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文档简介
医院物理治疗室制度 一、工作制度1、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。2、保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及治疗病人外,不许在室内逗留。3、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。4、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。5、剧毒药品与贵重药品应加锁专人保管,严格交接班。6、各类器械用具,每周大消毒一次,无菌持物钳浸泡液每周更换二次,接触病人粘膜的各种导管需高压消毒。7、已用过的注射用具要随手清理,进行初步消毒后,再同供应室对换。8、无菌物品须注明灭菌日期,超过1周重新灭菌。9、室内每天消毒,每月采样做空气培养,结果要有记录。10、及时做好各项登记,统计报告。二、消毒灭菌制度 1、工作人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。5、医疗器械的消毒灭菌合格率要求100%。包内有化学指标卡,包外贴3M指示带。无菌物品专室、专柜存放,每日检查品名、有效期。无菌包一经打开不超过24小时;铺无菌盘不超过4小时;无菌干罐持物钳不超过4小时。6、必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。7、定期对紫外线灯管清洁和强度检测,强度不够要及时更换;定期进行空气、物表和工作人员手的采样检测。8、对消毒灭菌效果检测有原始记录。9、拖布专用,标识明确,分类清洗,悬挂晾干,定期消毒。10、医疗废弃物分类收集处理,感染性医疗废弃物置黄色塑料袋内,损伤性废弃物置硬性容器内,标识清楚、交接登记,密闭运
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