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全日制本科生毕业论文 题 目: 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和 生活满意度相关研究 学 院: XXXXXX 专业年级: XXXXXXXX 学生姓名: XXXXX 学号: XXXXXXXX 指导教师: XXX 职称: XXXXX XXX 年 X 月 X 日 目录封面1矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。目录2摘要31 问题提出41.1 研究背景41.1.1 社会背景41.2 文献综述5 1.2.1 老年人焦虑的已有研究51.2.2 老年人抑郁的已有研究51.2.3 老年人生活满意度的已有研究61.2.4 关于焦虑、抑郁与生活满意度之间相关关系的已有研究6聞創沟燴鐺險爱氇谴净。1.2.5 已有研究的不足6 1.3 研究目的与意义71.3.1 研究目的71.3.2 研究意义72 研究方法82.1 研究对象82.2 研究工具92.3 数据处理9残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。3 结果103.1 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度的现状10酽锕极額閉镇桧猪訣锥。3.2 影响重庆市部分县镇老年人抑郁和生活满意度的多因素方差分析10彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。3.3 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在性别、居住地和近期身体状况上的差异分析15謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。3.4 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁与生活满意度之间的关系16厦礴恳蹒骈時盡继價骚。4 分析与讨论174.1 老年人焦虑、抑郁和生活满意度的特点17茕桢广鳓鯡选块网羈泪。4.2 老年人抑郁在居住地和近期身体状况上的差异显著17鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴。4.3 老年人生活满意度在性别、居住地、近期身体状况和自评经济收入上差异显著18籟丛妈羥为贍偾蛏练淨。4.4 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在性别、居住地和近期身体状况上差异显著18預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴。4.5 重庆市部分县镇老年人的焦虑、抑郁和生活满意度存在紧密联系19渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦。5 结论205.1 老年人焦虑的特点205.2 老年人抑郁的特点205.3 老年人生活满意度的特点206 不足与展望21参考文献21附录23铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡。重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度相关研究XXXXXX XXXXXXX XXXX级 XXXX指导教师 XXXX摘 要:目的:调查县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度的基本情况和基本特点,探讨老年人焦虑、抑郁与生活满意度三者之间的关系,为老年人心理健康提供实证研究依据。方法:对395名重庆市部分县镇老年人采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表三个专业问卷进行调查。结论:(1)重庆市部分县镇老年人焦虑程度低,生活满意度指数较高,但普遍存在抑郁情况。(2)老年人的焦虑程度在性别、居住地和身体健康状况维度上存在显著差异。(3)老年人的抑郁水平在居住地、身体状况和对经济收入的满意度维度上有显著差异。(4)老年人的生活满意度在性别、居住地、身体健康状况和自评经济收入水平等维度上差异显著。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷。关键词:焦虑;抑郁;生活满意度;老年人;重庆县镇Abstract:Objective: To study anxiety and depression status and characteristics of the elderly who come from towns of Chongqing city, to compare differences among gender、health status and living condition on depression、anxiety and happiness of the elderly. To explore relationships among depression、anxiety and happiness of the elderly, and to provide theoretical basis for mental health of the elderly in our country.Methods: Self rating anxiety scale, self rating depression scale and the Memorial University of Newfoundland scale of happiness were adopted to study 395 participants in towns of Chongqing city.Conclusion: (1)Anxiety is part of County town of elderly people in Chongqing city is low,happiness index is higher,but the widespread depression.(2)The anxiety level of the elderly have significant difference in gender,place of residence and physical health dimensions.(3)There are significant differences in the residence,physical condition and economic income satisfaction on the level of depression in the elderly.(4)Happiness of the elderly in gender,place of residence,physical health and self-rated income there is significant differences.贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷。Key words:towns of Chongqing city; the elderly; depression; anxiety; hapiness坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚。1 问题提出1.1 研究背景1.1.1 社会背景根据联合国的统计标准,如果一个国家60岁以上老年人口达到总人口数的10%以上,那么这个国家就已经属于人口老龄化国家。截至目前,我国60岁及以上的老年人口已达11.3%1,并以每年10%的速度上升,我国已进入人口老龄化社会时期。日益严峻的人口老龄化加速的趋势,对我国经济社会发展的压力是巨大的,特别是2030年以后将进入最严峻的时期。那时人口红利期也将结束,人口总抚养比和老年抚养比双双冲高,经济和社会发展将面临前所未有的压力。老年群体的身心健康将成为人们研究的重要对象,他们的心理水平、生活质量、生活满意度赢得了人们的普遍关注。蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘。 老年人的焦虑、抑郁和生活满意度受各类因素的影响。饶顺曾等人的相关和多元回归分析结果显示:影响老年人心理健康的因素有年龄、躯体健康、家庭关系、社交活动2。由焦虑、抑郁相关因素分析知道,文化程度(受教育水平)、与子女关系、信仰、活动情况对焦虑、抑郁症状的产生有着显著的影响3。健康状况、情绪状态是影响老年人生活满意度的因素4。由此得知,老年人的焦虑、抑郁和生活满意度受多个因素的影响。買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄。 老年人焦虑、抑郁对身体造成严重危害。研究发现,老年人中有一部分人存在不同程度的焦虑、抑郁情绪5,他们大多食欲不振,睡眠不好,焦躁不安,盲目悲观,自我评价低,导致老年人对生活的适应能力减弱、家庭关系恶化、缺乏人际交流,严重者甚至会自杀。这种负性情绪严重影响老年人的生活质量。綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴。