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预防医学复习题 得分评卷人 二、填空题（160=60 分）1、生活饮用水常规检验项目分为四组，即_感官性状和一般化学指标 指标、_毒理学指标、 _ 细菌学指标以及放射性指标。2、水源选择的原则有：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。3、各种污染物污染土壤的方式有三种：气型污染、水型污染、固体废弃物型污染。4、突发环境污染事件的预警系统分为四个级别，由低到高分别为、级，颜色依次为蓝色、黄色、橙色和红色。5、在疾病的预防措施中，EPI指的是 扩大免疫计划 。6、疾病的三间分布是指 时间分布 、 地区分布 和 人群分布 。7、流行病学三角模型包含的三大因素是 病因 、 宿主 和 环境 。8、目前我国疾病监测的种类有 甲、 乙 、 丙 三类传染病监测。 9、统计分析包括 统计描述 和 统计推断 。10、常用的集中趋势指标有 算术均数（X）、几何均数（G）和 中位数（M） 。11、常用的相对数有： 率 、 构成比 及 相对比 。12、标准误与标准差是常用的两种统计指标，标准差表示 个体 变异大小；标准误表示样本 总体 变异大小。13、当样本含量较小时，总体均数的95%置信区间用 去算，而当样本含量较大时，总体均数的95%置信区间用 去算。14、当四格表资料满足 和 时，可用校正公式去算X2。15、碳水化合物是膳食中最主要、最经济的 能量 来源。16、三大营养素供热系数中，1g碳水化合物供热能 16.84kJ(4kcal)，1g蛋白质供热 16.74kJ(4kcal) ，1g脂肪供热37.56 kJ(4kcal) 。17、食物蛋白质的生理功能有 人体组织的构成成分 、 构成体内各种重要的生理活性物质 和供给能量。18、必须脂肪酸有 亚麻酸 和 亚油酸 两种。19去除食品中的多环芳烃可用 吸附法吸附 、日光紫外线照射 的方法。20影响食品腐败变质的因素有食品本身与组织和性质、微生物和环境因素。21常见引起肉毒中毒的食品是家庭自制的发酵性食品。22根据病原和发病机制，细菌性食物中毒的分为感染性、毒素型和混合型。23按发病的时间，职业中毒可以分为急性、慢性和亚急性三类。24按照粉尘的性质，生产性粉尘可以分为三类，即：无机粉尘、有机粉尘和混合粉尘。25三种中暑的基本类型是：热谢病、热痉挛和热衰竭。三、选择题（150=50 分）1下面是环境污染产生的急性危害，除外（A ）A地方性氟中毒 B印度博帕尔发生的异氰基甲酯泄漏事件 C前苏联发生过的核电站核泄漏事故 D伦敦烟雾事件 E介水传染病暴发流行2关于对流层，下列哪一项正确（B ）A气温随高度的增加而升高 B气温随高度的增加而降低 C气温不随高度变化D能反射无线电波 E能使地球生物免受射线损害3关于大气中的空气离子，下列说法正确的是（B ）A新鲜的空气中轻离子浓度低 B污染的空气中轻离子浓度低 C空气阳离子对机体有镇静、催眠和降压的作用 D空气阴离子可引起失眠、烦燥和血压升高 E空气阳离子与阴离子对机体的作用相同4酸雨的主要前体物质是（D ）ACO2 BCO CO3 DSO2 EPAH5为满足饮用水水质标准的要求，对作为水源水的地表水常规处理过程为（E ）A过滤混凝沉淀消毒B消毒混凝沉淀过滤C过滤澄清消毒D消毒过滤再消毒E混凝沉淀过滤消毒6HOCl和OCl-杀菌效果比较（B ）AHOCl的杀菌效果与OCl-相同 BHOCl的杀菌效果比OCl-高80倍 C .HOCl的杀菌效果比OCl-低80倍 DHOCl的杀菌效果比OCl-高50倍 EHOCl的杀菌效果比OCl-低50倍7直接从事供、管水人员不得患有下列哪些疾病（A ）A痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性皮肤病 B痢疾、副伤寒、流感、乙型肝炎、化脓性皮炎 C肺结核、痢疾、甲型肝炎、伤寒、化脓性皮炎 D痢疾、扁桃体炎、活动性肺结核、病毒性肝炎、肿瘤 E痢疾、伤寒、恶性肿瘤，化脓性皮肤病、病毒性肝炎8关于判断生物地球化学性疾病，不正确的是（D ）A疾病发生有明显的地区性B与该地区某种化学元素之间关系密切C疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系D受害人群广泛性及是否爆发流行E疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性9下列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病（D ）A克山病B氟斑牙C黑脚病D水俣病E克汀病10、流行病学研究方法按设计类型可分为（ C ）A描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究B描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验C描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究D现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验E横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究11、通过描述疾病年龄分布探讨病因，最好的方法是（ A ）A出生队列分析 B横断面分析 C发病率分析 D死亡率分析 E队列分析12、下面哪一点不属于现况研究的特点（ D ）A现况研究开始时一般不设对照组B现况研究有特定的时点或期间C现况研究在确定因果关系时受到限制 D可以用现在的暴露来代替或估计过去情况E不可以作因果推理13、某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区按经济条件分为好、较好、差三类。然后各随机抽取10的人作调查，此种方法属于哪种抽样？（ D ）A单纯随机 B系统抽样 C整群抽样D分层抽样E机械抽样14、下列哪种联系是病因研究所寻找的（ E ）A统计学联系 B虚假联系 C间接联系 D直接联系 E因果联系15、在判断因果联系的标准中存在剂量-反应关系表明 （ B ）A联系的强度不明显B随着暴露剂量增加(或降低)，联系强度也随之增大(或降低)C疾病的患病率高D疾病的发病率高E因果之间的联系存在许多偏倚16、关于我国预防控制策略的描述，不正确的是（ E ）A策略是指导全局的总体方针材 B疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略C要从医学预防走向社会预防 D为人民健康服务 E以治疗为主17、属于二级预防措施的是（ D ）A接种疫苗 B健康促进 C遗传咨询 D早期诊断 E病后恢复18、下列为传染期的意义是：（ B ）A确定消毒时间的长短 B确定病人的隔离期限 C推断受感染时间D作为应急接种的参考 E推断致病因子19、肺结核的主要传染源是：（ C ）A活动性肺结核病人B痰涂片阳性的肺结核病人C痰培养阳性结核病人D儿童肺结核病人E肺结核原发感染者20、医学科学研究中的随机样本是指（ D ）A总体中的一部分 B研究对象的全体 C总体中的特殊的一部分D总体中有代表性的一部分 E研究对象中一部分有特殊代表性的样本21、一组变量值分别为2、 3 、 4、 5、 6、 2.5、 3.5、 7、 6.5,其中位数为（ D ）A6 B2 5 C3.5 D4 E322、某地区两年的三种死因别死亡率，若用统计图表示出来可选用（ E ）A复式线图 B百分条图 C直方图 D统计地图 E复式直条图23、表示一组正态分布资料变异值的离散程度，宜选用（ D ）A算术均数 B四分位数间距 C几何均数 D标准差 E变异系数24、医学研究中，反映一组血清抗体滴度资料的平均水平，常选用（ C ）A算术均数 B四分位数间距 C几何均数 D极差 E变异系数25、在制定尿铅95%参考值范围时，宜采用界值为（ C ）A1.96s B1.96s CP95 DP95 EP526、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为（ C ）A麻疹易感人群 B麻疹患者数 C麻疹疫苗接种人 D麻疹疫苗接种后的转阴人数 E麻疹疫苗接种后阴性人数 27、某研究属于观察性研究或实验性研究，是根据（ D ）确定的。A研究者的工作属性 B在现场工作还是在实验室工作 C研究对象所提供的信息 D. 是否给予研究对象干预措施 E. 是否遵循随机化原则28、按调查对象的范围，常用调查方法分为（ D ）A普查、抽样调查、病例-对照调查 B全面调查、典型调查、队列调查 C非全面调查、抽样调查、案例调查 D. 普查、抽样调查、典型调查 E. 普查、抽样调查、队列调查 29、核黄素的良好食物来源是 （ D ）A白菜 B菠菜 C大米 D动物肝脏30、促进钙、铁吸收的因素是：（ C ）A .维生素A B. 维生素B 族 C .维生素C D.维生素K 31、下列哪项不是脂类的营养学意义 （ D ）A促进脂溶性维生素吸收 B提供能量C构成机体组织和重要物质 D提供必需氨基酸32、妊娠期营养不良对胎儿的健康影响不包括 （ D ）A生长发育迟缓 B先天型畸形 C巨大儿 D佝偻病33、关于维生素营养学意义错误的是:( D )A.人体需要量很少 B.人体必需 C.不能提供热能 D.人体能合成 34、制作面食加碱可使下例哪种营养素严重损失 （ B ）A维生素A B. 维生素B 族 C .烟酸 D.必须氨基酸 35、营养调查的方法不包括:( D )A. 生化检查法 B. 体格检查 C. 膳食调查 D. 社会经济状况调查 36、蔬菜、水果中含量较低的是:( B )A .水分 B .脂肪和蛋白质 C .矿物质 D. 