法律、法规、部门规章和诊疗规范常规知识测试题答案.doc

医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗规范常规知识测试题答案一、医师法规定医师在执业活动中心须履行的义务有哪些？医师在执业活动中履行下列义务：遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。二、抗感染药物合理应用原则有哪些？抗感染药物合理应用的原则：严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征；制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径；密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用；注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。三、治疗室的医院感染管理应当达到哪些要求？治疗室的医院感染管理应达到以下要求：室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；设有流动水洗手设施；医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程；无菌物品必须一人一用一灭菌；抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装；碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口。如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。四、输血适应症有哪些？凡患者血红蛋白低于100g/l和血球压积低于30%的属输血适应症。五、与MRI相比，CT在颅脑疾病影像检查中的优缺点是什么？CT优于MRI：诊断急性颅内出血和急性颅脑性外伤；显示钙化灶；颅骨病变等。CTA的开发又扩展了CT的应用范围。另外，危重病人可以携带抢救设备和器械，不影响CT检查。与MRI相比，CT也有许多不足之处，例如对后颅凹病变的诊断，CT伪影较多，诊断能力不及MRI。对于脑白质病、陈旧出血、水肿以及脑内血管性疾病的诊断也不如MRI敏感。六、颅脑疾病及畸形的MRI检查主要适应症有哪些？主要适应证：脑血管病变 脑梗塞、脑出血的亚急性和慢性阶段，各种脑血管畸形、脑动脉瘤和脑静脉窦血栓形成、轴突弥漫性损伤。脑转移瘤 增强扫描能提高诊断效果。脑积水脑白质及变性性疾病各种颅脑先天发育畸形颅神经病变手术前精确诊断和术后随访七、超声在检查脾脏疾病中的主要适应症有哪些？主要适应证：脾脏先天性异常 无脾综合征、多脾综合征、副脾、脾分叶畸形、游走脾、脾下垂和右位脾等。脾弥漫性肿大 如门静脉高压症、血液病和各种急慢性感染性疾病等。脾萎缩脾肿瘤 恶性肿瘤：脾血管内癌、淋巴瘤、转移瘤等。良性肿瘤：血管瘤、淋巴管瘤等。脾囊肿 真性囊肿：单纯性脾囊肿、包虫囊肿、多囊脾等。 假性囊肿。脾炎症性疾病 脾脓肿、脾结核等。脾血管疾病 脾动脉瘤、脾梗塞、脾静脉阻塞综合征等。脾外伤 脾血肿、脾破裂。自体移植脾观察。八、肾功能不全患者应做哪些临床化学检查项目？一般检查：尿素（Urea）、肌酐（Cr）。肾小球滤过功能检查：肌酐清除率（Ccr）肾功能不全：尿素（Urea）、肌酐（Cr）、肌酐清除率（Ccr）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、钙（Ca）、磷（P）、尿酸（UA）。早期肾损伤观察：尿微量白蛋白（mALB）、N乙酰D氨基葡糖苷酶（NAG）、尿1 微球蛋白（1m）、尿转铁蛋白（TRF