因此,调查当前老年人的焦虑、抑郁和生活满意状况,并探讨三者之间的关系,具有重要实践意义。1.2 文献综述1.2.1 老年人焦虑的已有研究 (1)焦虑的概念焦虑是个人面对无法控制的具有威胁性的客观事件或预期将发生此类事件时,产生的一种紧张的情绪反应6。表现为持续性精神紧张(担忧、不安全感)或发作性惊恐状态(运动性不安、小动作增多、坐卧不宁或激动哭泣),常伴有自主神经功能失调表现(口干、胸闷、心悸、出冷汗、双手震颤、厌食、便秘等)。驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦。 (2)焦虑在身体状况和性别方面的差异研究目前,在焦虑的实证研究方面已有的研究成果:丁兰,俞爱月7等人的研究表明:健康状况良好的城市及乡镇老年人焦虑水平低于患病老人。郭文斌8的研究表明:不同性别的老年人,焦虑水平和生活满意度有明显的区别。杨亚黎,宋雪馨2等人研究表明:女性的焦虑得分高于男性。而严丹君,俞爱月9等人研究表明不同性别的老年人,其焦虑水平没有明显的区别。通过以上研究均可以看出不同性别和身体状况者的焦虑不同的水平,本文也将对此方面进行验证。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑。1.2.2 老年人抑郁的已有研究 (1)抑郁的概念抑郁症或称抑郁障碍,是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。 (2)抑郁在身体状况和性别方面的差异研究目前,抑郁方面的相关研究有:杨亚黎,宋雪馨2等人的研究表明:女性的抑郁得分高于男性;自身有病者抑郁指数高于无病者。严丹君,俞爱月9等人的研究表明:女性抑郁水平明显高于男性。从生物学角度来看,女性激素水平的较大变化,会间接导致神经递质代谢异常;在心理方面,女性性格独特、比较敏感、情绪不稳定等,容易导致抑郁情绪;从社会角色来说,女性较早承受了学业和情锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔。感的压力,工作和家庭的双重压力,更容易导致抑郁情绪的产生。丁兰,俞爱月7等人的研究表明:城市老年人抑郁水平评分低于乡镇老年人,健康状况良好的城市及乡镇老年人抑郁水平低于患病老年人。殷婷,俞爱月4等人的研究表明:女性抑郁发生率高于男性,这与传统的男尊女卑观念以及女性的经济收入、社会地位等方面较男性低等因素有关。由此可见,不同身体状况和性别的老年人的抑郁水平存在显著的差异,本文也将对此加以验证和探究。構氽頑黉碩饨荠龈话骛。1.2.3 老年人生活满意度的已有研究 (1)生活满意度的概念生活满意度是指个体基于自身设定的标准对生活质量做出的主观评价,作为认知因素,它影响着个体的情绪体验。 (2)生活满意度在性别、居住地和身体状况上的差异研究目前,在生活满意度的实证研究方面目前已有的研究成果:严丹君,俞爱月9等人研究表明:不同性别的老年人,其生活满意度没有明显的区别。丁兰,俞爱月7等人的研究表明:城市老年人生活满意度指数高于乡镇老年人;健康状况良好的城市及乡镇老年人生活满意度指数高于患病老年人。輒峄陽檉簖疖網儂號泶。1.2.4 关于焦虑、抑郁与生活满意度之间相关关系的已有研究国内目前对三者的研究结果有:严丹君,俞爱月9等人的研究结果显示,老年人焦虑和抑郁呈正相关,焦虑、抑郁水平与生活满意度呈负相关。人到老年,因生理和心理的变化,对周围的环境变得较为敏感,容易产生焦虑等情绪,影响他们的生活满意度。生活满意度也会影响老年人的情绪状态,生活的不顺,对生活的不满意,又会加重老年人的焦虑情绪。生活满意度的高低程度对老年抑郁的发生有显著性影响。抑郁情绪也会严重影响老年人的生活满意度。殷婷,俞爱月4等人的研究表明:健康与患病老人在焦虑、抑郁和生活满意度上存在显著差异。身体健康的老人生活满意度较高,患病老人的生活满意度低。尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅。1.2.5 已有研究的不足焦虑和抑郁这两种负性情绪严重影响老年人的生活满意度。当前重庆部分县镇老年人的焦虑、抑郁和生活满意度状况有什么特点。老年人焦虑、抑郁和生活满意度三者之间有何关系。关于这两方面的探索,已有的研究对于老年人生活满意度的影响因素分析不够全面,本文除了对性别、居住地和身体状况三方面的差异分析,还加入了对经济收入的满意度和自评经济收入两个因素,主要探究老年人焦虑、抑郁和生活满意度三者之间的关系,为老年人的心理健康干预提供依据。识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒。1.3 研究目的与意义1.3.1 研究目的本研究希望可以更全面的研究老年人焦虑、抑郁与生活满意度之间的关系,尽量弥补以往研究的不足,为相关部门制定老年人政策提供参考。