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美容课皮肤学第一章 皮肤和皮肤附属器官的构造以及机能01. 皮肤构造及生理机皮肤作为覆盖在身体表面的组织，从物理和化学角度保护身体免受外部环境的伤害，同时具有全身新陈代谢所必须的生化学的机能，是生命维持不可或缺的器官。皮肤的总面积是1.61.8，约占体重的16%。（1）皮肤的构造 表皮（Epidermis）a 特征位于皮肤的最上面一层；没有神经和血管；保护皮肤免受细菌、有害物质和紫外线的伤害。b 表皮的构成细胞角质形成细胞（Keratinocyte, 角化细胞）作为表皮的主要构成部分，约占表皮细胞的80%左右；从表皮的最外面开始，依次分为角质层，颗粒层，有机层和基底层；手掌和脚掌部位，在角质层和颗粒层之间还存在透明层。黑色素细胞（Melanocyte, 色素细胞）约占存在于表皮的细胞的510%，大部分位于基底层；吸收或者散乱紫外线，防止皮肤受到紫外线的伤害；黑色素细胞的数量是一定的，它和皮肤的颜色没有关系。黑色素细胞一直根据产生的黑色素量来决定皮肤的颜色。朗格汉氏细胞（Langerhands Cell）大部分存在于有机层；主要和皮肤的免疫有关。梅克尔细胞（Merkel Cell）位于有机层，因为是与神经纤维的末端相连，用来感知触觉的细胞，所以也叫作触感细胞c 构造基底层-表皮的最下层-基底细胞（角质形成细胞，Keratinocyte）和产生黑色素的黑色素细胞按照410:1的比率存在-从毛细血管处获得营养，通过细胞分裂生产出新的细胞有机层-由活的有核细胞组成-是表皮中最厚的一层-存在着具有免疫功能的朗格汉氏细胞-有淋巴液（提供营养，排泄废物，血液循环的功能）颗粒层-存在透明角质颗粒-开始角质过程（有核和无核细胞共存）-阻止外部物质的水分侵入透明层-主要存在于手掌和脚掌-含有一种叫做反油的半流动物质-依靠水分的膨胀性比较低角质层-由扁平的细胞构成了薄层的构造-存在角蛋白，天然保湿因子和脂质-防止皮肤受到外面的刺激，保护皮肤，隔离异物质的侵入 真皮a 特征占皮肤的90%，是表皮厚度的10-40倍，可以说是真正的皮肤；作为具有粘性的弹力组织，由无定型机制，胶原纤维，弹力纤维等纤维性蛋白质组成；有交感神经和非交感神经，以及血管和淋巴，给表皮提供营养成分。b 真皮的构造乳头层（Papillary Layer）= 乳头真皮（Papillary Dermis)表皮和真皮之间是由小而圆的水滴模样的弹力组织突起，向表皮方向突出的乳头组成的；乳头层是由微小的胶原质（骨胶质）和纤维之间的空隙形成的；细胞成分和基质成分较多，分布着丰富的毛细血管和神经终末。网状层（Reticular Layer）= 网状真皮（Reticular Dermis）网状的结合组织构成了真皮的大部分，且和皮下组织相连接；网状层的纤维质按照固定的方向排列，根据身体部位的不同而不同，因此，外科手术时，按照朗格线来切开的话可以是伤痕最小化；包括血管，淋巴管，皮脂腺，汗腺，神经丛等许多复杂的成分。 c真皮的构成物质 胶原纤维（胶原质） 由占真皮的90%的蛋白质构成了骨胶质； 形成于纤维芽细胞之中，胶原纤维由弹力纤维和网状模样互相结合，使皮肤富有弹性和伸缩性； 胶原纤维的老化是皮肤弹力减少和皱纹形成的原因。 