新生儿特殊护理课件

新生儿特殊护理 沐浴 游泳 抚触及肚脐消毒 产科董瑞珍 新生儿沐浴前注意事项 观察宝宝及亲子互动最佳时机时间 于喂奶前 并选择每天气温较高的时段 环境 选择安全 避风 温暖的地方 室温最好在25 28 左右 水温 准备洗澡水时 先放冷水再加热水 避免家中其它幼儿靠近 以肘部或手腕内侧试水温 约37 40 左右即可 准备所需用物 并将沐浴后所需衣物一一套好 家长指甲应剪短 并取下手表 戒指 避免刮伤宝宝 为宝宝洗澡前应先洗手 喂食前后1小时勿洗澡 颈部 腋下 腹股沟 生殖部要清洗干净 沐浴用品准备 浴盆大毛巾二条小毛巾一条婴儿上衣1 2件尿裤一条消毒棉球数个冷开水湿纸巾中性婴儿肥皂或沐浴乳 沐浴步骤 姿势 将宝宝身体夹在妈妈的腰侧处 一手托住宝宝的头 颈及背 如同抱橄榄球的方式 沐浴步骤 前身体 先以手掌沾水 轻拍前胸 让宝宝先适应水温 一手横过肩后固定于宝宝腋下 使用肥皂清洗颈部 前胸 上肢 腹部 下肢 生殖器等部位 沐浴步骤 后身体将宝宝翻转过来 一手横过胸前 固定于宝宝腋下 让宝宝趴在手掌上 依序清洗背部 臀 下肢等部位 擦干身体洗净后将宝宝抱出浴盆 立即以大浴巾擦干 尤其耳后 关节及皮肤皱折处都要擦干 并立即穿上已准备好的衣物 沐浴步骤 新生儿游泳 一 新生儿游泳的好处二 新生儿游泳适应症三 新生儿游泳的禁忌症四 新生儿游泳注意事项五 新生儿游泳操作 新生儿游泳的好处 1 有利于新生儿胎便早排出和生理性黄疸早消退 2 增强婴儿心肺功能 提高肺活量和免疫力 3 促进婴儿脑神经发育 激发婴儿早期潜能 提高IQ和EQ 增强亲子关系 4 促进婴儿肌肉 骨骼与器官的生长发育 新生儿游泳的好处 5 促进婴儿对食物的消化和吸收 提高抗病能力 6 促进婴儿正常睡眠节律的建立 减少不良睡眠习惯 减少哭闹 7 游泳不仅仅是皮肤和水的接触 而是对婴儿的视觉 听觉 触觉 嗅觉 平衡觉等感官早期潜能的有效激发 新生儿游泳适应症 足月正常分娩的剖宫产儿 顺产儿 0 10个月 32周 36周分娩的早产儿 低体重儿 体重在2000 2500g 住院期间无须特殊处置者 新生儿游泳的禁忌症 难产儿新生儿Apgar评分小于8分者 患有新生儿幼儿疾病需接受治疗者 小于32周的早产儿 体重低于1800g的低体重儿 新生儿游泳注意事项 1 游泳期间 必须专人全程看护 与看护人距离一臂之内 2 游前要对游泳圈安全检查 型号匹配 保险按扣 漏气否等 3 给婴儿套好游泳保护圈 检查下颌是否垫托在预设位置 4 游毕要对婴儿注意保暖 新生儿游泳注意事项 5 游毕新生儿取下防水脐贴 予安尔碘消毒液或75 的酒精消毒脐部两次 并贴上一次性脐贴 6 新生儿泳疗操在住院期间由经过专门培训的医务人员进行操作 7 游泳操是有规范性和科学性的操作 新生儿游泳操作 一 操作前的准备工作 二 温度 室温达28度 水温达38度 三 泳圈 检查游泳圈有无破损 双气道充气90 左右 四 泳池 医院操作 一人一水一薄膜 泳池水深 60cm 五 用物准备 婴儿用品 六 游泳时间 吸奶 进食后30分钟 1小时 一至二次 天 10 15分钟 次 操作步骤 1 核对新生儿胸牌和手扼 2 正确给新生儿脐部贴防水脐贴 3 一人抱住新生儿头 颈 背部 另一手固定 使新生儿头稍向后仰 另一人掰开泳圈开口处从新生儿颈前部套入游泳圈 认真检查新生儿下颏部是否在下颏槽内 下颌是否垫托在预设位置 将泳圈的内圈紧贴双下颌部位 4 扣紧安全扣和安全带 抱新生儿的工作人员托着新生儿头颈部的手不改变 另一手托着新生儿臀部 要逐渐且缓慢入水 让新生儿有一个适应的的过程 完全放松 新生儿抚触 一 抚触的概念 婴儿抚触是经过科学指导的 有技巧的抚触 是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序 有手法技巧的抚触 让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统 产生生理效应 二 抚触与中医按摩的区别 中医按摩是通过手法作用于人体体表的特定部位 例如 穴位按摩抚触是对婴儿非特定部位肌肤施以轻柔爱抚 三 抚触的好处 1 抚触可以刺激宝宝的淋巴系统增强抵抗能力 2 可以改善消化系统 3 改善睡眠4 抚触还可以平复宝宝暴躁的情绪 减少哭闹 5 抚触能促进母婴间的交流 令宝宝感受到妈妈的爱护和关怀 四 抚触要做好准备 1 房间要温暖 宁静 播放一些柔和的音乐 有助于母婴彼此放松2 准备好毛巾 尿片 换洗的衣物和润肤油 3 选择适当的时候抚触 宝宝不宜太饿和太饱 4 抚触时间的选择沐浴前后均可 午睡及晚睡觉前 两次进食之间 宝宝不疲惫 不饥饿 不烦躁 宝宝清醒时 五 抚触注意事项 1 注意室温 通气 干净 避免刺激光源 2 防止噪音 避免影响宝宝的注意力 3 婴儿想睡时 不要进行 4 必须理解 抚触不是一种机械运动 它应有抚触者和婴儿协同完成 抚触传递着爱 关怀 亲吻和拥抱 5 体位要舒适 抚触者手抚触时不能戴首饰 剪指甲 要温暖 六 抚触的步骤 1 脸部 永远的微笑2 胸部 交叉循环3 手部 捏挤扭转反反复复4 腹部 顺时按摩 ILOVEYOU 经典动作5 腿部 捏挤扭转反反复复6 背部 分分合合 上上下下 脐带护理 脐带护理包内容75 酒精一瓶 小棉棒两支或酒精纱块2块 脐带护理步骤 1 新生儿沐浴后必须做一次脐带护理 2 以75 酒精沾湿无菌棉棒2支 一次用一支棉棒于脐根部由内向外做环形消毒即可 脐带护理步骤 3 消毒范围约直径3公分 约为50元硬币大小 4 新生儿出院时 本院已为您备妥脐带护理包 脐带护理注意事项 若有潮湿或沾上粪便 则需随时更换 于出生后约7 10天左右脐带