮助 严重的患者可考虑行永久性的泪小点封闭术 促进泪液分泌 口服溴已新 新斯的明等药物 也有促进泪液分泌的作用 抑制炎症和免疫反应 抑制炎症和免疫反应 对重度患者可局部使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂进行治疗 常用的免疫抑制剂有0 05 0 1环孢素或0 05 他克莫司 手术治疗 对因为泪腺功能障碍引起的严重的角结膜干燥症 可行手术治疗 即自体颌下腺导管移植术 1 泪液生成不足型的治疗 5点2 泪液蒸发过强型的治疗主要针对睑板腺功能障碍进行治疗 清洁按摩眼睑 局部抗炎治疗 口服抗生素 清洁按摩眼睑 睑板腺开口堵塞者 可热敷眼睑约5 10分钟 再按摩挤压睫毛根部的位置 使分泌物排出 利于睑板腺分泌脂类 局部抗炎治疗 抗生素滴眼液滴眼 可短期使用糖皮质激素滴眼液滴眼 同时配合使用不含防腐剂的人工泪液 口服抗生素 一般需连服数周才可起效四环素250mg口服4次 日或多西环素100mg口服2次 日 七 日常生活中如何预防角结膜干燥症 1 使用电脑的注意事项 调查证实 每天在电脑前工作3小时以上的人 90 的人患有眼睛干涩 而在未来5年中 眼睛干涩的患者人数还将以每年10 以上的速度上升 故 长期使用电脑的人群应注意几点 注意用眼习惯 定时休息 注意用眼习惯 定时休息连续在电脑荧屏前的时间不宜过长 每隔一个小时就要休息5 10分钟 休息时可以看看远处或做做眼保健操 活动一下颈部和肩部肌肉 调整好显示器与眼睛的距离和位置 调整好显示器与眼睛的距离和位置建议显示器与眼睛的距离在50 70厘米 位置略低于眼水平线10 20厘米 可将座位稍微调高一些 电脑放得低一些 既可以放松颈部 又可使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低 显示器的亮度也不要太亮 调节到最大亮度的一半就可以了 以看得清楚内容但比周围物体稍暗为宜 注意饮食调理 注意饮食调理长期从事电脑操作的人 应多食用豆制品 鱼 牛奶 以及核桃 青菜 大白菜 空心菜 西红柿 还有新鲜水果 必要时补充维生素 如维生素A B C E口服 不但能减少电脑辐射对人体的伤害 还能够预防角结膜干燥症 2 使用手机的注意点 2 使用手机的注意点不要长期在夜间看手机 黑暗的环境下用眼 可引起眼睛调节的痉挛 导致眼睛表面损害 甚至会出现流泪 畏光的情况 另外 长期在黑暗的情况下看手机这种小屏幕的东西 会激发青光眼 不要长期躺在床上看手机 看手机也要注意适度 注意控制时间 还要选择合适的字体大小和照明的强度 3 戴隐形眼镜的注意点 3 戴隐形眼镜的注意点长时间戴隐形眼镜也容易导致眼睛干涩 这是由于隐形眼镜容易吸附水分 从而导致眼球表面脱水 故 隐形眼镜不能超时佩戴 睡前应取下 最好不要超过12小时 另外 长时间使用电脑时 最好不要戴隐形眼镜 以免加剧眼睛的干涩程度 4 注意眼部护理眼部酸胀者可每日用热毛巾敷眼4 5次 每次5分钟 也可以用菊花茶熏眼 保持眼睛的湿润 5 进行环境干预室内舒适温度为18 21 相对湿度为60 为宜 因空调环境或使用暖气的空气比较干燥 为增加空气的湿度可在室内放置大叶绿色植物 也可使用加湿器 以保护空气的湿润 定期开窗通风 保持空气新鲜