SLIPA免充气喉罩PPT课件.ppt

SLIPATM SLIPAMEDICALLTD杭州富善医疗器械有限公司 免充气型 喉罩气道导管 新型的喉上通气装置 1 公司架构 北京博医康 加拿大凯恩科技 嘉兴同诚医疗 涉及领域电子类医疗设备医用硅胶类器械医用塑料类器械 产品系列各种治疗仪器麻醉呼吸用耗材泌尿外科用耗材肠胃营养用耗材创伤引流用耗材 富善医疗 国内 国际医疗市场 杭州富善医疗 2 SLIPA喉罩的基本原理 SLIPA的形状和咽喉部弹性组织的解剖结构非常吻合 从而能达到极好的密封性 能为患者提供优质的正压通气而并不需要套囊充气装置 3 充气型喉罩 免充气型喉罩 密封原理 4 SLIPA的特性 第一个无气囊的声门上通气道它代表着第一个具有独创的返流液体收集腔来防止误吸 首次成功插入后 它成为舌根部最可靠的密封者 它是第一个根据咽部解剖结构预制成型 在咽腔内壁形成特殊的形状 从而获得稳定的通气道 5 操作指南详解 SLIPATM 6 SLIPA应用的适应症 推荐 无张口困难无口内畸形六个小时内仰卧或侧卧无肺内感染急救与复苏 普外科腹腔镜妇产科腹腔镜乳腺癌根治术结肠癌切除术大部骨科手术泌尿外科手术 7 某医院使用SLIPA喉罩195例分布表 腹腔镜胆囊切除48例乳腺癌根治43例胃癌根治25例结肠癌根治24例腹腔镜卵巢囊肿切除21例开腹胆囊切除术10例多发骨折内固定8例脑出血血肿清除6例腹腔镜肾囊肿切除5例甲状腺腺瘤切除2例鼾症术后过渡用2例开胸起搏器置入1例 2008 2 25 7 11共195例 8 SLIPA 喉罩气道 尺寸的选择 根据患者情况选择合适的SLIPA喉罩气道导管的尺寸 数字编号代表SLIPA喉罩气道导管的梁宽 该数字和患者甲状软骨的宽度对应相等 可以用拇指和食指或中指来轻触患者的甲状软骨来估计其宽度 特别提醒 30kg的儿童型喉罩也有6个型号 目前正在临床验证 9 注意 如果SLIPA没有完全吻合并密封 请选大一号的 10 根据国内临床使用经验特别提示 目前最常用就四个型号 47 49 51 53女性病患 较小身材 47号 40kg以下 一般身材 49号 60kg以下 较大身材 51号 70kg以下 男性病患 较小身材 49号一般身材 51号较大身材 53号 70kg以上 11 SLIPA 喉罩气道 使用前的检查 确保外包装完整 如果破损请抛弃不要使用 检查SLIPA喉罩气道导管是否有明显的缺陷或尖锐突出点 确保有合适尺寸的喉罩气道导管以供选择 12 SLIPA 喉罩 置入前的准备工作 全部过程需要带手套 打开无菌纸塑包装取出SLIPA喉罩气道导管 插入前在尾端 中段和突出部位涂上你选择的水溶性润滑剂 为了避免污染 可以将涂润滑剂的SLIPA喉罩气道导管放回无菌包装袋 图1 图2 图 图 13 特别提醒 润滑很重要 插入前 应在SLIPA通气道前端 背部和各个突起处涂上水溶性润滑剂 最好是水溶性利多卡因凝胶 国内有医生使用是无菌石腊油或生理盐水 14 SLIPA 插入时特别注意 以正确角度 姿势 15 SLIPA 插入时的视频 单人双手操作 16 SLIPA 插入时的视频 单人单手操作 17 SLIPA 喉罩的取出 可以由经过训练的医士或者是现场的麻醉医师取出SLIPA喉罩气道导管 建议在患者有了保护性反射后再行拔管在取出前若出现疑似液体回流的情况 建议插入一根导液管吸出液体收集腔内的液体 插导液管时需要很小心 不要碰到患者声带 18 SLIPA 喉罩的取出视频 19 临床操作经验 重要 选择合适的尺寸充分润滑头后仰或抬高患者下颌可提高成功率通过患者的齿间隙时 建议按压SLIPA通气道足背部突起可使其容易通过置入操作时不能直上直下略前推如发现漏气现象 应先调整位置 无效情时 建议改用大一号置入后呼吸道梗阻概率为1 3 可能是会厌反折引起 应再往深处推或重新置入使用中保持患者头部