本文旨在研究以下内容:1.调查县镇老年人焦虑、抑郁的基本情况和基本特点。2.比较不同性别、健康状况和居住情况之间老年人焦虑、抑郁和生活满意度的差异。3.探讨老年人焦虑、抑郁与生活满意度三者之间的关系。4.发现影响老年人焦虑、抑郁情绪的相关因素,为老年焦虑、抑郁的防治、提高其生活质量提供可以借鉴的依据。凍鈹鋨劳臘锴痫婦胫籴。1.3.2 研究意义 (1)理论意义焦虑和抑郁是常见的两种负性情绪,两者往往同时存在,互相影响。老年人是焦虑抑郁障碍的高危人群,人到老年,因生理和心理的变化,对周围的环境变得较为敏感,容易产生焦虑抑郁等情绪,影响他们的生活满意度。一方面,生活满意度会影响老年人的情绪状态,生活的不顺,对生活的不满意,又会加重老年人的焦虑情绪。另一方面,抑郁情绪也严重影响了老年人的生活满意度,可能是因为老年人对生活的适应能力减弱、家庭关系的恶化、家庭经济无保障、缺乏人际交流和情感支持等。研究发现,有5.1%23%的老年人存在不同程度的焦虑、抑郁情绪。老年人的角色冲突、自我同一性危机、社会认知偏差及挫折感等正是产生焦虑的心理温床,家庭关系、精神上的持续压力、社会能力及运动功能、受教育程度、邻居关系等对抑郁症状有较大影响。焦虑、抑郁是影响老年人心理健康和生活质量的重要因素之一。国内在有关老年人抑郁障碍的方面已作了一些研究。可以看出,研究老年人的焦虑、抑郁和生活满意度是具有理论意义的。恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦。 (2)实践意义人到了老年,躯体逐渐老化,老年人普遍患有一种或多种常见的疾病。躯体上的疾病会直接或者间接的影响老年人的心理健康。首先,疾病本身带来的痛苦,会直接影响老人的生活满意度;其次,由于疾病老人常感到“自己是累赘”而产生焦虑、抑郁等情绪;再次,过多的医药费用,不仅会增加老人经济上的困难,还会加重其心理负担,从而使其生活质量倍受影响;最后,患病老人较低的生活满意度,又会加重其负性情绪,形成恶性循环。因此,关注老人的身心健康迫在眉睫,研究老年人的焦虑、抑郁和生活满意度是具有实践意义的。鯊腎鑰诎褳鉀沩懼統庫。2 研究方法2.1 研究对象采用随机抽样的方法,选取重庆市巫溪县及万县等地进行施测,共分发问卷450份,收回有效问卷395份,问卷回收率为87.8%。被试基本情况如表1所示。硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹。 表1 被试基本情况表(N=395)人口学变量分类人数百分比性别男19549.4女20050.6居住地县镇11930.1农村27669.9 对经济收入满意度满意17544.3一般15238.5较不满意6817.2 自评经济收入水平较高6717.0一般21654.7较低11228.3身体状况健康18446.6一般12030.4健康较差9123.02.2 研究工具2.2.1 焦虑自评量表焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, 简称SAS)由Zung于1971年编制,含有20条自陈条目,这些条目按4级分制予以回答,主要评定焦虑症状出现的频率(1:没有或者很少时间;4:绝大部分时间或者全部有),其中有15项是用负性词陈述的,按1-4顺序评分,其余5项是用正性词陈述的,按4-1顺序反向记分。SAS量表的效度很高,能够比较准确的反映出有焦虑倾向的人的主观感受。阌擻輳嬪諫迁择楨秘騖。2.2.2 抑郁自评量表抑郁自评量表(SelfRating Depression Scale, 简称SDS)含有20条自陈条目,这些条目按4级分制予以回答。(1:从不;4:一直),将注有标记的评分倒序(即4改为1,1改为4)后再计算总分。SDS量表包含精神病性情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍和抑郁的心理障碍四个方面,能够直观地反映抑郁患者的主观感受。氬嚕躑竄贸恳彈瀘颔澩。2.2.3 纽芬兰纪念大学幸福度量表纽芬兰纪念大学幸福度量表(Memorial University Of Newfoudlalld Seale Of Happilless, 简称MUNSH)由24个条目组成,10个条目反映正性和负性情感,其中5个条目反映正性情感,5个条目反映负性情感,14个条目反映正性和负性体验,其中7个条目反映正性体验,另外7个条目反映负性体验。该量表的重测信度为0.70,对生活满意度测定的信度和效度较高,具有较好的内部一致性和最大的时间稳定性。釷鹆資贏車贖孙滅獅赘。2.3 数据处理所得数据采用SPSS-18.0中文版软件进行数据输入和转换,并对数据进行统计分析,主要采用的统计分析方法有:描述统计、独立样本t检验、多因素方差分析、斯皮尔曼相关分析等。怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉。3 结果3.1 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度的现状重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度的基本情况见表2。 表2 老年人焦虑、抑郁和生活满意度基本情况表(N=395)平均数标准差最大值 最小值焦虑49.026.2271.2525.00抑郁65.826.3383.7545.00生活满意度31.029.8848.00 4.00SAS标准分的分界值为50分,5059分为轻度焦虑,6069分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。本研究的老年人焦虑得分的平均数为49.02,从这个数据来看,总体上说,重庆市部分县镇的老年人普遍不存在焦虑,但其中最大值是71.25,说明有人存在重度焦虑。谚辞調担鈧谄动禪泻類。按中国常模结果,抑郁评定的分界值总粗分的正常上限为41分,标准分为53分,标准分低于53分,说明心理状况正常,超过标准分53分说明有抑郁症状。分值越高,说明抑郁症状越严重。由表2可看出,抑郁的平均数为65.82,说明重庆市部分县镇老年人普遍存在中度抑郁。其最大值为83.75,说明存在重度抑郁的老人。嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩。 由表2可知,生活满意度平均数在31.02,说明重庆市部分县镇老年人生活满意度较高。3.2 影响重庆市部分县镇老年人抑郁和生活满意度的多因素方差分析3.2.1 影响重庆市部分县镇老年人抑郁的多因素方差分析采用多因素方差分析分别探讨性别、居住地、近期身体状况、自评经济收入和对经济收入的满意度五个人口学变量对重庆市部分县镇老年人抑郁的影响,具体结果见表3。熒绐譏钲鏌觶鷹緇機库。表3 老年人抑郁的多因素方差分析因素SSdfMSFp性别47.02147.021.330.250居住地350.081350.089.899.002近期身体状况443.572221.796.271.002自评经济收入33.02216.51.467.627对经济收入的满意度22.10122.10.625.430性别*居住地29.49129.49.834.362性别*近期身体状况88.61244.311.253.287性别*自评经济收入26.95213.48.381.683性别*对经济收入的满意度172.931172.934.890.028居住地*近期身体状况25.53212.77.361.697居住地*自评经济收入56.73228.37.802.449居住地*对经济收入的满意度73.47173.472.077.150近期身体状况*自评经济收入132.68433.17.938.442近期身体状况*对经济收入的满意度326.442163.224.615.011自评经济收入*对经济收入的满意度60.43230.21.854.426 由表3可知,重庆市部分县镇老年人抑郁在居住地和近期身体状况上差异显著。在性别与对经济收入的满意度、近期身体状况与对经济收入的满意度上存在两两交互作用。鶼渍螻偉阅劍鲰腎邏蘞。进一步分析,老年人的抑郁在性别与对经济收入的满意度上的交互作用,如图1所示,对经济收入不满意的男性老人的抑郁程度明显高于对经济收入不满意的女性老人。而对经济收入满意和一般的女性老人的抑郁程度高于男性老人。老年人的抑郁在近期身体状况与对经济收入满意度上的交互作用,见图2。图1 老年人抑郁在性别与对经济收入满意度上的交互作用图 图2 老年人抑郁在近期身体状况与对经济收入满意度上的交互作用图如图2所示,身体健康的老人的抑郁水平明显低于不健康的老人。健康较差的且对经济收入不满意的老人抑郁水平明显高于其他老人。3.2.2 影响重庆市部分县镇老年人生活满意度的多因素方差分析以性别、居住地等为自变量,以生活满意度为因变量,做多因素方差分析,结果见表4。表4 老年人生活满意度的多因素方差分析因素SSdfMSFp性别380.831380.835.609.018居住地709.751709.7510.453.001近期身体状况1011.072505.537.445.001自评经济收入512.542256.273.774.024对经济收入的满意度71.68171.681.060.305性别*居住地484.701484.707.138.008性别*近期身体状况152.83276.421.125.326性别*自评经济收入80.14240.07.590.555性别*对经济收入的满意度5.3015.30.078.780居住地*近期身体状况1120.182560.098.249.000居住地*自评经济收入290.282145.142.138.119居住地*对经济收入的满意度37.21137.21.548.460近期身体状况*自评经济收入188.37447.09.694.597近期身体状况*对经济收入的满意度204.402102.201.505.223自评经济收入*对经济收入的满意度41.26220.63.304.738由表4可知,重庆市部分县镇老年人生活满意度在性别、居住地、近期身体状况、自评经济收入上存在显著差异。