粗纤维 37、下列哪种营养素可阻断体内亚硝胺的合成 （D ）A蛋白质 B碳水化合物 C脂肪 D维生素C38、 某女， 28岁，喝牛奶后常出现腹痛、腹泻等症状。 可建议其改用（A ）A酸奶 B脱脂奶 C奶粉 D甜炼乳39、 某成年男性，30岁，体重65kg, 推荐能量摄入量为2400kcal, 蛋白质提供的能量占总能量的12 %，该成人每日应摄入蛋白质（B ）A65g B72g C75g D78g40、必需脂肪酸的特点不包括（B ）A是磷脂的重要组成成分 B.是合成尼克酸的前体物质 C .是合成前列腺素的前体物质D 与胆固醇的代谢有关41、负荷试验可用于哪类营养素的营养状况评价（C ）A蛋白质 B. 脂溶性维生素 C. 水溶性维生素 D . 微量元素 E 脂肪42、下列哪种是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂（C ）A阿托品 B巯基解毒剂 C美兰 D抗菌素43、下列哪种属食物中毒的范畴 （C ）A鼻疽 B炭疽 C肉毒中毒 D暴饮暴食性胃肠炎 44、能满足某一特定人群中50 % 个体的营养的需要系指（A ）A估计平均需求量 B推荐摄入量 C适宜摄入量D生理需要量45、婴儿代乳品中不得检出下列哪种成分 （A ） A食品添加剂 B细菌污染 C黄曲霉毒素 D铅46、大多数体内毒物排出体外的主要途径是（A）A 经肾脏排出 B 经呼吸道排出 C 经胆汁排出 D 经乳汁排出 E 经汗液排出47、 职业中毒的诊断依据不包括（E）A 职业史 B 体格检查 C 实验室检查 D 临床表现 E 动物实验48、 以下哪一项不属于铅的毒作用范围（C）A 对卟啉代谢的影响 B 对神经系统功能的影响 C 对眼晶体的影响C 对血管、小动脉的影响 E 对泌尿系统的影响49、 慢性苯中毒的临床表现中不包括下面的哪一项（E）A类神经症 B 白细胞减少 C 红细胞减少 D 血红蛋白减少 E 血液粘稠度减少50、 矽肺X线胸片上不规则小阴影的病理学基础是（B）A 矽结节 B 肺间质弥漫性纤维化 C 胸膜病变 D 肺门病变 E 肺气肿四、简答题（60 分）1介水传染病的流行特点？（6分）介水传染病的流行特点表现为：水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内，若水源经常受污染，则发病者可终年不断。（2分）病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。（2分）一旦对污染源采取处理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。（2分）2何谓突发环境污染事件的应急处理？在环境应急状态下，应迅速布署哪些方面的工作？（9分）突发环境污染事件可能发生或已经发生，应该采取某些超出正常工作程序的行动，以避免事件的发生或减轻事件后果，此种超常规工作程序被称之为应急处理。（2分）1、 紧急启动预警系统（1分）2、 快速执行应急响应（1分）3、 立即实施应急监测（1分）4、 及时进行泄露处置（1分）5、 开展紧急医疗救助（1分）6、 切实做好应急保障（1分）7、 应急终止及后期处置（1分）3、判断一种疾病是否属于地方病的依据是什么？（5分）答：该地区的各类居民、任何民族其发病率均高。在其他地区居住的相似的人群中发病率均低，甚至不发病。迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致。人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈。除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾病。（各得1分）4、简述疾病暴发及暴发调查的一般步骤。（4分）疾病暴发是指：疾病暴发通常起初原因不明且发展迅速，欲对其进行有效的控制需要获得及时、真实和足够的资料；全面、深入的爆发调查是整个工作的关键（1分）。其步骤有：（各得0.5分）暴发的核实；准备和组织；现场调查；资料整理；确认暴发终止；文字总结。5、1997年4月10日中国营养学会常务理事会通过了居民膳食的指南，请您写出中国居民膳食指南的具体内容来指导居民平衡膳食、合理膳食、促进健康。（8分）1. 1）、食物要多样，谷类为主 （1分）2）、多吃蔬菜、水果和薯类（1分）3）、经常吃适量鱼、禽、蛋（1分）、4）、常吃奶类、豆类或其制品（1分）5）、吃清淡少盐的膳食（1分）6）、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重（1分）7）、如饮酒要限量（1分）（8）、吃清洁卫生、不变质的食品（1分）6、母乳是46个月以内婴儿最适宜的天然食物，请您阐述母乳喂养有哪些优点？ (10分)1）营养成分最适合婴儿的需要（1分）母乳以乳清蛋白为主，易吸收，脂肪球小，有较多的脂肪酶，易于消化吸收；并且必需脂肪酸及其它不饱和脂肪酸