社会保险业务知识考核试题.doc

社会保险业务知识考核试题 单位：_ 一、填空题（20 分） 中华人民共和国社会保险法 已于 2010 年 10 月 28 日第十 1、 届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过，本法自_ 年_月_日起施行。 社会保险法是指_通过_设立_， 2、 使_在_或_丧失_以及_时获得 _帮助和补偿的一种社会保障制度。 3 、基本医疗保险基金的结余包括_和 _。 3 、 社 会 保 险 主 要 包 括 _ 、 _ 、 _ 、 _和_5 个项目。 2010 年深化医药卫生体制改革要重点围绕_、 _、 4、 _的原则来开展工作。 5、社会保险基金预算是根据国家社会保险和_ _、反映各项社会保险基金收支的年度计划。 城乡居民基本医疗保险实行_和_相结合。 6、 7、原始凭证的内容必须具备：凭证的名称、_ _ 、 _ 、 经 办 人 员 签 名 或 盖 章 、 _、经济业务内容和金额等。 8 、 工 伤 、 生 育 保 险 费 由 _ ， 职 工 个 人 _工伤、生育保险费。 自治区统筹城乡居民基本医疗保险的意见规定：个人缴 9、 费标准分别为一档_元，二档_元，三档_元。 10、基本医疗保险包括_、_医疗保险和 10 _。 姓名_ 11 、 社 会 保 险 基 金 预 算 应 遵 循 ： _ ， _ 、 _ ， _ 、 _ ， _ 、 _ ， _、_，_等五个原则。 12 、 基 本 医 疗 保 险 “ 两 定 ” 机 构 是 指 “ _ 、 _。 ” 13 、 职 工 应 当 参 加 职 工 基 本 医 疗 保 险 ， 由 _ 和 _按照国家规定共同缴纳基本医疗费。 14、社会保险经办机构应当建立健全_、_、_和_ 14 管理制度。 15、社会保险制度坚持_、保基本、_、_的方 15 针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 16、在推进社会保障“一卡通”工程建设上，自治区将按照在 16 推进社会保障 “一卡通” 工程建设上， 自治区将按照 “_、 _、 _、_、_”的要求，建立标准统一、规划合理的社 会保障信息数据库。 17、社会保险稽核工作方式主要有：_、_和 17 _。 18、职工应当参加基本养老保险，由_和_共同 缴纳基本养老保险费。 19、对欠缴养老保险费的单位，由_或者 19 _责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从 欠缴之日起，每日加收_得滞纳金。 20、发现被稽核对象在缴纳社会保险费或按规定参加社会保险 20 等方面，存在违反法规行为，要据实写出稽核意见书，并在稽核结 束后_工作日内送达被稽核对象。 被稽核对象应在限定时间内予 以改正。 二、选择题(单项或多项)（20 分） 1、社会保险经办机构内部控制建设应遵循的原则是_。 A、合法性 B、完整性 C、制衡性 D、有效性 E、适应性 度。 A、140 多个 F、连续性。 2、目前，全世界约有_国家建立了各种形式的社会保险制 B、150 多个 C、160 多个 D、180 多个 我区基本医疗保险参保人员在退休时， 医疗保险缴费年限男 3、 满_年、女满_年的，退休后可按规定享受基本医疗保险待遇。 、15 A、15%和 8% 、18 B、10%和 5% C、25 D、30 4、目前，企业及职工缴纳基本养老保险费比例分别是_。 C、20%和 7% D、20%和 8% 5、建立职工基本医疗保险制度的主要原则是_。 A、基本医疗保险筹资和保障水平与经济和社会发展水平相适应 B、所有用人单位及其职工都应逐步参加基本医疗保险 C、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担 D、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合 6、社会保障的内容的最核心部分_。 A、社会保险 B、社会福利 C、社会救助 D、社会优抚 失业人员在领取失业保险金期间患病住院治疗时， 可以申领 7、 _住院医疗补助金？ A、一次 A、省级 A、基金 B、两次 B、地级 C、三次 C、县（市）级 D、四次 8、目前我区职工基本医疗保险以_为统筹地区。 9、社会保险基金会计核算主体是_。 B、社保经办机构 10、女性失业人员在领取失业保险金期间生育，符合国家计划 10 生育规定的， 可申请领取与其失业保险金标准相同的_月生育补助 金？ A、一个月 A、收付记账法 B、三个月 C、半个月 D、一年 11、社会保险基金会计记账采取_。 