在性别与居住地、居住地与近期身体状况上存在显著的两两交互作用。纣忧蔣氳頑莶驅藥悯骛。进一步分析,重庆市部分县镇老年人的生活满意度在性别与居住地上的交互作用,如图3所示,男性老人的生活满意度高于女性老人,其中,县镇男性老人的生活满意度显著高于县镇女性老人。颖刍莖蛺饽亿顿裊赔泷。老年人生活满意度在居住地与近期身体状况上的交互作用,见图4。图3 老年人生活满意度在性别与居住地上的交互作用图图4 老年人生活满意度在居住地与近期身体状况上的交互作用图如图4所示,身体健康的老人生活满意度明显高于身体健康状况较差的老人。其中,县镇健康老人的生活满意度显著高于农村健康老人,而农村一般身体状况的老人的生活满意度高于县镇一般身体状况的老人。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻。3.3 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度在性别、居住地和近期身体状况上的差异分析3.3.1 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在性别上的差异分析表5 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在性别上的差异分析性别男女Tp焦虑48.336.1949.696.18-2.185.029抑郁65.506.4366.146.23-1.001.318生活满意度32.029.4130.0410.242.005.046从表5可以看出,老年人抑郁状况不受性别的影响,但焦虑和生活满意度受性别的影响。3.3.2 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在居住地上的差异分析表6 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在居住地上的差异分析居住地县镇农村Tp 焦虑48.155.5249.396.47-1.821.069 抑郁62.716.3767.165.83-6.774.000生活满意度 34.7412.5129.418.004.286.000从表6可看出,老年人焦虑、抑郁和生活满意度在居住地上存在显著差异。农村老年人的焦虑水平高于县镇老人;农村老年人的抑郁水平显著高于县镇老人;县镇老年人的生活满意度显著高于农村老人。銚銻縵哜鳗鸿锓謎諏涼。3.3.3 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度在近期身体状况差异分析表7 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在近期身体状况上的差异分析健康 一般健康较差FpLSD焦虑48.235.8349.176.9550.415.733.869.022健康较差健康抑郁64.866.5767.416.8765.694.486.070.003一般健康、健康较差满意度34.659.7829.248.8626.008.4929.981.000健康一般健康较差 从表7可看出,老年人焦虑、抑郁和生活满意度在近期身体状况上存在显著差异。经由LSD事后多重检验可知:身体健康较差的老人焦虑程度高于健康老人;身体状况一般的老人的抑郁程度高于健康和不太健康的老人;健康老人的生活满意度显著高于身体状况一般的和较差的老人。挤貼綬电麥结鈺贖哓类。3.4 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁与生活满意度之间的关系表8 老年人焦虑、抑郁与生活满意度之间的关系 焦虑 抑郁生活满意度-.162*-.097 注:*p.05 , *p.01, *p中度焦虑具体分析焦虑程度和抑郁高低分组在生活满意度上的差异,结果见表9,10。表9 不同焦虑水平的老年人的生活满意度 由表9可知,重庆市部分县镇老年人焦虑的程度在生活满意度上差异显著,具体表现为:中度焦虑老年人的生活满意度显著低于轻度焦虑和正常的老年人。赔荊紳谘侖驟辽輩袜錈。表10 抑郁高低分组老年人的生活满意度抑郁低分组抑郁高分组tpSWB32.9310.6530.509.612.008.045由表10可知,重庆市部分县镇老年人的生活满意度在抑郁高低分组上均存在显著差异,具体表现为:抑郁程度低的老年人,其生活满意度高于抑郁程度高的老年人。