弹力纤维（Elastic Fiber） 由弹力蛋白构成，具有伸缩性和弹力性，可以增大到原来的1.5倍； 在纤维芽细胞中生成，与皮肤的松弛和皱纹有关 基质（Ground substance） 是和真皮的结合纤维（Collagen,Elastin）一起填满细胞间隙的物质，没有固定形态的胶状 把亲水的多醣体放入水中融化的话，就会变成带有粘性的汁液状态，也叫做粘多糖； 基质的构成包括：透明酸质（Hyaluronic Acid），硫酸软骨素（Chondroition Sulfate）和蛋白聚糖等。 TIP:真皮的结构真皮的构成真皮上存在的细胞乳头层网状层胶原纤维弹力纤维基质纤维芽细胞大食细胞弥漫细胞 TIP 皮下脂肪层a 真皮上的纤维紧密地相连所形成的网状组织，把无数蜂窝状的脂肪细胞固定在组织的空隙之间 b 维持体温，调节水分，维持弹力，保护皮肤受到外面的冲击c 位于真皮和肌肉，骨骼之间，眼皮和耳朵等部位的脂肪比较少d 显示出了女性的曲线美，脂肪层的厚度决定了肥胖的程度（2）皮肤的机能 保护功能a 物理性的刺激：防止外部的压力、冲击和摩擦等刺激b 化学性的刺激：皮肤表面的皮脂膜和角质层的角蛋白质对于化学物质具有抵抗力c 关于太阳光线的保护：产生黑色素，阻止紫外线对于皮肤的伤害d 关于细菌侵入的保护功能皮肤表面的皮脂膜的PH值是5.5，属于弱酸性，可以杀菌或者抑制细菌的繁殖；细菌或者微生物侵入时，角质层可以防御外部的刺激；朗格汉氏细胞可以产生病原菌的抗体，强化免疫 体温调节作用 通过汗水分泌，皮肤血管的扩张和收缩作用来放热，调节体温 分泌和排泄机能a 皮脂腺分泌皮脂，防止皮肤干燥以及有害物质的侵入b 汗腺可以分泌汗水，调节体温以及排出废物，维持水分 感知机能a 皮肤是最重要的感觉器官中的一个b 手指，唇，舌尖等的触觉特别的敏感，脚掌是最厚的c 对于冷热的感觉，舌尖是最敏感的d 痛觉是皮肤的感知器官中分泌最多的e 当压迫皮肤时会感觉到压力感，如果很轻的去摁的话，则会感觉到瘙痒感 吸收机能a 皮肤可以阻止异物质的全盘吸收，而使其具有选择性的透过b 透皮吸收：接触皮肤表面的物质通过毛囊，皮脂腺，汗腺，到达真皮。主要是脂溶性物质比较容易侵入c 强制吸收：是使不容易被皮肤吸收的水溶性物质强制性地被吸收的方法。（皮肤的水分或者温度较高，血液循环较快的情况下，物质的粒子越小，越具有脂溶性，越是容易被吸收）维他命合成机能：紫外线的照射，使得皮肤内产生了维他命呼吸机能：皮肤吸收氧气，新陈代谢后，向外排放二氧化碳储备机能：皮肤储藏水分，能源和营养成分、血液 （3）皮肤的PH值 PH是指把溶液的氢离子浓度用指数表现出来的氢离子指数 在推测皮肤表面的酸性度时，用PH来定义 皮肤表面有PH值5.5的弱酸性保护膜，保护皮肤免受细菌的伤害02. 皮肤附属器官的构造以及生理机能（1）汗腺（Sweat Galand） 位置：汗腺位于真皮和皮下脂肪的境界部分 模样：像线球模样似的纠结在一起 分泌量：产生的汗水分泌在皮肤的表面，一天的汗水分泌量大概是700-900左右 机能：调节体温，保持皮肤的湿度，排泄废弃物，形成酸性保护膜分类外分泌腺（Eccrine Sweat Gland）小汗腺顶浆分泌腺（Apocrine