11 B、借贷记账法 C、增减记账法 12、对于经稽核未发现违反法规行为的被稽核对象，社会保险 经办机构应当在稽核结束后个_工作日内书面告知其稽核结果。 A、3 个 B、5 个 C、10 个 13、参保人员因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗 酒等发生的医疗费用_。 A、属于医保报销范围 机构就医的可以 14、社会保险基金资产包括基金运行过程中形成的_等项 A、现金 B、银行存款 C、债权投资 D、暂付款 E、固定资产 15、下列_属于医保 IC 卡的支付范围？ A、门（急）诊医疗及购药费用，定点药店购药费用 B、起付标准以下的住院医疗费用 C、起付标准以上，最高支付 限额以下规定比例应由个人负担的住院医疗费用 D、补充医疗保险和公务员医疗补助中的个人自负部分 16、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合，基本 医疗保险费由_负担。 A、用人单位 B、职工 C、社会保险经办机构 D、用人单位和职工共同 17、社会保险稽核通知书应提前_下达被稽核单位。 17 A、2 天 B、3 天 C、4 天 D、5 天 18、 18 社会保险法规定，用人单位应当自成立之日起_日内， 凭营业执照、登记证书或者单位用章，向当地社会保险经办机构申 请办理社会保险登记。 A、15 B、20 C、30 D、60 C、参保受益人 19、社会保险基金资产所有权不属于_，也不属于_ 19 A、社会保险经办机构 B 国有资产 指出， 20、 国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定 建立城镇职工基本医疗保险制度的基本思路是：_。 A、基本保障 B、广泛覆盖 C、双方负担 D、统账结合 B、不属于医保报销范围 C、在定点医疗 21、医保 IC 卡的资金组成部分为_。 A、个人缴纳的基本医疗保险费 B、用人单位缴纳的基本医疗保险费划入部分 C、个人账户存储额的利息 三、判断题（20 分） （） 1、医疗保险基金计征税、费。 （） 2、退休人员缴纳医疗保险费。 3、完善社会保障制度的总目标是建立独立于企业事业单位之 外，资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保 障体系吗？（） （） 4、医保卡余额为零，不可划卡就医。 国家建立健全失业保险制度， 依法确保失业人员的基本生活， 5、 并促进其实现就业。 （） 社会保险经办机构应当对参保个人领取社会保险待遇情况进 6、 行核查，发现社会保险待遇领取人丧失待遇领取资格后本人或他人 继续领取待遇或以其他形式骗取社会保险待遇的，社会保险经办机 构应当立即停止待遇的支付并责令退还；拒不退还的，由劳动保障 行政部门依法处理，并可对其处以 5000 元以上 10000 元以下罚款； 构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。 （） （） 7、我区企业职工基本养老保险统筹是 1985 年开始的。 企业职工在我区范围内流动就业时， 基本养老保险关系只转 8、 移基本养老保险关系，不转移资金。 （） 9、异地就医人员只享受住院医疗待遇（） 10、某市长为发展经济，吸引外资，对外商说，到我市投资可 10 以根据投资的数额降低社会保险费的缴费比例。请根据社会保险方 面的政策法规，指出该市长的做法是否正确。 （） “五五”普法的时间是 2007-2011 年。 （） 11、 12、非公经济组织参保人数是由集体所有制企业，港、澳、台 12 及外资企业，私营企业，个体工商户、自由职业者的参保人数构成 的。 （） （） 13、我区城镇职工医保和生育保险实行市级统筹。 14、我区城镇私营企业个体工商户及其从业人员基本养老保险 暂行办法分别是 1998 年发布和 1999 年施行的。 （） （） 15、基本医疗保险费只由用人单位按月缴纳。 16、国家规定，退休人员每月基本养老金社会化发放日期一般 应定在 5 日至 25 日之间，我区发放日定在每月的 20 日。 （） 建国前老工人与其他退休职工一样参加基本医疗保险。 ） （ 17、 18、财政专户、收入户和支出户在同一国有商业银行可以各开 设两个以上帐户。 （） 19、财政专户是社保经办机构按照国务院有关规定设立的社会 19 保险基金专用计息帐户，在同级财政和劳动保障部门共同认定的国 有商业银行开设。 （） 20、社会保险基金结余除预留两个月以上支出外，全部用于购 买国家发行的特种定向债券和其他种类的国家债券。 （） 21、出纳在保管好库存现金、有价证券和各种空白结算票据的 21 同时还应保管好财务档案资料。 （） 22、个人医疗账户的本金和利息归参保人员个人所有，可随便 使用。 （） 23、医疗事故所发生的费用基本医疗保险基金给予支付医疗费 用。 （） （） 24、医疗保险卡是职工就医的专用凭证。 四、简答题（20 分） 1、什么是基本养老保险？ 答：养老保险是指劳动者在达到法定退休年龄后，从政府和社会 得到一定经济补偿。 2、基本医疗保险基金的构成及主要来源是什么？ 答：基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户两部分构成。 主要来源为用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费及所产生的 利息。 ，企业要建立年金，应该具 3、按照国家企业年金试行办法 备哪三项条件？ 答：一是依法参加基本养老保险并履行缴费义务；二是具备相 应的经济负担能力；三是已建立集体协商机制。 4、城镇职工基本医疗保险个人账户是如何构成的？ 答：城镇职工基本医疗保险个人账户，由个人缴纳的全部医疗 保险费、用人单位缴纳的基本医疗保险费按规定比例划入个人账户 部分、利息三部分构成。 参保职工养老保险年缴费工资基数以什么为准？其缴费比例 5、 是多少？ 答： 本人上一年度平均工资的 8%。 应该以档案最先记载的出生 时间为准。 6、1993 年党的十四届三中全会决定建立企业企业基本养老保 险模式是什么？ 答：社会统筹与个人账户相结合。 ，企业要建立年金，应该具 7、按照国家企业年金试行办法 备哪三项条件？ 答：一是依法参加基本养老保险并履行缴费义务；二是具备相 应的经济负担能力；三是已建立集体协商机制。 8、社会保险基金预算的指导思想是什么？ 答：社会保险基金预算坚持以科学发展观为指导，通过对社会 保险基金筹集和使用实行预算管理，增强政府宏观调控能力，强化 社会保险基金的管理和监督，保证社会保险基金安全完整，提高社 会保险基金运行效益，促进社会保险制度可持续发展。 目前参保人员在档案记载与身份证记载不一致时， 应该以哪 9、 个出生时间为准办理退休？ 答：以参保人员本人档案记载为准。 10、转外住院报销需要提供有哪些材料？ 10 答：需提供转诊单、医保卡及身份证复印件、医保卡原件、住 院收据、住院费用清单、住院病志（病志必须完整）等材料。 11、我区首批新农保试点是什么时间正式启动实施的？首批试 11 点的有哪三个县？ 答：2009 年 11 月。 贺兰县、平罗县、盐池县。 12、如何办理医疗保险卡挂失及补办？ 12 答：职工医保卡丢失后持本人身份证到医保大厅或通过职工所 在单位专职工作人员电话办理挂失。 确认丢失后通过职工所在人事科办理补办手续。 13、参保职工就医急诊享受那些待遇？ 13 答：在急诊科（室）抢救死亡或转入住院的急诊抢救费用，按 住院标准由统筹基金和个人按比例支付。 14、社会保险经办机构内部控制建设的目标是什么？ 答：在全系统内建立一个运作规范、管理科学、监控有效、考 评严格的内部控制体系，对社会保险机构各项业务、各个环节进行 全过程的监督，提高社会保险政策法规和各项规章制度的执行力， 保证社会保险基金的安全完整，维护参保者的合法权益。 15、社会保险具有哪些特征。 15 答：社会保险具有强制性、共济性和普遍性的特征。 16、社会保险基金财务管理的任务是什么？ 16 答：认真贯彻执行国家有关法律、法规和方针、政策，依法筹 集和使用基金；建立健全财务管理制度，努力做好基金的计划、控 制、核算、分析和考核工作，并如实反映基金收支状况；严格遵守 财经纪律，加强监督和检查，确保基金的安全。 17、 应立即追回非法所得医疗保险费， 17 参保人员有哪些行为时， 并没收其医疗保险卡，取消当年享受医疗保险待遇资格？ 答：将本人的医疗保险 IC 卡转借他人就医或购药； 盗用他人 的医疗保险 IC 卡就医和购药； 伪造、涂改处方、病志、医疗费用 单据等医学资料凭证，虚报冒领医疗费的； 其他违反基本医疗保险 管理规定行为的。 18、职工住院享受那些待遇？ 18 答：参保职工住院费起付标准及以下部分，由参保职工个人支 付；起付标准以上统筹基金支付限额以下的部分，符合基本医疗保 险政策规定的医疗费，由统筹基金和个人按比例支付；统筹基金限 额以上大额医疗保险支付限额以下，符合基本医疗保险政策规定的 医疗费由大额医疗保险和个人按比例支付；超过大额医疗保险限额 部分自付。 19、什么是“三个目录”？ 19 答：