塤礙籟馐决穩賽釙冊庫。4 分析与讨论4.1 老年人焦虑、抑郁和生活满意度的特点4.1.1 重庆市部分县镇老年人焦虑程度低根据表2得出,重庆市部分县镇的老年人的焦虑程度低,平均数为49.02,(分界值为50分,5059分为轻度焦虑,6069分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑),表明重庆市部分县镇的老年人普遍不存在焦虑。这可能由于该县镇的老年人生活较稳定,没有特别重大的生活事件导致他们产生焦虑的情绪。裊樣祕廬廂颤谚鍘羋蔺。4.1.2 重庆市部分县镇老年人普遍存在抑郁情况按中国常模结果,抑郁评定的分界值总粗分的正常上限为41分,标准分为53分。标准分低于53分,说明心理状况正常,超过标准分53分则说明有抑郁症状。杨桂凤10报道的以SDS为测量工具得出社区老年人抑郁检出率为7.2%、饶顺曾3报道的以SDS为测量工具获得上海社区老年人抑郁发生率为11.5%。据表2可知,老年人抑郁的平均数为65.82,这说明重庆市部分县镇老年人普遍存在抑郁情况。这可能与重庆市县镇的经济水平及老年人服务机构对老年人提供的服务帮助有关。仓嫗盤紲嘱珑詁鍬齊驁。4.1.3 重庆市部分县镇老年人幸福程度高由表2得知,重庆市部分县镇老年人生活满意度指数在31.02,由此可知该地区老年人的生活满意度较高。4.2 重庆市部分县镇老年人抑郁在居住地和近期身体状况上的差异显著 朱晓云等认为,影响城市老年人心理健康的主要因素有受教育程度、家庭关系、健康状态、居住情况、婚姻状态、社交活动、经济状况等;而影响农村老年人抑郁症状的主要原因依次是:与子女关系、配偶情况、健康状况、劳动能力11。可见居住情况和健康状况是影响老年人心理水平的重要因素。由表3可知,重庆市部分县镇老年人抑郁在居住地和近期身体状况上存在显著差异。绽萬璉轆娛閬蛏鬮绾瀧。4.2.1 老年人的抑郁在性别与对经济收入的满意度上存在交互作用根据图1得知,对经济收入不满意的男性老人的抑郁程度明显高于对经济收入不满意的女性。而对经济收入满意和一般的女性老人的抑郁程度高于男性老人。4.2.2 老年人的抑郁在近期身体状况与对经济收入的满意度上存在交互作用根据图2得知,身体健康的老人的抑郁水平明显低于不健康的老人。健康较差的且对经济收入不满意的老人抑郁水平明显高于其他老人。国内其他研究发现,老年人情绪障碍与经济状况密切相关12,本研究结果与其一致。骁顾燁鶚巯瀆蕪領鲡赙。4.3 重庆市部分县镇老年人生活满意度在性别、居住地、近期身体状况和自评经济收入上差异显著由表4可知,重庆市部分县镇老年人生活满意度在性别、居住地、近期身体状况、自评经济收入上存在显著差异。4.3.1 老年人的生活满意度在性别与居住地上存在交互作用 根据图3可知,男性老人的生活满意度高于女性老人,其中,县镇男性老人的生活满意度显著高于县镇女性老人。4.3.2 老年人的生活满意度在居住地与对近期身体状况上存在交互作用根据图4可知,身体健康的老人生活满意度明显高于身体健康状况较差的老人。其中,县镇健康老人的生活满意度显著高于农村健康老人,而农村一般身体状况的老人的生活满意度高于县镇一般身体状况的老人。瑣钋濺暧惲锟缟馭篩凉。4.4 重庆市部分县镇老年人焦虑、抑郁和生活满意度在性别、居住地和近期身体状况上差异显著4.4.1 老年人的焦虑和生活满意度受性别的影响由表5可知,重庆市部分县镇老年人抑郁状况不受性别的影响,但焦虑和生活满意度受性别的影响,这一结果与郭文斌8的研究结果一致。鎦诗涇艳损楼紲鯗餳類。4.4.2 不同居住地的老年人焦虑、抑郁和生活满意度水平差异显著从表6可看出,老年人焦虑、抑郁和生活满意度在居住地上存在显著差异。具体表现为:县镇老年人的生活满意度显著高于农村老人;农村老年人的焦虑水平高于县镇老人;农村老年人的抑郁水平显著高于县镇老人,其原因可能是源于传统的城乡差别,如:居住环境、收入、生活境况、文化水平及主观认知等差异的影响。这与丁兰等人7的研究结果一致。栉缏歐锄棗鈕种鵑瑶锬。4.4.3 老年人焦虑、抑郁和生活满意度在近期身体状况上差异显著从表7可看出,老年人焦虑、抑郁和生活满意度在近期身体状况上存在显著差异。具体表现为:身体状况一般的老人的抑郁程度高于健康和不太健康的老人;健康老人的生活满意度显著高于健康较差的老人;身体状况差的老人焦虑程度高于健康老人,这一研究结果也和孙鹃娟13等人的研究结果相符合,这主要是因为疾病本身带来的痛苦,会直接影响老人的生活满意度;其次,由于疾病,老人常感到“自己是累赘”而产生焦虑、抑郁等负性情绪;再次,过多的医药费用,不仅会增加老人经济上的困难,还会加重其心理负担,从而使其生活质量倍受影响;最后,患病老人较低的生活满意度,又会加重其负性情绪,形成恶性循环。