Gland）大汗腺，体臭腺特征-线团样状，位于真皮深处-有螺旋形汗孔，与皮肤直接相连-分泌PH值3.8-5.6的弱酸性，无色，无味的透明的液体-对于调节体温起着重要的作用-温热性发汗，精神性发汗，味觉性发汗-比外分泌腺要大，存在于皮肤的深处-螺旋形汗孔，与毛孔相连-流出带有粘性和乳状的液体-PH值5.5-6.5左右的蛋白质含量产生很多的汗，发出特有的浓的体臭-主要在青春期以后产生-含有决定性、人种的物质-是精神性压力的反映，兴奋的时候变得活跃起来位置分布于全身，特别是集中分布在手掌，脚掌和额头（嘴唇，阴部，脚趾甲除外）只存在于耳朵周围，腋下，乳头周围，肚脐周围，性器官周围等特定的部位成分99%是水分，1%是Na,K,Ca,Ci,蛋白质，铁，磷，氨基酸成分分泌物的成分不确定，或者含有基质，蛋白质和水等成分 （2）皮脂腺（Sebaceous Galand：皮脂腺，毛囊腺） 特征a 皮的网状层，葡萄串模样，与毛囊相连接，通过皮脂腺排出皮脂b 分布于除手掌和脚掌之外的身体的大部分，主要分布于T-Zone部位，脖子和背等部位c 因为没有毛囊，皮脂腺直接与皮肤表面相连，分泌皮脂的皮脂腺叫做独立皮脂腺例子：上嘴唇，口腔黏膜，乳头，眼皮等d 由油三酸酯（Triglyceride），酯（Wax, Ester），鲨烯（Squalene），胆固醇（Cholesterol）等构成机能a 赋予皮肤和毛发水分和油分，防止体制下降b 使皮肤的PH值维持弱酸性，杀菌，阻止异物质的入侵，保护皮肤c 皮脂的脂肪成分，起着使汗水和油乳化的作用 （3）毛发特征a 变硬的，角化的硬蛋白质角蛋白是主成分b 大约分布130-140万个，整个身体的汗毛都有感觉功能a 保护功能：体温调节，保护皮肤，防止受到外部的物理性、化学性和机械性的刺激b 知觉功能：传达感觉c 装饰功能：具有性别魅力，装饰外貌的美容功能d 排除废弃物，减少冲击的功能毛发形态根据粗细来分类根据长短来分类-汗毛：柔软细小的淡颜色的毛（胎儿的皮肤）-软毛：覆盖于成人皮肤的大部分，细小的毛-成毛：头发，眉毛，睫毛，胡须，腋毛，阴毛-长毛：长的毛（头发，胡须，阴毛）-短毛：短的毛（眉毛，睫毛） 毛发的构造a 毛干：竖在皮肤上面的部分b 毛根：皮肤内部的部分，是毛发生长的根本原因- 毛囊：包裹毛根的口袋装模样的组织，与皮脂腺相连，给毛发提供油分 - 毛球：毛根根部圆圆模样的部位，毛就是从这生长起来的 - 毛 ：毛球中心部分的脏的部位上，分布着供给毛发营养的血管和神经细胞 - 生发基质：与细胞分裂和增殖相关，形成新的毛发c起毛肌（Arrector Pili Muscle, 立毛肌） 真皮的乳头层上歪歪斜斜的向下，与皮脂腺下面的毛囊相连。起毛肌受到自律神经的影响，在冷或者恐惧的时候，由于外面的刺激开始收缩，毛发站立起来。（存在于睫毛，眉毛，腋毛除外的大部分毛发中）毛发的截面a 毛发表皮：包裹在毛发最外面一层的薄的鳞状模样的层b 毛发皮脂：占毛发的85-90%，含有黑色素色素，皮脂细胞之间由间充质填充c 毛发髓质：毛发的中心部位，含有髓质细胞，胎儿的体毛没有髓质 毛发周期第一阶段 生长期- 毛发整体的80-90%- 毛发的生成和生长- 平均生长时间：男性3-5年，女性4-6年第二阶段 生长期- 毛发整体的1-2%- 寿命是1-1.5个月左右- 毛发停止生长- 毛发乳头和毛球分离，毛根向左生长第三阶段 生长期- 毛发整体的14-15%- 毛囊收缩，毛根向左生长脱落- 即使是很轻的刺激也会脱落 （4）手指甲/脚趾甲（Nail） 特征a 为了保护手指头和脚趾头，硬蛋白质角蛋白和氨基酸一起形成的皮肤的附属器官b 指甲的硬度取决于所含水分的多少和角质的组成结构a 主体（指甲 body）：指甲本身b 主根（指甲 root）：指甲根部部分c 自由边（free edge）：指甲尖d 甲床（nail bed）：指甲下面的部分，存在神经组织和毛细血管e 基质（matrix）：指甲根部下面，通过细胞分裂促使指甲生长的部分f 甲半月（lunula）：未完全角质化，半月形模样，白色指甲下面的部分 手指甲和脚趾甲的生长a 指甲的生长，因人而异。