输血和血型 课件.ppt

第四节输血与血型 西安市第二十三中学朱锦玲 血液 血浆 血细胞 红细胞 白细胞 血小板 温故知新 发生了一起车祸 受伤严重 要立即输血 讨论 1 在什么情况下伤者才需要输血 2 成年人的血量大致相当于本人体重的多少 你的体重是多少 如果按成年人的比例计算 你的血量大约是多少 3 失血量如果一次超过800 1000mL 人会出现什么症状呢 4 如果一次失血不超过400毫升 人会出现什么症状呢 1 在什么情况下伤者才需要输血 如果一个人一次失血超过血液总量的30 约1200 1500毫升 以上 就会严重影响人的生命活动 甚至危及生命 此时就必须通过输血进行抢救 2 成年人的血量大致相当于本人体重的多少 你的体重是多少 如果按成年人的比例计算 你的血量大约是多少 成年人的血量大致相当于本人体重的7 8 3 失血量如果一次超过800 1000mL 人会出现什么症状呢 就会出现头晕 心跳 眼前发黑和出冷汗等症状 4 如果一次失血不超过400毫升 人会出现什么症状呢 一般不会有明显症状 因为所丧失的血浆成分和血细胞 可以在短期内得到补充而恢复正常 二 血型的发现讲述科学家的故事奥地利科学家卡尔 兰德斯坦纳 K Landsteiner 1868 1943 现在最常用的血型系统也就是ABO血型 是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法 即将人的血液分为A型 B型 AB型 O型四种 除了ABO血型系统外 人类还有一些其它的血型系统 比如Mn Rh血型系统等 Rh是恒河猴 RhesusMacacus 外文名称的头两个字母 兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时 发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质 故而命名的 凡是人体血液红细胞上有Rh抗原 又称D抗原 的 称为Rh阴性 这样就使已发现的红细胞A B O及AB四种主要血型的人 又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种 随着对Rh血型的不断研究 认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系 Rh血型的发现 对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康 都有非常重要的作用 根据有关资料介绍 Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99 7 个别少数民族约为90 在国外的一些民族中 Rh阳性血型的人约为85 其中在欧美白种人钟 Rh阴性血型人约占15 血型的分类有多种 ABO血型 Rh血型 人的血型 终身不变 受基因控制 因而可遗传 为什么会发生凝集反应呢 红细胞含有 凝集原血浆中含有 凝集素 输入的血型与病人的血型相匹配 起死回生输入的血型与病人的血型不匹配 凝集反应 为什么一个人的红细胞 在遇到某些人的血浆时 这些红细胞会黏结在一起 也就是发生凝集 遇到另一些人的血浆时 却不会发生凝集 为什么会有这样的不同呢 让我们一起来探究一下吧 红细胞凝集原 A型凝集原 B型凝集原 血清凝集素 抗A凝集素 抗B凝集素 含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时 就会凝集成团 阻碍血液循环 凝集原 红细胞 血型 凝集素 血清 A B A和B 无 A B AB O 抗B 抗A 无 抗A和抗B 红细胞 红细胞凝集成团 A型标准血清 抗B B型标准血清 抗A 模拟血型鉴定 血型 A B O AB 输血关系图 三 安全输血 以输同型血为原则 思维拓展 ABO血型除了用于输血之外 还有什么用途 推测子女可能出现的血型 亲子鉴定以及侦破案件等 思维拓展 成分输血技术 输血可以挽救患者的生命 但有些患者只是缺少血液中的某些成分 并不需要输全血 含全部血液成分 现代医学已经发展出成分输血 即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 请分析下列患者应该输入什么血液成分 1 大面积烧伤患者 2 非缺铁性贫血患者 3 血流不止者 提示 烧伤病人主要是血浆量减少 贫血可能是因为红细胞量不足 血小板可以促进凝血 加速止血 答案 1 应输入大量血浆 2 输入红细胞 3 输入血小板 四 倡导无偿献血 流动献血车 据科学测定 人体的血液80 左右在血液循环系统内流动 20 左右的血液则贮存在肝 脾 肺等体内 血库 中 一次献血200 400毫升 仅占全身血量的5 10 这完全可以依赖自身的代偿和造血能力 及时动员贮存的血液补充到血循环中去 非但不会影响健康 而且可以刺激骨髓造血 有利于新陈代谢 因此说 献血不但利已有益健康 而且是利人的 善事之举 献血会影响健康吗 将来等你长大了 你愿意参加无偿献血吗 请说出你的理由 将来等你长大了 你愿意参加无偿献血吗 1 输血时应以输入为原则 在紧急情况下 任何血型的人都可以输入少量的血 AB血型的人 还可以输入少量血 2 我国实行的是无偿献血制度 你认为无偿献血有什么好处 健康成年人适量献血为什么不会影响自己的身体健康 同型血 A型或B型 O型 答 健康成年人适量献血 一次失血不超过400ml 所丧失的血浆成分与血细胞可以在短时间内得到补充而恢复正常 因此健康成年人每次适量献血不会影响自己的身体健康 3 临床上常根据病人病情的需要 有针对性地选用不同的血液成分输入病人体内 对于严重贫血者 你认为应该输入什么血液成分 为什么 答 贫血患者是因为红细胞数量过少或红细胞中血红蛋白数量过低而导致的 因此可以输入血液成分中的红细胞 心血管病与心血管医生你知道什么是心血管病吗 心血管病是心脏病和血管病合在一一起的简称 其中以心脏病最为常见 心血管病对人的健康危害极大 轻则使人丧失或部分丧失劳动能力 重则危及人的生命 有关统计资料显示 心血管病已成为我国城乡居民的主要死亡原因之一 生活中常见的心血管病有冠心病 高血压 先天性心脏病等 医院内科和心血管病专科医院有专门诊治心血管病的医生 当心血管病患者到医院看病时 医生会对患者做各种检查 根据检查结果作出诊断 然后确定治疗方案 这些患者中有些必须进行手术治疗 由于心脏对于生命极其重要 结构又精细复杂 因此手术难度很大 心脏外科手术发展非常迅速 现在还可以植入心脏起搏器 植入动脉支架 人工心脏的研制也正在进行之中 你喜欢心血管病医生这个职业吗 有关人体的知识是医学的重要基础 只要你努力学习 争取到医学院校深造 将来就有可能成为一位造福千万患者及其家庭的心血管病医生 1 常见的ABO血型分成几种类型 A型 B型 O型 AB型 2 输血的原则是什么 以输同型血为原则 3 什么血型的人被称为 万能输血者 O型 4 什么血型的人被称为 万能受血者 AB型 巩固练习 5 成年人一次献血200 300毫升不会影响健康的原因是 A损失200 300毫升的血液 对人体丝毫没有影响B损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充C少量损失血液有助于健康D血液的减少可以促进人体造血 B 6 一个AB型血的人因大量出血