可见,身体健康状况会直接或者间接的影响老人的心理健康。辔烨棟剛殓攬瑤丽阄应。4.5 重庆市部分县镇老年人的焦虑、抑郁和生活满意度存在紧密联系根据表8、9、10,可以发现:老年人生活满意度与焦虑、抑郁之间有显著的负相关,说明生活满意度越高的人,焦虑水平就越低。这与严丹君9等人的研究结果一致。因此,探究三者的关系具有实际的应用意义,可以通过改善焦虑和抑郁症状帮助老年人有更高的生活满意度。严丹君等人对老年人的研究也表明生活满意度越高的人,焦虑水平和抑郁水平就越低。这可能是因为人到老年,因生理和心理的变化,对周围的环境变得较为敏感,容易产生焦虑、抑郁等负性情绪,从而影响他们的生活满意度。一方面,生活满意度也会影响老年人的情绪状态,生活的不顺,对生活的不满意,会加重老年人的焦虑情绪。生活满意度是老年抑郁障碍最重要和显著的危险之一,幸福的程度对老年抑郁的发生有显著性影响。另一方面,焦虑和抑郁情绪也会严重影响老年人的生活满意度,这可能是因为老年人对生活的适应能力减弱、家庭关系的恶化、家庭经济无保障、缺乏人际交流和情感支持等所造成。峴扬斕滾澗辐滠兴渙藺。综上所述,老年人的心理健康问题应当引起全社会的关注,尤其是抑郁、焦虑更应重视。当前除了积极预防和治疗老人的躯体疾病,延长他们的生理寿命以外,更应关注老人的生活质量。应大力开展老年人群的精神卫生宣教工作,使其知道如何正确评价自己、协调各种关系,保持情绪的稳定和良好的社会适应,从而使身心处于良好状态,减少焦虑、抑郁情绪的发生。帮助老人以积极的姿态投入到生活中去,用积极的应对方式面对现实,保持心理平衡;同时要呼吁全社会发扬中华名族尊老养老的美德,关心和爱护老人,除了关心老人的生活起居外,还要保障老人的生活物质需要,更应关心老人的精神生活和情感需求,明显提高老人的生活满意度。5 结论5.1 老年人焦虑的特点重庆市部分县镇老年人焦虑程度低;不同性别、居住地和不同身体状况的老年人焦虑水平存在差异性:农村老年人的焦虑水平高于县镇老人;身体状况差的老人焦虑程度显著高于健康老人。詩叁撻訥烬忧毀厉鋨骜。5.2 老年人抑郁的特点重庆市部分县镇老年人普遍存在抑郁情况;不同居住地、身体状况和对经济收入的满意度对老年人抑郁水平有显著影响:农村老年人的抑郁水平显著高于县镇老人;不健康且对经济收入不满意的老人抑郁水平明显高于对经济收入满意的健康老人。5.3 老年人生活满意度的特点 重庆市部分县镇老年人生活满意度指数较高;重庆市部分县镇老年人生活满意度在性别、居住地、近期身体状况和自评经济收入上存在显著差异:男性老人的生活满意度高于女性老人;县镇老年人的生活满意度显著高于农村老人;健康且自评经济收入高的老人的生活满意度显著高于自评经济收入低的不健康老人。则鯤愜韋瘓賈晖园栋泷。6 不足与展望本研究只是对重庆市部分县镇老年人的焦虑、抑郁和生活满意度的关系做了初步探讨,还存在着许多不足之处,也有许多问题有待进一步研究:胀鏝彈奥秘孫戶孪钇賻。 (1)在被试选择上,还应该注意尽可能地扩大样本容量,更随机的选择被试,增强样本代表性,从而推广研究结果。鳃躋峽祷紉诵帮废掃減。 (2)在研究方法上:本研究主要采用问卷调查法,通过老年人的自陈来收集数据,仅能以统计数据作为解释的依据,没有严格的实验控制手段,而且容易受到老年人的社会称许性的影响,选自己认为比较好的答案作答,不能更进一步了解老年人内心的真实想法。所以,需要采取日常观察、访谈、个案研究等方法来更全面地研究老年人焦虑、抑郁和幸福情况。稟虛嬪赈维哜妝扩踴粜。参考文献1 陈劲松.我国60岁以上老年人口全球居首养老业有巨大空间EB/OL.2010-06-14.陽簍埡鲑罷規呜旧岿錟。2 饶顺曾,陈碧霞,周治荣等.社区老年人焦虑、抑郁状况的调查J.上海精神医学,2002,14沩氣嘮戇苌鑿鑿槠谔應。 (2):77-793 杨亚黎,宋雪馨,苏斌等.克拉玛依市区老人抑郁焦虑状况的调查分析J.中国现代医药杂 志,2006,8(4):51-544 殷婷,俞爱月.绍兴市老年人焦虑、抑郁、应对方式及生活满意度调查分析J.齐齐哈尔医 学院学报,2010,31(22):3612-36145 杨学军,宋明学,洪炜.北京东城区离退休老年人健康状况分析J.中国心理卫生杂志, 1996,10(6):2586 邱扶东.上海老年人焦虑及其影响因素研究J.心理科学,2001,24(5):627-628钡嵐縣緱虜荣产涛團蔺。7 丁兰,俞爱月.绍兴城乡老年人焦虑、抑郁、应对方式及生活满意度研究J.绍兴文理学院 学报,30(9):98-1028 郭文斌.老年人生活满意度及其影响因素以温州为例J.社会科学家,2008,2(1):66-8懨俠劑鈍触乐鹇烬觶騮。9 严丹君,俞爱月.老年人焦虑、抑郁和生活满意度及相关性J.中国老年学杂志, 2011, 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