平均一天生长0.1mm，一个月3mm左右b 指甲完全更新的话要4-6个月的时间，脚趾甲比手指甲的生长速度要慢 健康的手指甲和脚趾甲的条件a 紧紧的附着在甲床上，保证不会受到细菌的感染b 结实富有弹力，应该含有7-10%的水分c 指甲表面光滑，富有光泽，泛着淡淡的粉红色，指甲透明 第二章 皮肤类型的分析01. 正常皮肤（中性皮肤）的性状和特征（1）特征 是最理想皮肤类型肤质细腻而透明水分和油脂都比较充分和均匀皮肤没有异常现象（色素，粉刺，斑痕等）皮肤富有弹力，除了表情皱纹之外没有别的皱纹T字部位略有毛孔，肤色透亮夏天比较容易发油，冬天容易发干（2）护理 按照季节进行皮肤的护理要注重水分和油分的平衡，维持现有的皮肤状况由于受到内外坏境的影响，肌肤状况容易发生变化，因此要坚持进行肌肤的护理02干性皮肤的性状和特征（1）特征 毛孔较小，甚至看不见毛孔水分和油分较少，有干燥感，容易起角质皮肤容易受伤，产生皱纹，所以很容易老化皮肤保护膜较薄，皮肤如果受到伤害，色素会沉积，发出味道，产生雀斑（2）护理 给皮肤提供适量的水分和充分的油分因为皮肤比较敏感，应该好好保护皮肤含有酒精的化妆品会使皮肤更加的干燥，所以尽可能地不要使用含酒精的化妆品一个星期做2-3次的面膜，给皮肤提供水分和油分因为容易产生味道和雀斑，应该多吃含有维他命C的水果和蔬菜03油性皮肤的性状和特征（1）特征 一般来说，皮肤比较厚毛孔粗大，比较容易化妆容易长粉刺和小疙瘩皮脂分泌较多，脸油光闪闪发亮，皮肤容易产生问题皮肤的颜色整体来说比较黯淡，毛细血管扩张，肤色发红（2）护理 用适量的深层洁面乳出去多余的角质和皮脂不要选择堵塞毛孔的乳类产品，而选择精华素化妆品出现黑头和炎症性的粉刺的时候，要向专门的医生咨询04. 敏感性皮肤的性状和特征（1）特征 毛细血管扩张很明显即使是很小的刺激，皮肤也很是敏感比起油性皮肤，皮肤的调节功能和免疫功能比较低下如果持续的敏感下去，在皮肤比较薄的部位很容易产生色素沉积换用化妆品的时候，第一次总会引起过敏反应（2）护理 避免使用强度较大的按摩手法和深层洁面乳避免过多的营养和物理性的刺激使用不含酒精的低刺激性产品给皮肤补充足够的水分和适量的油分，维持皮肤保护膜05. 混合性皮肤的性状和特征（1）特征 皮肤的各个部位的肌肤状况都不同肤质不漂亮，皮肤组织整体不一样由于环境因素，皮肤护理习惯和荷尔蒙的不均衡而引起的T字部位皮脂分泌比较多，容易产生粉刺和小疙瘩，毛孔比较粗大T字部位以外的部分洗脸后会有紧绷感，眼角容易产生有细小的皱纹（2）护理 按照不同部位的肤质来护理肌肤U字部位要补充水分和营养T字部位要除油脂06. 老化皮肤的性状和特征（1）特征 角质层较厚脸色不均衡皮肤没有弹力，毛孔变大紫外线的防御能力较低，色素沉积新陈代谢不顺畅，皮肤再生速度比较慢由于皮肤干燥产生细小皱纹，甚至会产生大的皱纹（2）护理 通过适度的运动来进行健康护理定期地使用深层洁面乳，出去老化的角质使用能够阻挡紫外线的化妆品紫外线，烦躁，冷风等会使皮肤老化，所以要针对这些来改善保护皮肤第三章 皮肤和营养01. 营养 把维持生命所需的物质叫做“营养”。通过食物来摄取营养或者根据新陈代谢来维持生命的都叫做营养（1）营养素3大营养素5大营养素6大营养素7大营养素碳水化合物蛋白质脂肪碳水化合物蛋白质脂肪无机物维他命碳水化合物蛋白质脂肪无机物维他命水碳水化合物蛋白质脂肪无机物维他命水食物纤维 热量营养素：提供热量（碳水化合物，蛋白质，脂肪） 构成营养素：身体组织的构成（蛋白质，无机物，水） 调节营养素：调节身体机能和代谢（维他命，无机物，水）02.皮肤和营养 均很的营养状态是保持健康的身体，同时通过顺畅的新陈代谢活动使皮肤变得健康（1）3大营养素 碳水化合物（Carbohydrate）a功能 -能量的供给源（1g产生4kcal），维持血糖 -过量摄取时，会以糖原质的形态储藏在肝内 b种类 -单糖类：葡萄糖（血液），果糖（蜂蜜，水果），半乳糖固定（牛奶） -双糖类：麦芽糖（葡萄糖+葡萄糖），蔗糖（葡萄糖+果糖），乳糖（葡萄糖+半乳糖） -多糖类：多种种类的单糖类或者多糖类相结合的形态（淀粉，糖原质，葡聚糖，纤维素） c对皮肤的影响 -过量时：皮肤的酸度上升，抵抗力下降，引发皮肤炎或者浮肿 -不足时：发育不良，体重下降，新陈代谢变慢 蛋白质（Protein）a功能 -是能量的供给源（1g相当于4kcal），是皮肤、毛发、肌肉等身体组织的构成成分 -维持PH的平衡，合成酵素和荷尔蒙，和免疫细胞一起形成抗体 b种类 -必需氨基酸：体内不能进行合成的，必须通过食品吸收（10余种） 异亮氨酸，亮氨酸，赖氨酸，蛋氨酸，苯丙氨酸，苏氨酸，色氨酸，缬氨酸，组氨酸，精氨酸 -非必需氨基酸：体内可以合成的 （除去10种必需氨基酸其他的都是） 脂肪（Lipid）a 功能-能量的供给源（1g相当于9kcal）-促进脂溶性维他命的吸收，防止血液内胆固醇的积累-保护身体的脏器，帮助皮肤维持健康状态和肌肤再生 b种类分类种类单纯脂肪质-中性脂：动物性（牛油，猪油）和植物性（椰子类，面食类等）-蜂蜡：蜂蜜生产的过程中出现，即使在空气中也不会变质复合脂肪质-磷脂质：形成细胞膜，传达神经-糖脂质：结合糖和脂质-脂蛋白：脂肪酸和蛋白质的复合药衍生脂类-脂肪酸：饱和脂肪酸（常温下是固体：肉类黄油）不饱和脂肪酸（常温下是液体：鱼类和面食类）-胆固醇，固醇 （2）维他命 功能a 生理功能调节，用于体内代谢的助素b 不能在体内合成，因此必须通过食物来摄取。如果暴露在光，热和空气当中的话很容易被破坏 种类a 脂溶性维他命：在脂肪里融化，如果被过度的摄取的话会积聚起来，会引起中毒现象维他命A（Retinol）上皮保护维他命-形成皮肤细胞，维持正常的皮肤状态，预防皱纹和角质-含有维他命K的食物：肝，海藻类，鸡蛋，绿色蔬菜等维他命D（Calciferol）抗佝偻病维他命-通过紫外线，可以在皮肤上形成维他命D维他命E（Tocophrol）抗酸化维他命-是人体非常重要的抗酸剂，产生荷尔蒙，与生殖器官等有关-抑制老年期的褐色斑点，促进血液循环，使皮肤富有血色-含有维他命E的食物：植物油，鸡蛋，绿色蔬菜维他命K（凝血性 维他命）-使血液迅速凝固，毛细血管壁变结实-对皮肤炎和湿疹有很好的效果 b 水溶性维他命：在水里融化的话，可以调节体内的代谢，但是不会在体内聚集维他命B1（胸腺嘧啶）-帮助碳水化合物代谢，帮助治疗敏感性皮肤和伤口-适用于脂漏和粉刺性症状，以及过敏性症状维他命B2（核黄素）-调节皮脂分泌，增加保湿力和皮肤弹力-对日光敏感的皮肤，湿疹，头皮屑，嘴唇和口腔疾病有效维他命B5（泛酸）-促进维他命-增强感染和压力的抵抗力维他命B6（吡哆醇）-作用于细胞的再生-对粉